Заболевание рейно лечение. Синдром Рейно: симптомы и лечение. Нетрадиционный подход к лечению

11.10.2020

Синдром Рейно – довольно редко встречающаяся сосудистая патология. Более всего ей подвержены жители стран с холодным климатом. Подавляющее число страдающих этим недугом – женщины. Клиническая картина заболевания выглядит так: под действием низких температур, длительных вибраций или нервного перенапряжения у заболевшего резко возникает спазм мелких сосудов, локализованных в области конечностей.

Реже спастическое сужение капилляров происходит в кончике носа, мочках ушей, подбородке. В основном этот синдром является лишь симптомом другого заболевания, но иногда развивается первичная, самостоятельная патология. Последняя получила название «болезнь Рейно». Развивается патология преимущественно в молодом возрасте – до 25 лет, реже – после 40 лет.

Причины

Феномен получил свое название по фамилии открывшего его врача из Франции. Произошло это в 1862 г. Одна из пациенток Мориса Рейно пришла к нему с жалобами на частую внезапную боль и потерю чувствительности в пальцах рук. После ее обследования врач занялся подробным изучением этого явления. Он сделал полное описание болезни Рейно и систематизацию всех выявленных признаков на примере разных пациентов.

Симптомы проявляются под влиянием определенных факторов. Одной из главных причин онемения пальцев рук у обследуемых девушек французский врач назвал холод. Его пациентки постоянно полоскали белье руками в ледяной воде. Именно воздействие холода чаще всего провоцирует спазм сосудов. Причем происходит это не только при длительном контакте с холодной средой, но и при кратковременном влиянии низких температур.

Впоследствии были установлены и другие факторы: стрессовый (влияние сильных эмоций) и профессиональный (связан с воздействием на конечности различных вибраций или химических веществ).

Истинную причину болезни Рейно (первичной патологии) точно установить не удалось. Есть предположение, что нарушение связано с генетическими особенностями сосудов, реагирующих спастическим сокращением на некоторые раздражители.

Внезапные спазмы в периферических сосудах могут быть вызваны нарушениями функций некоторых отделов головного, а также спинного мозга, в результате чего нарушается проводимость нервных сигналов, которые управляют деятельностью сосудов.

Непосредственных причин развития феномена Рейно (вторичной патологии симптоматического характера) может быть несколько. Вот перечень самых распространенных из них:

Воспалительные процессы в стенках сосудов, связанные с болезнями соединительных тканей: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Шегрена, узелковым периартериитом и другими подобными патологиями.
Заболевания сосудов, вызывающие синдром Рейно: болезнь Такаясу, облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, болезнь Вегенера.
Болезни кровяных клеток: множественная миелома, криоглобулинемия, тромбоцитоз.
Патологии органов эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, полинейропатия при сахарном диабете.
Онкологические заболевания: феохромоцитома, паранеопластический синдром.
Нейрогенные причины синдрома Рейно: болезни ЦНС, сопровождающиеся плегией, альгодистрофия, синдром запястного канала, поражение в области межпозвоночных дисков.
Травмы пальцев конечностей.
Побочные действия отдельных лекарств, которые сужают сосуды. Обычно их назначают для длительного приема при гипертонической болезни: «Метопролол», «Номигрен», «Пропранолол», «Синкаптон». Синдром Рейно может быть вызван и препаратами, применяемыми против опухолевых образований: «Винкристин», «Цисплатин».

Симптомы

Почувствовать и увидеть проявление синдрома Рейно можно как на пальцах рук (чаще всего), так и на пальцах стоп, а также на кончике носа или языка, в области подбородка.

Так как болезнь Рейно прогрессирует, можно выделить три стадии его развития:

Ангиоспастическую.
Продолжается приступ несколько минут (реже несколько часов). Поражению подвергаются один или несколько пальцев рук. Кожа немеет, меняет окраску, холодеет. Происходят спазмы под воздействием провоцирующих факторов. По окончании приступа кожа теплеет, возвращается в первоначальное состояние.
Ангиопаралитическую.
Приступы учащаются, могут возникать без воздействия внешних факторов, их продолжительность увеличивается. Расширяется область поражения, она распространяется на другие пальцы, кончик носа, уши, подбородок.
Атрофопаралитическую.
Приступы возникают регулярно, долго не проходят, в кожном слое возникают глубокие поражения, возможно появление омертвевших зон, кончики пальцев воспаляются, покрываются язвами. В тяжелых случаях развивается гангрена.

Обычно поражению подвергаются или второй и третий пальцы кистей рук, или с первого по третий пальцы ступней ног. Переход от одной из стадий болезни Рейно к другой занимает долгое время. Первые две стадии могут продолжаться до пяти лет.

Болезнь регистрируется в любом возрасте, для нее характерна симметрия пораженных участков обеих рук, к тяжелым последствиям она, как правило, не приводит. Во многих случаях болезнь Рейно не идет дальше первой или второй стадии.

При синдроме Рейно симметрия отсутствует, патологические изменения происходят чаще, прогресс патологического состояния ускорен. Кроме омертвения рук или ног, больные с синдромом Рейно нередко жалуются на перепады артериального давления, болезненные ощущения в сердце и животе, спине и голове. Возможны проблемы со сном. Синдром Рейно обычно регистрируется в молодом возрасте.

Что происходит во время приступа

Весь процесс условно можно поделить на три фазы:

Кожа пальцев белеет. Кровь не поступает в нужном количестве. Пальцы холодные.
Цвет кожи меняется на синий с фиолетовым оттенком. Кровь застаивается в венах во время спазма, они переполняются. Синий цвет появляется из-за синего оттенка самих вен.
Пораженные участки краснеют. Спазм уходит, сосуды расширяются, кровь приливает к пораженным тканям. Пальцы теплеют.

Затем кожные покровы возвращаются к первоначальному виду. Не всегда можно наблюдать все три фазы, и продолжаются они в разных случаях по-разному.

Параллельно со сменой цвета кожи во время приступа возникают такие симптомы болезни Рейно:

Онемение – оно возникает из-за плохого кровоснабжения конечностей. Кровь поступает медленно и в малых количествах. Кислорода и питательных элементов не хватает, что и вызывает потерю чувствительности.
Болевые ощущения – причина возникновения та же: ограничена доставка кислорода и питания к тканям, нарушен метаболизм. Боли могут быть покалывающими или интенсивными.
Недостатком кровоснабжения объясняется и такой признак, как зябкость, холод в пальцах.

Диагностика

Чтобы диагностировать феномен Рейно, врач руководствуется в первую очередь жалобами самого пациента. Применяется также тестирование холодом: конечности погружают в холодную среду на несколько минут и визуально оценивают степень происходящих изменений.

Дополнительные методы обследования:

Капилляроскопия – она позволяет определить, насколько поражены сосуды.
Иммунологический анализ. Включает в себя: исследование иммуноглобулинов крови, специфических и неспецифических антител, ревматоидного фактора, иммунных комплексов, которые присутствуют в крови. Этот метод может установить причину, по которой возник феномен Рейно.
Рентген грудной области.
Осциллография, ангиография, доплерография, дигитальная плетизмография.
Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови.
Коагулограмма.
Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы

Лечение больного будет зависеть от причины, вызвавшей патологию, поэтому важно отличать два состояния: синдром и болезнь Рейно.

Для дифференциации необходимо ответить на такие вопросы:

Каков возраст, соответствующий началу заболевания?
Имеются ли болезни соединительных тканей?
Обнаружена ли симметрия пораженных участков на обеих конечностях?
Изменен ли микрососудистый рисунок пораженного участка? (по результатам капилляроскопии).
Показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышен или в норме?
Выявлен ли такой симптом при болезни Рейно, как омертвевшие участки тканей?
Обнаружено ли присутствие антинуклеарных антител? (по результатам ИФА (иммуноферментный анализ) крови).
Отмечены ли спастические сокращения в легких или почках?
Снижена ли скорость кровотока? (по результатам доплеровской флоуметрии).

Лечение

Такой должна быть первая помощь, когда феномен Рейно проявляется внезапным приступом:

Если приступ вызван стрессом, необходимо принять успокоительное средство.
Онемевший участок надо согреть любыми способами: ванночка с теплой (не горячей!) водой, согревающий чай, растирающий массаж.
Принять препарат, устраняющий спазм: «Но-шпа», «Платифиллин» и другие.
Устранить боль поможет анальгетик.

Лечится феномен Рейно как медикаментозно, так и хирургически.

Медикаментозное лечение

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – «Капотен», «Каптоприл».
Средства, улучшающие качественный состав крови и микроциркуляцию – «Дипирамидол», «Агапурин».
Простагландины – «Алпростан», «Каверджект».
Блокатор серотонина – «Кетансерин».
– «Никардипин», «Изоптин», «Нифедипин».
Альфа-адреноблокаторы - “Празозин”.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа - “Силденафил”, “Тадалафил”.

При лечении синдрома Рейно употреблять лекарства придется пожизненно. Такая терапия не может обойтись без последствий для остальных органов организма из-за наличия побочных эффектов.

Оперативное вмешательство сводится к проведению симпатэктомии. Это операция, во время которой устраняются (перерезаются) нервные волокна симпатического ствола, провоцирующие сужение сосудов. Возможно наложение клипс на область симпатического ствола в грудном или шейном отделе. Такого рода операции проводят, когда синдром Рейно характеризуется тяжелым течением. Не всегда эффект от проведенных манипуляций сохраняется надолго. Возможно возобновление симптомов спустя несколько месяцев. Помощь хирурга потребуется и при развившейся гангрене.

Кроме того, лечение болезни Рейно предполагает использование дополнительных методов:

физиопроцедуры (электрофорез с «Эуфиллином», «Папаверином»; радоновые, сульфидные ванны; магнитотерапия; лечение лазером; транскраниальная электростимуляция);
массаж;
сеансы психотерапии;
иглорефлексотерапия;
гипербарическая оксигенация;
лечение грязью;
ЛФК (лечебная физкультура);
народная медицина.

Лечение стволовыми клетками

Эффективному лечению болезни Рейно способствует новейший метод использования стволовых клеток. При помощи этого метода можно остановить прогрессирование синдрома Рейно. Чтобы восстановить кровообращение в периферийных сосудах конечностей, стволовые клетки ведут двойную работу:

Во-первых, они реконструируют поврежденный сосуд изнутри, а также создают новые коллатеральные сосуды.
Во-вторых, стволовыми клетками замещаются нервные клетки, которые были повреждены. В результате происходит полное их перерождение.

Такая терапия обеспечивает полное восстановление нервных волокон, разрушенных недостатком питательных элементов и кислорода. Циркуляция крови приходит к норме.

Источником стволовых клеток является костный мозг, извлеченные оттуда клетки растят в условиях специализированной лаборатории.

Профилактические меры помогут облегчить жизнь человеку с синдромом Рейно. Заключаются они в устранении провоцирующих факторов: не переохлаждаться, меньше нервничать, не допускать воздействия агрессивных веществ на кожу рук.

Больному приходится менять условия работы, климатическую зону, избавляться от вредных привычек. Иногда принятие таких мер приводит к полному исчезновению симптомов, болезнь Рейно уходит.

Замечали ли вы когда-нибудь, что у вас синеют или краснеют пальцы на холоде или при стрессе? А может быть, кожа пальцев меняет цвет даже без видимой причины? Иногда эти симптомы могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Как проявляется синдром Рейно

Синдром Рейно протекает в виде приступов с онемением и изменением цвета кожи пальцев длительностью 15–20 минут. Спровоцировать приступ может стрессовая ситуация или холод а иногда провоцирующий фактор не очевиден.

Конечно, неприятные ощущения в пальцах и покраснение на холоде бывают и у здоровых людей, это нормальная реакция сосудов кожи. Но у людей с синдромом Рейно можно заметить важное отличие - последовательное изменение окраски кожи пальцев : они сначала заметно бледнеют, потом синеют и в конце приступа краснеют. При этом вовлекаются все пальцы, кроме первых (больших).

Кроме пальцев могут вовлекаться уши, кончик носа, язык. Часто присоединяется покалывание, онемение и даже боль в пальцах, которые проходят по завершении приступа.

Причины появления

Предположительно, в основе лежит генетическая предрасположенность. А сам синдром обусловлен кратковременным спазмом мелких сосудов.

Выделяют первичный синдром (болезнь) Рейно и вторичный синдром Рейно. В подавляющем большинстве случаев (примерно в 90 %) встречается первичный синдром Рейно. Само по себе это заболевание хоть и неприятно, но для жизни и здоровья не опасно. Обычно первые симптомы проявляются в молодом возрасте (в 20–30 лет).

Вторичный синдром Рейно всегда возникает на фоне другой болезни и может быть сигналом серьезного заболевания (например, склеродермии, гипотиреоза, сахарного диабета, сирингомиелии и др.). Поэтому если у вас есть симптомы, характерные для синдрома Рейно, и тем более если они появились в зрелом возрасте, необходимо пройти тщательное обследование.

Кто в группе риска

Среди факторов риска наиболее значимые:

женский пол (женщины страдают в 5 раз чаще, чем мужчины, однако с увеличением возраста частота встречаемости становится примерно одинаковой);
проживание в местности с холодным климатом;
наследственность (в 30 % случаев встречается у близких родственников);
воздействие вибрации (например, работа бурильщиком, полировщиком) или низких температур (работа в холодном цеху).

И первичный, и вторичный синдром Рейно могут усиливаться при употреблении веществ, вызывающих спазм сосудов (например, при курении, употреблении крепкого кофе), применении сосудосуживающих препаратов (например, триптанов от мигрени).

Необходимые обследования

Если вы подозреваете у себя синдром Рейно, то в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Будьте готовы подробно ответить на вопросы о времени возникновения симптомов, возможных провоцирующих факторах, характере вашей работы, а также о других проблемах со здоровьем.

Все эти детали необходимы для планирования дальнейшего обследования и исключения вторичного синдрома, ведь крайне важно установить, не вызваны ли симптомы другим заболеванием. Для вторичного синдрома, в отличие от первичного, характерны следующие признаки:

симптомы проявляются несимметрично (например, одна рука может страдать больше другой);
более поздний возраст начала проявлений (обычно после 30 лет);
появление симптомов не связано со стрессовой ситуацией или холодом;
наличие в крови антинуклеарных антител (это иммуноглобулины, которые появляются в крови при аутоиммунных заболеваниях).

После беседы с терапевтом, возможно, потребуются консультации других специалистов - ревматолога, флеболога, сосудистого хирурга, эндокринолога, невролога - с последующими обследованиями.

Лечение: с таблетками и без

Если при обследовании выявлен вторичный синдром Рейно, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания.

Применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. Наиболее часто используют следующие лекарства:

блокаторы кальциевых каналов (например, нифедипин, амлодипин);
альфа-адреноблокаторы (например, доксазин);
вазодилататоры (например, дипиридамол);
спазмолитики (но-шпа) и другие средства.

Активно применяются физиотерапия, иглоукалывание, массаж. И крайне редко, лишь при неэффективности других методов лечения, приходится прибегать к хирургическому лечению.

Мария Мещерина

Фото depositphotos.com

Болезнь Рейно - это ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких артерий и артериол (чаще всего верхних конечностей, реже - стоп, и еще реже его проявления возникают на выступающих участках кожи на носу, ушах и на подбородке).

В результате у какого-то участка пораженной конечности прекращается питание из-за резкого снижения количества поступающей крови. Заболевание у женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, преимущественно в молодом и среднем возрасте.

Что такое синдром и болезнь Рейно?

Синдром Рейно — это феномен, при котором периодически возникает обратимый спазм сосудов пальцев рук и ног в ответ на стресс или холод.

Болезнь Рейно (МКБ 10 – код I73.0) является аналогичным недугом, который, однако, развился на фоне какого-либо системного заболевания.

Морис Рейно — это французский врач, который впервые описал данное заболевание, придерживался мнения о том, что это – не что иное, как невроз, возникший в результате чрезмерной возбудимости, актуальной для сосудодвигательных спинномозговых центров.

В чем разница и отличия между ними? При болезни и при синдроме Рейно присутствуют идентичные изменения кровообращения на уровне конечностей, что проявляется абсолютно одинаковыми признаками. Однако они отличаются причиной, побудившей их возникновение, и иногда - локализацией.

Причины

Наследственная предрасположенность при болезни Рейно невелика — около 4 %. Среди больных, страдающих болезнью Рейно, значительно преобладают женщины (соотношение женщин и мужчин 5:1).

Примечательно, что болезнь Рейно – заболевание, которому в особой степени подвержены пианисты и машинистки.

Наиболее распространенная локализация заболевания – это периферические участки конечностей, то есть ступни на ногах и кисти на руках. Поражение конечностей в большинстве случаев происходит симметрично.

Основные причины:

Среди факторов, провоцирующих возникновение приступов болезни Рейно, главным является воздействие холодом. У некоторых людей с индивидуальными особенностями периферического кровообращения даже недлительные эпизодические воздействия холода и влажности могут вызвать болезнь.
Травмы. Опасны и физические травмы, к которым можно отнести чрезмерное сдавливание конечностей, чрезмерную и интенсивную нагрузку, и травмы, связанные с воздействием химических веществ.
Ревматические заболевания – узелковый периартрит (воспаление сухожилий), (воспалительное заболевание суставов), системная красная волчанка, системная склеродермия.
Частой причиной возникновения приступов болезни Рейно служат эмоциональные переживания. Существуют данные, свидетельствующие о том, что примерно у 1/2 больных синдром имеет психогенную природу.
Нарушения функционирования эндокринных органов, а также эндокринные расстройства (феохромоцитома, гипотиреоз) и

Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать появление синдрома. Это относится к медикаментам, которые оказывают сосудосуживающее действие. Чаще всего, это препараты, которые используются для лечения мигрени или .

Симптомы болезни Рейно

Заболевание протекает приступообразно. Каждый из приступов состоит из трех фаз:

Спазм сосудов конечностей. Пальцы становятся бледными и холодными, здесь появляется боль.
Боль резко усиливается и выходит на первый план. Кожа кистей рук и/или стоп синеет, вступает холодный пот.
Спазм резко уходит, кожа становится красной и теплой. Боль стихает. Функция конечностей восстанавливается.

Симптомы, затрагивающие окраску кожи, развиваются постепенно. Сначала появляется бледность, степень выраженности которой зависит от степени сосудистого спазма. Чаще всего эта фаза сопровождается ощущением боли. Болевой синдром присутствует во всех фазах, но наиболее выражен в первой, когда пальцы рук бледны.

Обратите внимание на фото, болезнь Рейно сопровождается не только болевыми приступами, но и бледностью или синюшностью кожи, а бывает, что и ее отеком.

У некоторых больных приступы могут быть несколько раз в сутки, у других – с интервалами в несколько месяцев. Прогрессирование синдрома Рейно приводит к удлинению времени приступов до 1 часа, их учащению, спонтанному возникновению без видимых провокаций. В промежутки между приступами стопы и кисти остаются холодными, цианотичными, влажными.

Частота нарушений в работе нервной системы при болезни Рейно достигает 60% случаев. Больные жалуются на:

постоянную головную боль,
чувство тяжести в висках,
боли в пояснице и конечностях
возникают сложности с координацией движений конечностей.

Стадии синдрома и характерные признаки

Как нами уже отмечено, болезнь Рейно чаще встречается у женщин (примерно в пять раз), чем, соответственно, у мужчин. В основном заболеваемость отмечается среди женщин от 20 до 40 лет, возможно сочетание течения заболевания с мигренью.

Течение болезни делится на три стадии:

ангиоспатическая;
ангиопаралитическая;
атрофопаралитическая.

1 стадия

Возникновение кратковременных редких, продолжительностью около нескольких минут, приступов онемения кожи, выраженного снижения температуры в области поражения и побледнением кожи, с последующим развитием боли ломящего характера. После окончания приступа визуальные изменения участков не наблюдаются.

2 стадия болезни Рейно

Вторая стадия характеризуется добавлением к перечисленным признакам других симптомов заболевания:

Цвет кожи при этой стадии уже не просто бледный, а с синюшным оттенком, окраска кожи становится «мраморной».
На пораженных конечностях возможно появление отечности, особенно в участках, которые поражены болезнью.
Боль во время приступа становится сильней и интенсивней.

Продолжительность первой и второй стадии в среднем составляет от 3 до 5 лет. При развитии процесса на стопах или руках, довольно часто можно наблюдать симптоматику всех трех стадий, при этом одновременно.

3 стадия

На этой стадии болезни Рейно появляется склонность к развитию панарициев и язв, вплоть до разрушения и омертвения кожи на мягких тканях концевых фаланг.

Что противопоказано пациентам с данным синдромом?

Очень важно быстро и гарантированно устранить факторы, которые способствуют возникновению болезни. Если это профессиональная деятельность, сменить ее или скорректировать. Если это специфическая среда обитания, сменить место проживания.

Пациентам противопоказаны работы, связанные:

c переохлаждением конечностей,
с тонкими и сложными движениями пальцев рук (игра на музыкальных инструментах, печатание на компьютере, пишущей машинке),
в контакте с различными химическими веществами.

В связи с невозможностью выполнения работы по основной профессии в зависимости от степени заболевания может быть дана 3 или в очень редких случаях 2 группа инвалидности.

Диагностика

К какому врачу обратиться при подозрении на данное заболевание? При подозрении на болезнь Рейно необходимо обратиться к ангиологу, а при невозможности это сделать - к ревматологу. Дополнительно потребуется консультация кардиолога и сосудистого хирурга.

Первым диагностическим критерием болезни Рейно является стойкий спазм сосудов кожи: при согревании кровообращение не восстанавливается, конечности остаются холодными и бледными.

При исследовании больных с болезнью Рейно следует прежде всего установить, не является ли феномен конституциональной особенностью периферической циркуляции, т. е. нормальной физиологической реакцией под воздействием холода разной интенсивности.

Обязательно проводятся лабораторные исследования:

общий анализ крови;
на общий и с-реактивный белок, альбумин и глобулиновые фракции;
развернутая коагулограмма, уровень фибриногена, свойства тромбоцитов и эритроцитов.

В последнее время специалисты отмечают высокую эффективность нового метода диагностики болезни Рейно – широкопольная капилляроскопия ногтевого ложа. Данный метод обладает большой точностью диагностирования заболевания.

Окончательный диагноз болезни Рейно может быть установлен только в результате тщательного обследования. Если не выявлено других заболеваний, которые обусловили возникновение симптомокомплекса, устанавливается диагноз «Болезнь Рейно».

Лечение болезни Рейно

Лечение больных с болезнью Рейно представляет определенные трудности, связанные с необходимостью установления конкретной причины, вызвавшей синдром, поэтому вопрос о том, как лечить болезнь Рейно, а точнее как правильно это делать, с наибольшей эффективностью, обсуждается с разных точек зрения.

В тех случаях, когда выявлено первичное заболевание, тактика ведения больных должна включать лечение основного заболевания и наблюдение соответствующего специалиста.

Как правило, лечение болезни Рейно симптоматическое и включается в себя применение:

общеукрепляющих препаратов,
спазмолитиков,
анальгетиков,
медикаментов, нормализующих гормональный фон.

При первой и второй стадии болезни лекарственная терапия включает в себя препараты, которые снижают вязкость крови, например, Курантил, Дипиридамол.

Из физиотерапевтических методик в первых двух стадиях болезни применяются:

электросон;
электрическая стимуляция лобно-височных зон мозга;
диадинамические токи или ультразвук на шейные и поясничные симпатические узлы в околопозвоночной зоне;
электрофорез с успокаивающими средствами и спазмолитиками;
магнитотерапия.

На стадии появления язв и некроза тканей пациенту назначается местная ранозаживляющая терапия. Медикаментозное лечение болезни Рейно может продолжаться несколько лет, вплоть до периода, когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам.

Важной составляющей лечения болезни Рейно является ограничение контакта пациента с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке следует принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и влажной окружающей средой следует одеваться теплее, чем принято, особенно тщательно утеплять кисти рук и стопы.

Хирургическое лечение болезни Рейно заключается в проведении симпатэктомии (когда операционным путем прерывается поток патологических импульсов, приводящих к спазмам сосудов в определенных участках вегетативной нервной системы, ответственной за состояние тонуса кровеносных сосудов).

Правильное питание

Диета при синдроме Рейно совпадает с противохолестериновым рационом питания больных с . При болезни Рейно нужно максимально исключить жирную пищу — копченые колбасы, жирное мясо, окорочка, майонез, жирную сметану.

В продуктах питания должно сохраняться достаточное количество витамина С и рутина. Рекомендуется употреблять больше овощей в любом виде. Кроме того что они являются хорошим источником витаминов, овощи, как и фрукты, богаты клетчаткой, которая служит источником питания для микрофлоры кишечника. При этом образуется много тепла, которое и согревает тело.

Пациенту ежедневно следует съедать около 400 г овощей и фруктов.

Народные средства при болезни Рейно

Принимайте пихтовые ванны. Нужно смешать 5- 6 капель пихтового масла с маслом основы (оливковое, персиковое, кукурузное) и вылить их в подготовленную ванну с водой температурой 37 °С. Время приема ванны - 15 минут. Необходимо делать по 15-20 ванн на 1 курс.
Сибирский рецепт: съедать утром кусочек хлеба с каплями пихтового масла.
Срежьте два – три нижних листа трехлетнего растения алоэ и измельчите их. Отожмите кашицу и пропитайте соком алоэ марлевые повязки. Наложите повязки на пораженные участки тела и оставьте на несколько часов. Увеличить эффективность процедуры поможет предварительно сделанный массаж конечностей.
Принимайте свежий сок лука и меда (смешайте в пропорции 1:1). Принимайте по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Легче перенести сильные приступы помогут:

согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
мягкий массаж;
согревающий напиток.

Профилактика

Проводите профилактические обследования у сосудистого хирурга и невропатолога один раз в год.
Для предотвращения спонтанного сужения периферических сосудов следует отказаться от курения. Даже пассивное курение приводит к негативным изменениям в сосудистых стенках, поэтому следует избегать мест, где разрешено курение.
Для профилактики болезни Рейно врачи рекомендуют тренировать сосуды рук, закалять руки. Для этого хорошо подходят контрастные ванночки.
Одевайтесь по погоде, не забывайте о перчатках.
Самые важные факторы, влияющие на появление приступов – нервные встряски и переутомления. Поэтому надо избегать этих факторов и стремиться к спокойствию и душевному равновесию.

Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение синдрома — сложная задача, решение которой зависит от возможности устранения причинных факторов и эффективного воздействия на ведущие механизмы развития сосудистых нарушений.

Синдром Рейно – вазоспастическое заболевание, характеризующееся пароксизмальным расстройством артериального кровообращения в сосудах конечностей (стоп и кистей) под воздействием холода или эмоционального волнения.

Обычно развивается на фоне коллагенозов, ревматоидного артрита, васкулитов, эндокринной, неврологической патологии, болезней крови, профессиональных заболеваний. Клинически проявляется приступами, включающими последовательное побледнение, цианоз и гиперемию пальцев рук или ног, подбородка, кончика носа.

Синдром Рейно приводит к постепенным трофическим изменениям тканей.

Болезнь и синдром Рейно

Нарушение кровообращения может быть спровоцировано различными патологическими процессами в организме. Часто оно развивается на фоне других заболеваний, на которые и направлены, прежде всего, основные лечебные мероприятия. Однако спазм капилляров может оказаться и самостоятельной болезнью, и синдромом Рейно. В чем же различие между этими понятиями?

«Беспричинное» возникновение сосудистых спазмов в конечностях без явно выраженной патологии в других органах и системах говорит о повышенной возбудимости нервной системы. Данная особенность организма приводит к резкому дисбалансу между раздражителем и реакцией сосудов на него. Конечно, кратковременный спазм капилляров как защитная реакция, например, на воздействие холода, периодически возникает у любого человека. Патологией является увеличение силы и длительности спазма в ответ на незначительное снижение температуры.

Наличие других заболеваний может несколько уменьшать значение такой проблемы, как нарушение кровотока в пальцах рук и ног. В результате отсутствия адекватной терапии развивается синдром Рейно. Это состояние, при котором симптомы и последствия спазма капилляров становятся достаточно заметными. Они начинают отрицательно влиять на самочувствие наравне с проявлениями основного недуга.

Причины развития

Несмотря на то, что первое описание болезни было представлено более 150 лет назад, окончательные причины и механизм развития до конца не изучены. Одним из ведущих факторов считают отягощенную наследственность, хотя в семьях отмечены и первичные случаи. Основными причинами, провоцирующими патологию, являются:

частые переохлаждения или обморожения конечностей;
многочисленные травмы пальцев;
дисфункция щитовидной железы;
нарушение баланса половых гормонов;
тяжелые психотравмирующие ситуации;
повышенная вязкость крови (увеличенное чисто эритроцитов, «холодовых» глобулинов, нарушение состава лимфы);
работа с вибрирующими механизмами;
аутоиммунные болезни (склеродермия, узелковый периартериит, волчанка, васкулит, ревматоидный полиартрит);
дополнительные шейные ребра, остеохондроз, синдром лестничной мышцы или запястного канала.

При обследовании выявление первичного синдрома Рейно у женщин от 30 лет встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это связывают с особенностями гормонального статуса. В зоне риска оказываются пациентки, работа которых связана с постоянным напряжением кистей рук. И если при описании патологии такие изменения обнаруживали у прачек, затем пианисток и машинисток, то сегодня заболеванию подвержены операторы компьютерного набора, писатели.

Симптомы

В 8 из 10 случаев симптомы синдрома Рейно у женщин и мужчин проявляются на руках, но в редких случаях могут затрагивать нижние конечности, подбородок, кончик языка или носа. Условно в развитии синдрома Рейно можно выделить несколько фаз.

Фазы синдрома Рейно:

первая фаза (вазоконстрикторная) – проявляется бледностью кожных покровов, длиться 10 – 15 минут;
вторая фаза (цианотичная) – бледность сменяется синюшной окраской кожных покровов, которая длится пару минут;
третья фаза (реактивной гиперемии) – проявляется покраснением кожных покровов.

Однако, эта трехфазная смена цвета кожных покровов (побледнение – посинение — покраснение) наблюдается не у всех и не всегда. Иногда может быть две или всего лишь одна фаза. Длительность фаз также не всегда постоянная и зависит от тяжести основного заболевания и реактивности всего организма.

Побледнение кожи рук . Этот симптом развивается первым в течение 5 – 10 минут после провоцирующего фактора (выход на холод, эмоции).
Бледность развивается из-за резкого спазма кровеносных сосудов. В результате в них нарушается циркуляция крови. Замедленный кровоток в суженных артериях кисти и придает коже такой бледный цвет. Чем хуже циркуляция крови в сосудах, тем бледнее кисти рук.
Боль. Болевой синдром сопровождает первую фазу синдрома Рейно. Из-за плохого кровоснабжения ткани хуже снабжаются кислородом, в результате чего нарушается обмен веществ в них. Однако боль может также наблюдаться и фазе покраснения.
Онемение. Чувство онемения может развиваться после болевого синдрома, до или вместо него. Развитие этого ощущения, как и болевого синдрома, связано с нарушенным метаболизмом в тканях из-за отсутствия кислорода. Онемение сопровождается ощущением покалывания в пальцах, что также обусловлено нарушением кровоснабжения. Онемение с ощущением покалывания проходит после восстановления циркуляции крови.
Синюшность кожных покровов . Синеватый цвет приходит на смену бледной окраске. Он обусловлен кровенаполнением и застойным явлением в венах. Из-за резкого спазма движение крови в артериях приостанавливается, но в тоже время вены берут на себя всю нагрузку. Они наполняются кровью, и до тех пор, пока артерии спазмированы, она застаивается в них. Этот венозный застой придает коже синюшную окраску (так как вены имеют голубоватый оттенок).
Покраснение. Покраснение является третьей фазой синдрома Рейно, которая идет вслед за синюшностью кожных покровов. Оно обусловлено расширением ранее суженных артерий и притоком крови к сосудам кожи. В результате этого кисти рук вслед за бледностью и синюшностью приобретают красный оттенок.

Для второй фазы более характерно появление так называемых парестезий (онемение, ощущения ползания мурашек, покалывание), которые развиваются вследствие венозного застоя.

Эти симптомы являются основными для синдрома Рейно, но не для основного заболевания. Поэтому им сопутствует также и симптоматика того заболевания, на фоне которого развился синдром Рейно. Чаще всего, это ревматические болезни, для которых характерны симптомы поражения суставов и общие симптомы воспаления. Для аутоиммунных патологий характерны кожные изменения, а также изменения со стороны внутренних органов.

Диагностика

При обследовании больного с подозрением на синдром Рейно необходимо в первую очередь установить, не является ли побледнение и снижение чувствительности кончиков пальцев нормальной физиологической реакцией. Для этого проводят специальное исследование – воздействуют на кожу пациента разными холодовыми температурами. Допустимо побледнение конечностей и снижение чувствительности пальцев. Однако после согревания пациента все эти явления проходят, и кожа на конечностях становится нормального оттенка, без участков синюшности. У пациентов с истинной болезнью Рейно обратное развитие спазма сосудов длится дольше, при этом наблюдается присутствие синюшности в некоторых местах кончиков пальцев.

Труднее всего дифференцировать идиопатическую форму заболевания от вторичного синдрома Рейно. Еще в 1932 году ученые сформулировали 5 главных критериев для диагностики идиопатической формы болезни Рейно:

продолжительность болезни составляет не менее 2 лет;
у пациента нет заболеваний, которые могли бы спровоцировать синдром Рейно;
у больного присутствует строгая симметрия сосудистых и трофопаралитических симптомов;
у человека нет признаков гангрены на коже конечностей;
у человека наблюдается эпизодичное побледнение кончиков пальцев и снижение чувствительности конечностей под влиянием холода или стрессов.

Однако, если заболевание продолжается у пациента более 2 лет, то врач должен исключить наличие системных заболеваний крови и других патологий, которые могли стать причиной развития синдрома Рейно.

Особенное внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

наличие незаживающих долгое время ранок и ссадин,
истончение фаланг пальцев,
трудность глотания и закрывания рта у больного.

Если у больного присутствуют все из указанных симптомов, то возникает подозрение о системной склеродермии.

Системная волчанка характеризуется появлением эритематозной сыпи на лице в виде бабочки – симметричной с обеих сторон. Кроме этого, у больного наблюдается повышенная чувствительность к яркому солнечному свету, симптомы перикардита и выпадение волос.

Сочетание признаков болезни Рейно с сухостью слизистых оболочек полости рта и глаз характерно для синдрома Съегрена. Врач должен расспросить больного, не принимает ли он препараты из группы бета-адреноблокаторов, которые также при длительном бесконтрольном применении могут спровоцировать сухость слизистых оболочек.

Мужчин старше 40 лет необходимо опросить на предмет курения, чтобы определить, не является ли синдром Рейно причиной возможного сопутствующего облитерирующего эндартериита. Для исключения влияния профессионального фактора на развитие заболевания, необходимо опросить пациента о возможных работах с вибрирующими инструментами.

Фото

Как выглядит болезнь Рейно на фото:

Обратите внимание на фото, болезнь Рейно сопровождается не только болевыми приступами, но и бледностью или синюшностью кожи, а бывает, что и ее отеком.

Лечение синдрома Рейно

При синдроме рейно инвалидность выдается в основном в связи с главным заболеванием (ревматизм, склеродермия и др.). Но иногда, если больной не может выполнять работу, связанную со своей профессией, то выход на инвалидность возможен и в связи с синдромом Рейно II или III стадии.

Лица с III стадией синдрома рейно к службе в армии непригодны, при II стадии - ограниченно пригодны, при I стадии - подлежат призыву.

Оказание экстренной помощи при приступе заключается в:

устранении фактора, который и спровоцировал развитие приступа;
согревании пораженного участка – прием горячего питья, массирующее растирание шерстяной тканью;
инъекции или прием анальгетических и сосудорасширяющих препаратов, спазмолитиков («Платифиллин», «Но-шпа», «Дротаверин»).

При наличии синдрома Рейно лечение у женщин и мужчин имеет продолжительный характер. В первую очередь, терапия должна быть направлена против основной патологии, которая привела к развитию текущего симптомокомплекса.

Необходимо полностью отказаться от курения, ограничить воздействие провоцирующих факторов на работе и в быту – психологических нагрузок, контакта с разнообразными химическими веществами, применяемыми на производстве, длительной работы с тяжелыми металлическими изделиями и на клавиатуре компьютера, воздействия вибрации, холодной воды, контакта с холодным воздухом.

Назначаются препараты:

сосудорасширяющего действия (антагонисты и блокаторы каналов кальция) - нифедипин (Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Кальциград, Нифедипин, Нифекард, Осмо-адалат, Фенигидин), никардипин, верапамил (Изоптин, Финоптин, Верогалид)
ингибиторы АПФ - Каптоприл, Капотен
блокаторы рецепторов серотонина - кетансерин
простагландины - Вазапростан, Вап, Каверджект, Алпростан
улучшающие физико-химические свойства крови и микроциркуляцию - Агапурин, Трентал, Дипиридамол, Пентоксифиллин, Вазонит.

Фармакологическое лечение обязательно должно сочетаться с физиотерапевтическими и нетрадиционными вариантами лечения. Физиотерапия – рефлексотерапия, лечебная физкультура, гальванические ванны, гипербарическая оксигенация, грязелечения, УВЧ. При отсутствии эффекта от курса медикаментозного лечения в комплексе с физиотерапевтическими манипуляциями может потребоваться хирургическое лечение – симпатэктомия. Одним из наиболее современных методов терапии синдрома Рейно является лечение с помощью стволовых клеток, которые обеспечивают нормализацию периферического кровотока.

Оперативное лечение

Хирургические методы лечения используются редко при болезни Рейно. Рекомендуются только в тех случаях, когда риск некроза мягких тканей пальцев верхних или нижних конечностей очень велик.

Используются несколько видов хирургического вмешательства:

Стволовая симпатэктомия. При данном вмешательстве пересекается участок симпатического нерва в руках и ногах, который отвечает за спазм сосудов в конечностях. Частота и длительность приступов заболевания снижаются.
Химические инъекции. Хирургические инъекции медикаментозных средств (анестетики или ботулотоксин тип А) позволяют блокировать передачу нервных импульсов в симпатических нервах, отвечающих за сужение сосудов рук и ног.

Существенным минусом этих операций является, то что получаемый эффект может быть достаточно кратковременным.

Народные методы

Синдром Рейно является достаточно распространенным и известным недугом, лечением которого интересовались и занимались издавна, поэтому существует достаточное количество народных методов его лечения. Однако, прежде чем обращаться к методам народной медицины, необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом, для того чтобы точно установить диагноз, исключить сопутствующие патологии, нуждающиеся в интенсивном лечении, а также чтобы удостовериться в безопасности планируемого домашнего лечения.

Следует понимать, что народное лечение не является эффективным средством контроля болезни Рейно на поздних стадиях, когда для купирования фонового аутоиммунного процесса необходимы проверенные лекарственные препараты. Именно поэтому при болезни Рейно (то есть при вторичном синдроме Рейно) методы народной медицины необходимо рассматривать только лишь как дополнение к основному лечению.

Для лечения синдрома Рейно можно использовать следующие методы народной медицины:

Отвар из хвои и шиповника. Мелко порубленные молодые хвойные иголки необходимо смешать с половиной стакана меда, половиной стакана шелухи репчатого лука и 2 – 3 столовыми ложками шиповника. Полученную смесь следует залить кипятком, а затем варить в течение 10 минут и настаивать 8 – 12 часов. Данный отвар можно принимать по половине стакана 3 – 5 раз в день, желательно после еды.
Ванны с пихтовым маслом. В теплую ванну необходимо добавить несколько капель (обычно достаточно 4 – 7 капель) масла пихты, после чего принимать ее не менее 20 – 25 минут.
Пчелиный мед с луковым соком. Сто миллилитров свежего лукового сока необходимо смешать с таким же количеством пчелиного меда. Полученную массу можно употреблять три раза в сутки до еды по одной столовой ложке.
Настой из мяты, пустырника, тысячелистника и укропа. Смесь из мяты, пустырника, тысячелистника и укропа в равных пропорциях необходимо залить 200 мл кипятка, после чего настоять один час. Полученный настой необходимо процедить и пить в течение дня.

Большая часть предложенных методов народного лечения направлена на нормализацию общего состояния организма, улучшение адаптационных свойств, а также оказывает некоторое сосудорасширяющее действие, препятствующее возникновению спазма артерий конечностей.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия представляет собой способ лечебного воздействия на организм при помощи различных физических стимулов, оказывающих благотворное влияние на клеточную и тканевую биологию.

Физиотерапевтическое лечение синдрома Рейно включает следующие процедуры:

Магнитотерапия. Индукторы помещают на шейный и грудной отдел позвоночника. Длительность воздействия 15 минут. Ежедневно, по 15 сеансов на курс.
Электрофорез. Проводится с седативными средствами (диазепам, бромид натрия), со спазмолитическими препаратами (папаверин, эуфиллин, дибазол). Воздействие производится на стопы и ладони. Длительностью по 10 минут, сеансы ежедневно, курс по 10 процедур.
Озокеритовые, парафиновые аппликации. Температура воздействия 38 — 40 градусов в виде «чулок», «носков», «воротника». Длительность процедуры по 15 — 25 минут. Сеансы каждый день, по 10 — 15 дней.
Грязелечение (сероводородные, бром-йодные, азотно-термальные грязи). Процедуры назначаются продолжительностью по 20 минут, курсами по 10 сеансов ежедневно.
Сульфидные ванны. Основным компонентом сульфидных ванн является сероводород, который проникает через кожу, при этом улучшается микроциркуляция в тканях и стимулируется метаболизм. Процедуры проводятся по 10 — 15 минут, курсами 5 — 10 сеансов каждый день.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь пациенту избавиться от провоцирующих ситуаций, которые запускают приступ вазоспазма: от холодных температур, эмоционального стресса, вибрации, контакта с определенными химическими веществами.

Для того чтобы защитить себя от холода:

Носите шляпу, теплые рукавицы, шарф, пальто с манжетами, теплые носки и обувь в холодную погоду.
Прячьте руки в карманы или варежки.
В кондиционируемом помещении выключите кондиционер или тепло оденьтесь.
Прогревайте свой автомобиль перед поездкой в холодную погоду.
Надевайте перчатки или рукавицы, когда вынимаете продукты из холодильника или морозильной камеры.

Избегайте любых ситуаций, которые вызывают эмоциональное расстройство или стресс. Одним людям справиться со стрессом помогают физические упражнения, другим – прослушивание музыки, третьи – занимаются йогой или медитациями.
Людям с синдромом Рейно следует ограничить использование вибрирующих инструментов, таких как дрель или перфоратор. При работе с промышленными химическими веществами используйте защитные перчатки. Избегайте повторяющихся движений руками (игра на пианино или набор текста на клавиатуре).
Если приступы вазоспазма связаны с приемом определенных лекарственных средств, обсудите их отмену или коррекцию дозы с врачом.
Полезно выполнять физические упражнения, которые улучшают кровоток и помогают согреться.
Ограничьте употребление кофеина и спиртных напитков – эти вещества могут вызвать приступ вазоспазма. Откажитесь от курения, которое ухудшает симптомы синдрома Рейно.

Советы для прекращения возникшего приступа синдрома Рейно:

В холодную погоду переместитесь в более теплое место, например – в помещение.
Согрейте свои кисти и стопы. Для этого положите руки под подмышки, поставьте ноги в теплую воду.
Потрите или помассируйте пальцы на кистях или стопах.
Справьтесь со стрессом и попробуйте расслабиться.

Человеку с синдромом Рейно нужно заботиться о своих ногах и руках, защищать их от порезов, травм и других повреждений:

следует носить правильно подобранные ботинки и не ходить босиком;
для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи можно использовать лосьон;
не следует носить тесных браслетов или колец.

Осложнения

В основном, данная патология имеет благоприятный прогноз, однако при несвоевременном начале лечения возможно образование трофических изъязвлений и их инфицирование.

Профилактика

Профилактика болезни состоит в том, чтобы конечности всегда были в тепле.

Для этого необходимо носить многослойную одежду, особенно защищать кисти рук и ступни. Варежки практичнее перчаток, так как в них пальцы согревают друг друга. В настоящее время имеются в продаже специальные перчатки и носки с электрическим подогревом и грелки для рук. Некоторым удается предотвращать приступы болезни Рейно, делая быстрые круговые махи руками: под действием центробежной силы кровь нагнетается в конечности. Теплая вода помогает согреться, но нужно следить, чтобы она была не слишком горячей. Людям, страдающим болезнью Рейно, не следует курить.

Предотвратить болезнь Рейно можно, если избегать провоцирующих факторов и начинать лечение при первых её признаках. Но в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Болезнь Рейно является ранним симптомом других заболеваний, таких как системный склероз, характеризующийся утолщением кожи. Однако болезнь Рейно не следует считать общим признаком его начала.

Болезнь Рейно относит к вегето-сосудистым заболеваниям. Недуги такого рода связаны с нарушениями периферического кровообращения по разным причинам. Синдром Рейно отличается от других видов заболеваний тем, что его механизм связан с повышенной возбудимостью нервной системы, что приводит к неадекватной реакции организма на мелкие раздражители.

Что такое болезнь Рейно

Отправной точкой формирования недуга является рефлекторная реакция организма на холод. В норме просвет мелких сосудов уменьшается с тем, чтобы снизить поступление крови в кожные покровы, тем самым уменьшить потери тепла. При этом основная часть крови направляется к ядру тела, что позволяет без потерь продолжать функционирование в условиях пониженной температуры.

Прибегают к целому ряду разнообразных исследований, чтобы отделить идиопатическую и вторичную болезнь.

– до приступа и сразу же после него в крови обнаруживают повышенное содержание фибирина. Состав крови значительно ухудшается.
ВКСП – вызванные кожные симпатические потенциалы. При склеродермии, например, амплитуда импульсов остается в норме, а при первичной болезни Рейно амплитуда в руках или ногах заметно снижается, а латентные периоды удлиняются.
или реовазография – позволяет оценить проходимость и наполненность кровеносных сосудов. Таким образом можно выявить патологии, которые клинические еще никак не проявляются.
Тепловидение – определяют разницу температура на разных участках. Особенно показателен во время приступа. На 2 и 3 стадии недуга метод используется для оценки повреждений мягких тканей.

Методы лечения

Так как этиология недуга остается неясной, то предпринимаемое лечение является симптоматическим. Если синдром Рейно сопровождает первичную болезнь, то курс, в первую очередь, направлен на устранение главного недуга.

Симптоматика и лечение болезни описаны в видео ниже:

Медикаментозные

Лекарства при лечении направлены на улучшение микроциркуляции. Полного исцеления не дают, так как дело не в плохой кровенаполненности, а в чрезмерной вегетативной реакции.

Сосудорасширяющие средства – трентал, платифиллин, никотиновая кислота. Могут назначаться также ганглиоблокаторы – пахикарпин, бензогексоний. Однако длительное наблюдение за больными показывает, что эффект их применения кратковременен. В последнее время для лечения стали использовать блокаторы кальция – . Препарат также улучшает микроциркуляцию, однако обеспечивает более стойкий клинический эффект.
Коррекцию периферического кровообращения проводят также с помощью циклоосных ингибиторов – аскорбиновая кислота, индометацин. Ударные дозы препарата предотвращают возникновение спазмов.
Для лечения болезни Рейно большое значение имеет психотерапия. При лечении назначают транквилизаторы – тазепам, антидепрессанты, наподобие и метансирина. Не меньшее воздействие оказывают гипноз и аутогенная тренировка позволяющая больную самому регулировать температуру пальцев, пользуясь нехитрыми приемами.

Схема заболевания

Физиотерапия

Методы лечения направлены на снятие симптомов, а во время ремиссии – на купирование приступов. Методы довольно эффективны, особенно на начальных стадиях заболевания и весьма разнообразны.

Лимфодренирующие:

массаж воротниковой зоны – при этом активируется регионарное кровоснабжение и рефлекторные зоны. Массаж усиливает микроциркуляцию и улучшает лимфоотток, не позволяя появиться отекам. Курс включает не менее 15 процедур;
– бегущее магнитное поле снижает тонус венул, что способствует улучшению оттока крови и лимфы. Процедуру проводят при разной магнитной частоте, не менее 10 раз;
сегментарная вакуум-терапия – на шейно-грудной отдел или воротниковую зону воздействуют с помощью вакуум-аппликатора. При этом повышается градиент гидростатического давления, что приводит к снижению тонуса артериол и активному оттоку лимфы.

Сосудорасширяющие методы:

– например, с никотиновой кислотой, которая быстро снимает отеки и уменьшает болезненные симптомы;
ультратонотерапия – комбинация токов высокого напряжения и надзвуковой частоты. Усиливает отток крови и лимфы;
баротерапия – воздействие высоким и низким давлением, особенно показано при облитерирующем эндартериите;
– стимулирует капиллярное кровообращение и улучшает снабжение мягких тканей кислородом.

Гипокоагулирующие методы:

низкочастотная магнитотерапия – воздействие низкочастотным полем. Улучшает кровоснабжение тканей и трофику;
лазерное облучение крови – эффективность процедур основана на поглощении молекулярными структурами крови лазерного луча определенной длины. Таким образом улучшается реологический состав крови, что приводит к снижению спазматических явлений.

Прибегают и к стимулирующим процедурам: , талассотерапия, аэротерапия, контрастные ванны.

Операция

При сильных болях и выраженных трофических изменениях прибегают к симпатэктомии – пересечении нервного ствола в шейном или поясничном отделе позвоночника, что приводит к снижению чувствительности верхних или нижних конечностей.

Эффект при этом наступает очень быстро, но увы, он кратковременен – не более нескольких недель. Как только чувствительность нервных стволов восстанавливается, болезнь проявляет себя в полной мере. Более того, исследования показываются, что операция приводит к гиперчувствительности ствола, подвергшегося иннервации.

Профилактика

Исцелить болезнь Рейно нельзя, так как этиология заболевания остается неизвестной. Чтобы предупредить приступы и по возможности снизить их интенсивность, необходимо выполнять определенные рекомендации:

запрещается курить – курение приводит к сильному спазму кровеносных сосудов, тем более у людей с проблемами кровообращения;
следует избегать действия вибрации – если это явление связано с профессией, работу придется поменять. В быту нужно избегать удерживать в руках миксер, например, или электродрель, поскольку приборы создают вибрацию. Даже пылесосом нежелательно долго пользоваться;
теплые рукавицы и сухая теплая обувь – обязательный элемент одежды. Необходимо всегда держать руки и ноги в тепле;
запрещается мыть руки холодной водой, чтобы не вызвать спазма. Если отсутствует централизованная поставка горячей воды, необходимо греть воду на плите для умывания и мытья рук;
необходимо избегать стрессов и переутомления, так как даже небольшое волнение может вызывать спазм сосудов.

Болезнь Рейно у женщины

Прогноз

Болезнь Рейно не поддается полному излечению. Человек, страдающий этим недугом, вынужден всю жизнь соблюдать описанные выше рекомендации и периодически прибегать к методам физиотерапии. В зависимости от тяжести заболевания лекарственная терапия может быть как постоянной, так и назначаться курсами.

Если диагностирован синдром Рейно, а основная болезнь излечима, то избавиться от спазмов сосудов вполне возможно. Как правило, выздоровление приводит к исчезновению факторов, провоцирующих синдром.

Среди вегетативно-сосудистых недугов дистальных конечностей болезнь Рейно занимает ведущее положение. Данные о ней достаточно противоречивы. Как правило, болезнь не составляет угрозу жизни, однако ограничивает возможности и требует постоянной лекарственной терапии.

Еще больше полезных данных о таком недуге вы найдете в видео ниже: