Инструкция по применению «Линкомицина». Как ставить уколы. Как правильно использовать Линкомицин от бронхита? Медицина линкомицин показания к применению

17.10.2020

Линкомицин – препарат с антибактериальным действием.

Форма выпуска и состав

Линкомицин выпускают в формах:

Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).

Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.

В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.

Показания к применению

Линкомицин назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами (прежде всего, стрептококками и стафилококками, особенно микроорганизмами, проявляющими устойчивость к пенициллинам, а также при наличии аллергии к пенициллинам):

Отит;
Подострый септический эндокардит;
Сепсис;
Послеоперационные гнойные осложнения;
Хроническая пневмония;
Раневые инфекции;
Эмпиема плевры;
Абсцесс легкого;
Плеврит;
Гнойный артрит;
Остеомиелит (хронический и острый).

Также препарат показан при инфекциях мягких тканей и кожи, включая фурункулез, пиодермию, рожистые воспаления и флегмону.

Противопоказания

Печеночно-почечная недостаточность;
Беременность;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:

Период лактации;
Возраст до 3 лет.

Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.

Способ применения и дозировка

Линкомицин в форме капсул следует принимать внутрь, соблюдая интервалы с приемом пищи (за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды).

Кратность приема препарата – 2-3 раза в день с равными перерывами (8-12 часов).

Взрослым Линкомицин назначают в разовой дозе 500 мг (1000-1500 мг в день). Суточная доза для детей 3-14 лет составляет 30-60 мг/кг.

Длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания. В среднем она составляет 1-2 недели, при лечении остеомиелита возможно более длительное лечение (от 3 недель).

При проведении повторных курсов терапии или при длительном лечении нужно контролировать функциональное состояние почек и печени.

Внутримышечно раствор Линкомицина взрослым следует вводить 2 раза в день по 500 мг. В тяжелых случаях возможно применение препарата 3 раза в день.

Детям Линкомицин назначают в суточной дозе 15-30 мг/кг в 2 введения.

Также возможно внутривенное капельное введение препарата (60-80 капель в минуту) в дозе 600 мг 3 раза в день.

Длительность курса –1-2 недели, в отдельных случаях лечение проводят в течение месяца.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Особые указания

Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.

Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.

При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.

Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.

При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.

Лекарственное взаимодействие

Линкомицин проявляет:

Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
Синергизм: с аминогликозидами.

Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице. Рейтинг: 4,6 - 32 голоса

Линкомицин – антибактериальное средство широкого спектра действия из группы линкозамидов. Код лекарства по АТХ (анатомо-терапевтическо-химической классификации) – J01FF01. Латинское название медикамента – Lyncomycin.

Линкомицин – антибактериальное средство широкого спектра действия из группы линкозамидов.

Состав и форма выпуска

Антибиотик выпускается в виде раствора для уколов и капсул. Также в продаже имеется мазь. Это лекарственная форма Линкомицина-Акос. Мазь помещена в тубы по 10 и 15 г. Готовые капли с линкомицином отсутствуют в продаже.

Капсулы

Раствор

Раствор разлит по ампулам. В 1 мл содержится 300 мг активного вещества (линкомицина). Ампулы помещены в картонные пачки по 10 шт. Раствор может вводиться в мышцу или внутривенно капельно.

Фармакологическое действие

Данный препарат в стандартной дозировке действует на микробов бактериостатически (препятствует их размножению и росту). В более высокой концентрации антибиотик оказывает бактерицидный эффект (убивает чувствительные бактерии). Лекарство не действует на грибки, простейшие и вирусы. Антибактериальный эффект обусловлен способностью линкомицина нарушать образование белка в бактериальной клетке.

При использовании мази образуется защитная пленка.

К антибиотику чувствительны следующие микроорганизмы:

штаммы стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназу;
стрептококки;
коринебактерии дифтерии;
бактероиды;
бактерии clostridium spp;
микоплазмы.

Отмечается перекрестная устойчивость микробов к линкомицину и клиндамицину.

От чего помогает Линкомицин?

Препарат применяется при следующих патологиях:

сепсисе (генерализованной воспалительной реакции на фоне попадания бактерий и токсинов в кровь);
остеомиелите (гнойном воспалении костной ткани);
абсцессе легкого (гнойной полости);
раневых инфекциях;
гайморите;
септическом поражении внутренней оболочки сердца и клапанов;
эмпиеме плевры;
воспалении легких;
тяжелой форме ангины и гнойном среднем отите (является препаратом резерва и используется при невозможности применения других антибиотиков);
пиодермии.

Лекарство широко применяется в гинекологии и стоматологии. Антибиотик может назначаться при флюсе и пародонтозе. В данном случае препарат применяется в виде капель, которые наносятся на десну или зуб.

При бронхите

При воспалении бронхов данное лекарство используется при непереносимости препаратов 1 линии (пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов).

Как принимать Линкомицин?

Капсулы нужно пить после еды, так как прием пищи ухудшает всасывание лекарства. Разовая доза при лечении взрослых равна 500 мг. Кратность приема лекарства составляет 3-4 раза в сутки. При лечении детей дозировка зависит от их веса. После 14 лет суточная доза составляет 30-60 мг/кг.

При заболеваниях кожных покровов антибиотик применяется в форме мази. Она наносится тонким слоем на кожу 2-3 раза в день. При внутримышечном введении раствора разовая доза составляет 600 мг. Антибиотик вводится внутримышечно 1-2 раза в сутки. В тяжелых случаях лекарство вводится в вену медленно при помощи капельницы по 600 мг 1-2 раза в день. Детская дозировка составляет 10-20 мг/кг. Кратность введения – 2-4 раза в день.

Как колоть?

Инъекции ставят в верхний наружный квадрант ягодицы. Перед введением проверяют целостность ампул, срок годности и состояние раствора. До укола обрабатывают руки и кожу спиртом и выпускают пузырьки воздуха из шприца при наборе лекарства. При капельном введении Линкомицина антибиотик разводят в 250 мл раствора Натрия хлорида.

Сколько принимать?

Средняя длительность терапии антибиотиком равна 7-14 дням.

Особые указания

При лечении Линкомицином нужно знать следующее:

при возникновении колита на фоне приема антибиотика лекарство нужно отменить и назначить другой медикамент (Бацитрацин или Ванкомицин);
при дисфункции почек или печени дозировку следует уменьшить или увеличить промежуток между приемом капсул;
при длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени и почек посредством анализов мочи и крови.

При беременности и кормлении грудью

В период лактации лечение Линкомицином запрещено. Препарат не назначается и во время вынашивания плода.

В детском возрасте

При нарушениях функции почек

При почечной патологии дозировка лекарства уменьшается на 1/2 или 1/3 от стандартной или увеличивается интервал между приемом препарата в течение суток. При затянувшемся лечении оценивается функциональное состояние почек.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности лекарство не используется.

Побочные эффекты Линкомицина

При приеме таблеток и введении раствора возможны следующие последствия:

Изменения состояния органов желудочно-кишечного тракта (рвота, боль в животе, тошнота, признаки глоссита, стоматит, диарея, высокий уровень билирубина и печеночных ферментов в крови). При длительной терапии Линкомицином может развиться псевдомембранозный колит (острый воспалительный процесс в толстой кишке). Данная патология проявляется диспепсией и симптомами интоксикации организма (повышением температуры, слабостью, головной болью).
Местные реакции (признаки воспаления вен). Возникают при инъекционном (внутривенном) введении Линкомицина.
Аллергия. Проявляется в виде высыпаний, дерматита (воспаления кожи), отека Квинке, крапивницы или анафилактического шока.
Изменения со стороны крови (снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов). Подобная реакция является временной и не приводит к опасным осложнениям.
Развитие кандидоза на фоне активизации грибков. Причина – нарушение микрофлоры. Поражаться могут кожные покровы и слизистые.
Слабость мышц.
Падение артериального давления.
Головокружение.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Линкомицина являются:

тяжелая дисфункция почек;
печеночная недостаточность тяжелой степени;
вынашивание плода;
лактация;
непереносимость лекарства.

Лекарственные взаимодействия

антибиотиков из группы пенициллинов;
антикоагулянтов (Гепарина);
ксантинов (препаратов на основе теофиллина);
Глюконата кальция;
адсорбентов;
Неостигмина;
обезболивающих из группы НПВС (возможна остановка дыхания);
барбитуратов;
Сульфата магния;
Эритромицина;
Хлорамфеникола;
цефалоспоринов;
средств для наркоза (имеется большой риск развития апноэ).

При развитии на кожных покровах различных заболеваний, вызванных инфекционной природой, при которых происходит воспалительный процесс с присоединением бактериальной микрофлоры врачи для излечения рекомендуют использовать антибиотики. Одним из таких препаратов является Линкомицин – мазь для наружного воздействия на пораженные верхние слои эпидермиса. Перед использованием стоит ознакомиться со спектром воздействия и возможными противопоказаниями.

Линкомицин – лекарственное средство, осуществляющее противомикробное воздействие. Препарат относится к медикаментам антибактериального характера, входит в состав группировки линкозамидов.

Препарат имеет бактериостатическое действие, а также при увеличении нормы нанесения осуществляет бактерицидное влияние. При нанесении на пораженную кожу активное вещество способствует блокированию процесса выработки белка в клеточных структурах патогенных микроорганизмов.

Антибиотик Линкомицин активно борется со значительным перечнем грамположительных бактерий. Но в тоже время практически все грамотрицательные не чувствительны к действию лекарства.

Препарат Линкомицин выпускается в 3-х видах:

Мазь для наружного использования 2% консистенции;
Капсулы белого оттенка с крышечкой желтоватого оттенка, внутри которой находится порошок белесого оттенка;
Раствор для инъекций внутривенных и внутримышечных.

В состав препарата входит активное вещество, за счет которого и осуществляется воздействие на пораженные участки кожных покровов, — линкомицина гидрохлорид. Для усиления воздействия в вещество добавляются вспомогательные средства: очищенный парафин, ланолин, картофельный крахмал. Также присутствуют медицинский вазелин, глицерин и оксид цинка.

Благодаря такому составу Линкомициновая мазь снимает покраснение, блокирует развитие воспаления, подсушивает пораженные участки, способствуя ускоренной регенерации клеточной структуры.

Показания к применению

Необходимо применять препарат в следующих ситуациях:

Рожа;
Гнойные раны инфекционного типа;
Фурункулез;
Флегмона;
При воспалениях десен (гингивит);
Пиодермия;
Воспалительный процесс на раневых поверхностях;
Абсцесс;
Мастит;
Панариция.

Кроме этого антибиотик активно помогает в лечении болезней ЛОР-органов инфекционного характера, спровоцированными микроорганизмами: применяется при ангине, отите, воспалении легких, гайморите или трахеите. Помогает при терапевтическом воздействии при заболеваниях суставов и костей: при септическом артрите или остеомиелите.

Линкомицин в стоматологии используется для лечения процессов с выделением гнойного экссудата, а также спровоцированных попаданием в организм инфекции, которые оседают в ротовой полости. Благодаря этому врач может назначать лечебный курс с применением медикамента для устранения признаков и причин развития периодонтита, парадонтита, а также гнойный абсцессов.

Также Линкомицин применяется в профилактических целях против инфицирования верхних слоев эпителия в ротовой полости при стоматологических процедурах:

В случае снятия зубного камня;
При экстракции зубов;
При установке имплантов.

Но обязательно перед применением средства полость рта и зубы рекомендуется почистить и прополоскать. После этого мазь наносится на десны и массажными движениями втирается в мягкие ткани.

Инструкция по применению

Благодаря различным формам выпуска Линкомицин есть возможность принимать в различных ситуациях. Так препарат, реализуемый в капсулах, принимают за несколько часов до еды, при этом запивая большим объемом воды. Норма ввода лекарства составляет 500 мг до 4-х раз в день. Длительность терапии составляет 7-14 суток. В случае образования остеомиелита – 3 недели.

Маленьким пациентам капсулы рекомендуются в объеме 30-60 мг на 1 кг. веса. Если выявляется такая необходимость, то осуществляется введение внутривенно активный препарат в объеме 10-20 мг на 1 кг. веса малыша. Процедура проводится каждые 8-12 часов.

Мазь Линкомицин используется согласно инструкции по применению только для наружного применения или для нанесения на верхний слой эпителия в ротовой полости. Маслянистое вещество осуществляет положительное воздействие только на поверхность, которая была предварительно очищена.

Мазь Линкомицин используется для лечения детей не больше 1-2 раз в сутки в течение 5-7 дней. Это объясняется тем, что кожа ребенка может по-разному реагировать на компоненты лекарства.

Для взрослых разрешено применение в течение 10-12 суток. Но необходимо контролировать восприимчивость организма к активному веществу.

Противопоказания и побочные действия

Линкомициновая мазь разрешена не всем, поэтому не стоит спешить приобретать средство. Необходимо первоначально точно удостовериться об отсутствии противопоказаний.

Выделяют следующие ситуации, когда использовать мазь запрещено для определенных категорий пациентов:

Средство не применяется для лечения малышей младшего одного месяца.
В период естественного вскармливания грудным молоком новорожденного младенца. Это обусловлено тем, что активное вещество, попадая в кровоток, легко преодолевает физиологический барьер и оседает в грудном молоке. Впоследствии вещество транспортируется грудничку и негативно воздействует на его, не сформированный организм.
При беременности — также как и в случае с грудным вскармливанием активный компонент проникает через плацентарный барьер, оказывая воздействие на плод. Такое влияние приводит к порокам развития у рожденного малыша.
При нарушениях функции почек и печени.
Индивидуальная гиперчувствительность организма пациента к главному компоненту или всему препарату в целом.

Если пациент своевременно не ознакомился с инструкцией и при наличии противопоказаний, начал применять лекарство есть возможность развития побочных явлений. Такие же последствия могут возникнуть и при превышении дозировки.

Если у пациента наблюдается дисфункция почек, то лечение антибиотиком возможно только если от этого зависит жизнь пациента. При длительном приеме в такой ситуации потребуется постоянный контроль показателей работы этих внутренних органов.

Выделяют следующие негативные проявления, которые могут сформироваться, если не придерживаться рекомендаций:

Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения обратимого характера;
Отек Квинке или анафилактический шок;
Диарея или запор;
Тошнота и сильная рвота;
Стоматит, глоссит или крапивница;
Понижение показателей артериального давления, присутствие головокружения, слабость общего типа, если быстро начинают вводить средство при помощи капельницы;
Молочница;
Дерматит эксфолиативного типа;

При вводе внутривено не только могут возникать скачки артериального давления, но и есть вероятность спровоцировать флебит.

Аналоги

Если пациент не имеет возможности использовать для лечения лекарственную мазь, врач может порекомендовать заменить оригинал другими средствами.

Состав

1 капсула содержит активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат 283,5 мг - в пересчете на линкомицин 250,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотиклинкозамид

Код АТХ

Фармакологическое действие

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. К линкомицину чувствительны: - in vivo: Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae; - in vitro: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Corynebacterium diphtheriae, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину). Не действует на Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria miningitidis, Haemophilus infl uenzae и другие грамотрицательные микроорганизмы, а также грибы, вирусы, простейшие. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде всего при аллергии к пенициллинам): абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к линкомицину, клиндамицину, другим компонентам препарата; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (так как препарат содержит сахарозу); беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям); тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет и масса тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1-2 ч до еды или через 2-3 часа после еды, обильно запивая водой, 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов. Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза - 1-1,5 г, разовая - 0,5 г. Для детей от 3 лет до 12 лет (с массой тела от 20 кг до 40 кг) суточная доза - 30-60 мг/кг. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7- 14 дней (при остеомиелите - 3 нед. и более).

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 5, 6, 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсул в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Антибактериальные средства

Описание

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик, линкозамид

Торговое название

Линкомицин

Международное непатентованное название

Линкомицин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

Активное вещество: линкомицина гидро-хлорида моногидрат (в пересчете на линкомицин основание) – 300 мг; Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты, трилон Б) – 0,1 мг; 0,1 М раствор натрия гидроксида (0,1 М раствор натра едкого) – до рН 6,0; вода для инъекций – до 1 мл.

Код ATX

Фармакологические свойства

Антибиотик из группы линкозаминов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Активен преимущественно в отношении грамположительных бактерий: аэробных - Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу); Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих бактерий Clostridium spp. Линкомицин активен также в отношении грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp. He чувствительны к линкомицину большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. После парентерального введения препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, кроме спинномозговой жидкости, высокие концентрации достигаются в костной ткани, желчи, моче. Линкомицин проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Связывание с белками с повышением концентрации понижается. Период полувыведения: в норме период полувыведения составляет 5,4 часа (4-6 часов). Однако этот период может удлиняться при нарушении функции печени и/или почек. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови: при внутримышечном введении - 0,5 часа; при внутривенном введении - к концу инфузии. Выведение: с почками и желчью. После внутримышечного введения препарата в течение 24 часов в среднем выводится в неизменном виде с мочой 10-47%, после внутривенного введения - 13-72% дозы. При проведении гемодиализа препарат из крови не удаляется.

Показания к применению

Применяют линкомицин при лечении септических состояний, вызванных стафилококками и стрептококками, при острых и хронических остеомиелитах, пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, рожистом воспалении, отитах и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами, особенно при инфекциях, вызванных микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам и другим антибиотикам, а также при аллергии к пенициллинам. Вследствие того, что линкомицин накапливается в костной ткани, он является одним из наиболее эффективных препаратов при лечении острых и хронических остеомиелитов и других инфекционных поражений костей, а также суставов.

Противопоказания

Линкомицина гидрохлорид противопоказан при повышенной чувствительности к линкомицину и клиндамицину, беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, при тяжелых заболеваниях печени и почек (при длительных курсах лечения необходимо периодически контролировать функции печени и почек). Парентерально препарат не следует вводить вместе с периферическими миорелаксантами, при миастении.

Применение при беременности

Противопоказан при беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Применяют линкомицина гидрохлорид внутримышечно и внутривенно. Суточная доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая - 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг независимо от возраста. Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30% раствора антибиотика (0,6 г) разбавляют 250 мл изотонического раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя. Продолжительность лечения 7-14 дней; при остеомиелите курс лечения до 3 недель и более. Больным с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалами между введениями 12 часов.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита. Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также в редких случаях апластическая анемия и панцитопения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса. При внутривенном введении возможен тромбофлебит. Прочие: снижение артериального давления, головокружение, слабость (при быстром в/в введении).

Применение с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия, с аминогликозидами - синергизм действия. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Фармацевтическое взаимодействие: линкомицин несовместим с канамицином, новобиоцином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.