Тиамин инструкция к препарату, применение, противопоказания. Тиамин — инструкция, применение, отзывы
Гиповитаминоз и авитаминоз в различные формы невритов (воспаления нерва). Радикулиты, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва). Периферические парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) и параличи (отсутствие произвольных движений из-за нарушения нервной регуляции мышц) различного происхождения. Болезнь Меньера (болезнь внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими головокружением, тошнотой, рвотой). Психоз Корсакова (хронический алкоголизм, характеризующийся расстройством памяти, болезньм периферической нервной системы, социальными нарушениями личности). Полиомиелит (острое инфекционное болезнь, характеризующееся нарушением движения) и энцефаломиелит (сочетанное воспаление головного и спинного мозга). Болезнь Вернике (болезнь сосудов мозга, проявляющееся нарушением психики, расстройством координации движения, расстройством зрения). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Атония (потеря тонуса) кишечника. Дистрофия миокарда (болезнь сердечной мышцы, связанное с нарушением ее питания). Нарушения коронарного (по сосудам сердца) кровообращения у заболевших стенокардией. Тиреотоксикоз (болезнь щитовидной железы). Эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий). Неврогенные дерматозы (заболевания кожи вследствие изменения деятельности нервной системы). Опоясывающий лишай (вирусное болезнь центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьков сыпи по ходу чувствительных нервов). Псориаз. Экземы. Отравления (сероуглеродом, тетраэтиленсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).
Фармакологическое действие:
Положительно оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах (в местах передачи нервного возбуждения). Обладает умеренными ганглиоблокирующими свойствами. При пониженном содержании тиамина в пише у человека развивается гиповитаминоз Bi (пониженное поступление витамина Bi в организм), а потом авитаминоз Bi (отсутствие поступления витамина Bi в организм) - болезнь Бери-Бери.
Тиамин способ применения и дозы:
В лечебных целях тиамина хлорид и тиамина бромид применяют внутрь (в последствии еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт).
Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 (до 5) раза каждый день. Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г (5 мг) через день; 3-8 лет - по 0,005 г 3 раза каждый день через сутки; старше 8 лет -по 0,01 г 1-3 раза каждый день. Курс лечения -обычно 30 дней.
Тиамина бромид в связи в его большей относительной молекулярной массой (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (относительная молекулярная масса 337,27); 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.
При нарушении всасывания в кишечнике и при надобности быстрого создания больших концентраций витамина Bi в крови вводят тиамина хлорид или тиамина бромид парентерально. Обычно вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) или 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3% или 6% раствора) по 1 разу каждый день каждый день; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3% раствора) тиамина бромида. Курс лечения - 10-30 инъекций.
Суточная потребность в витамине Bi составляет для взрослого в пределах 2 мг; при тяжелом физическом труде потребность в витамине несколько повышается. Суточные дозы для малышей: в возрасте от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,8 мг; от 1,5 до 2 лет - 0,9 мг; от 3 до 4 лет - 1,1 мг; от 5 до 6 лет - 1,2 мг; от 7 до 10 лет - 1,4 мг; от 11 до 13 лет - 1,7 мг; для юношей 14-17 лет - 1,9 мг; для девушек 14-17 лет - 1,7 мг.
Тиамин противопоказания:
Аллергические заболевания в анамнезе (бывшие ранее).
Тиамин побочные действия:
В некоторых случаях, особо при парентеральном введении, возможны аллергические реакции и даже анафилактический (аллергический) шок.
Форма выпуска:
Выпускается в виде тиамина бромида: порошок 1 г; драже по 0,002 г в пачке по 50 г; таблетки с риской по 0,0129 г в пачке по 50 шт.; ампулы по 1 мл в пачке по 10 шт. 3% и 6% раствора и тиамина хлорида: ампулы по 1 мл в пачках по 50 шт. 2,5% и 5% раствора.
Синонимы:
Витамин В, Витамин В1, Аневрин, Аневрил, Бенерва, Беневрин, Берин, Бетабион, Бетамин, Бетаневрин, Бетавитан, Бетаксин, Бетиамин, Бевимин, Бевитал, Бевитин, Кристовибекс, Оризанин, Тиамина бромид, Тиамина хлорид, Витаплекс Bi.
Условия хранения:
В защищенном от света месте.
Тиамин состав:
4-метил- 5-b-оксиэтил-N- (2-метил-4-амино-5-метил-пиримидил)-тиазолий бромида гидробромид (или гидрохлорид).
Тиамина бромид - белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Препарат имеет слабый характерный запах дрожжей. Легко растворим в воде. Раствор (рН 2,7 - 3,6) стерилизуют при +100 "С на протяжении 30 мин.
Внимание!
Перед применением медикамента "Тиамин"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Тиамин
».
В лекарстве Тиамин содержится витамин В1, помогающий приводить в норму белковый и углеводный обмен в организме человека. Препарат нередко используется для того, чтобы снимать нервное напряжение у больных. Для Тиамина характерны восстанавливающие, иммуномодулирующие и метаболические свойства. Прежде, чем начать использовать Тиамина хлорид, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению уколов. Ведь, как и любое медикаментозное средство, Тиамин нужно правильно дозировать, к тому же возможны некоторые побочные действия.
В какой форме выпускается и каковы составляющие
Тиамина хлорид выпускают в виде раствора для инъекций, который являет собой прозрачную жидкость (бесцветную либо немного подкрашенную) со специфическим слабым ароматом.
Лекарство расфасовывают в ампулы объемом 1 мл либо 2 мл:
- по 10 штук в упаковке из картона;
- 5 либо 10 ампул в контурных ячейковых упаковках либо из пластика, а пачка из картона содержит в свою очередь 1-2 упаковки;
- по 5 ампул в 1 мл в треях из картона, а каждая пачка из картона содержит 1 либо 2 треи.
1 мл Тиамина содержит следующие составляющие:
- 25 мг либо 50 мг тиамина гидрохлорида – действующая составляющая;
- Инъекционная вода и унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) – вспомогательные составляющие.
Как действует лекарство
Для Тиамина характерно действие, способствующее восполнению в организме недостатка в витамине В1.
Что являет собой Тиамин
Тиамин является синтетическим средством сходим с витамином В1, для которого свойственна хорошая растворимость в воде. В организме человека, благодаря такому процессу, как фосфорилирование витаминный препарат становится кокарбоксилазой – коферментом многих ферментативных реакций.
По утверждениям фармакопеи, Тиамина хлорид, Тиамина Виал, Тиамина бромид, Тиамина гидрохлорид – являются аналогами витамина В1. Все перечисленные средства выпускаются в форме кристаллизованного порошка с белым цветом, в капсулах, таблетках либо растворе для инъекций.
Для лекарства характерен легких специфический аромат, хорошая растворимость в воде, проявление устойчивости к кислому раствору, хотя с легкостью может быть разрушено щелочной или нейтральной средой.
При внутривенном введении средство быстро проникает в кровоток и довольно одинаково распределяется по организму.
Фосфорилируется действующая составляющая возле печени. Накапливается витамин в почечной, печеночной, сердечной системах, а также селезенке и головном мозге. Выведение действующего компонента осуществляется через печень и почки.
Тиамин (витамин В1) нужен организму человека, чтобы полноценно обменивались углеводы, белки и жиры, а также нормально функционировали нервная, пищеварительная, эндокринная и сердечно-сосудистая система.
В каких случаях показано лечение Тиамина хлоридом
Инъекции витаминов путем введения Тиамина назначают для лечения следующих недугов:
- при сильном недостатке в организме витамина В1;
- если имеется синдром мальабсорбции;
- для лечения невритов;
- чтобы снять невралгию;
- при сильном радикулите;
- при полиневрите;
- при лечении периферических парезов;
- при лечении паралича;
- если проявляется диабетическая нейропатия;
- чтобы снять симптоматику болезни Вернике-Корсакова.
Кроме этого Тиамина хлорид может использоваться при комплексном лечении следующих заболеваний:
- алкогольной зависимости в хронической форме;
- при нарушении в функциях печени;
- при любой форме нейропатии;
- при желудочном отравлении;
- если нарушается работа в двенадцатиперстной кишке;
- Если проявился сильный запор;
- Для лечения кишечной атонии;
- Для избавления от тереотоксикоза;
- Для комплексного лечения сахарного диабета;
- При сильных физических перенапряжениях;
- Чтобы снять психические заболевания.
К тому же лекарство может быть использовано при лечении дерматологических заболеваний на различной стадии:
- Чтобы снять экзему;
- Лечения атопического дерматита;
- Лечения псориатических проявлений;
- Для избавления от красного лишая.
Как применять и дозировать лекарство
Тиамин в уколах может быть введен внутримышечным, внутривенным либо подкожным способом. Следует заметить, что введение инъекции витаминов должно осуществляться медленным либо капельным методом.
В течение суток дозировка препарата следующая:
- Взрослые мужчины должны принимать 1,2-2,1 мг лекарства;
- Мужчинам престарелого возраста рекомендуется прием 1,2-1,4 мг препарата;
- Представительницы слабого пола могут принимать 1,1-1,5 мг витамина, однако женщины во время беременности должны принимать на 0,4 мг больше, в период лактации – на 0,6 мг;
- Для детей суточная дозировка составляет 0,3-1,5 мг вне зависимости от возраста.
Использование препарата для внутривенного введения рекомендуется, начиная с минимальной дозировки, не больше 0,5 мл 5-6% субстанции. И лишь, если организмом составляющие лекарства переносятся хорошо, то может быть повышена дозировка Тиамина.
Препарат вводится внутримышечным, внутривенным, в редких случаях подкожным способом. По достижению совершеннолетнего возраста назначается 20-50 мг лекарства (1 мл с 2,5-5% субстанцией) однократно в течение суток, ежедневно, со временем может быть использовано для перорального применения. Пациентам, которые не достигли совершеннолетия, рекомендована доза 12,5 мг витамина (0,5 мл с 2,5% субстанцией) каждые два дня.
Пероральный способом витамины могут приниматься после приема пищи взрослыми для профилактических мер – 5-10 мг в течение дня, для лечения – по 10 мг 1-5 раз в течение суток (суточная доза должна быть не более 50 мг). Курсовое лечение длится 30-40 суток.
Для детей младше трехлетнего возраста назначается прием по 5 мг лекарства каждые два дня; с 3 до 8 лет – по 5 мг трехкратно в течение дня тоже каждые два дня. Курсовое лечение для детей составляет 20-30 суток.
Важно! Если витамин В1 используется в виде инъекций, то курсовое лечение составит 10-30 уколов вне зависимости от возраста пациента.
Что может произойти, если превысить дозировку препарата
Если сильно превысить дозировку витамина В1, то может проявиться следующая симптоматика:
- Нарушается сон;
- Увеличивается частота ударов сердца;
- Пациент становится легко возбудимым;
- Появляются головные боли.
Важно! Кроме этого могут сильнее выражаться отдельные побочные эффекты при использовании лекарства.
Ограничения по использованию Тиамина хлорида
Тиамина хлорид является почти безвредным, поскольку не накапливается в организме, довольно скоро выходит через мочевыделительную систему. По этой причине прием витамина не рекомендуется лишь в редких случаях, а именно:
- При аллергической реакции на тиамин;
- При повышенной чувствительности к составляющим;
- Представительницам женского пола в климактерический период.
Какие бывают побочные эффекты
Для Тиамина характерны некоторые побочные действия, о которых необходимо знать, прежде чем начать принимать лекарство. Зачастую такая симптоматика проявляется у представительниц слабого пола перед началом климактерического периода либо у людей, страдающих от алкогольной зависимости. При приеме витамина В1 обычно могут проявиться следующие побочные эффекты:
- Зуд кожных покровов;
- Проявляется крапивница;
- Может развиться отек Квинке;
- Пациент тяжело дышит и глотает;
- Формирование коллапса;
- Усиливается потоотделение;
- Появляются парестезии;
- Возможен приступ тахикардии;
- Возможно возникновение анафилактического шока.
Кроме этого, если пациенты неправильно дозирует лекарство либо слишком быстро вводит раствор, возможны следующие побочные проявления:
- Нарушается функционирование зрительного нерва;
- Возможно кишечное кровотечение;
- Бронхиальная астма в легкой степени;
- Снижается артериальное давление;
- Возможно сильное проявление аритмии;
- Угнетается нервная система;
- Сокращаются дыхательные мышцы;
- Нарушается ферментативная выработка в печени у больного.
Если обнаружено любое из побочных действий, то немедленно обращайтесь за помощью к специалисту. Для устранения побочных эффектов может быть снижена дозировка лекарства либо совсем прекращено использование витамина В1 в лечении.
Применение препарата во время беременности
Использование витамина В1 дозволено женщинам в положении. Медиками доказано, что лекарство не вредно для развивающегося плода. Хотя в обязательном порядке нужно получить консультацию у лечащего врача для уточнения дозирования препарата. Так как аллергическая реакция может спровоцировать осложнение и малоприятную симптоматику. В лактационный период использовать Тиамина хлорид тоже можно.
Как Тиамин взаимодействует с иными препаратами
Если использовать Тиамин для введения через инъекцию вместе с пиридоксином (витамином В6), затрудняется переход действующей составляющей в активную субстанцию. Если вводить витамин В1 вместе с цианокобаламином (витамином В12), то увеличивается вероятность проявления аллергии. По этой причине совмещать данные витамины противопоказано.
Тиамин не рекомендуют перемешивать с такими антибиотиками, как бензилпенициллин либо стрептомицин (таким образом разрушается антибиотик); растворами, в которых содержатся сульфиты (это приводит к распаду действующей составляющей Тиамина); никотиновой кислотой (разрушается тиамин).
Сочетание Тиамина с такими лекарствами, как фентоламин, суксаметония иодид, пропанолол, снотворное, симпатолитики (резерпин) способствует снижение их факмакологической эффективности.
Для Тиамина хлорида свойственна нестабильность в нейтральных и щелочных растворах.
Важно! Противопоказано использование в комплексе с цитратами, карбонатами, средствами, содержащими медь и транквилизаторами.
При лечении Тиамином следует придерживаться некоторых врачебных рекомендаций:
- При сильном перевозбуждении больного инъекции назначаются осторожно;
- Лечение Тиамином должно проходить под контролем медиков, если у пациента имеется желудочная язва либо заболевания 12-перстной кишки;
- При алкогольной зависимости в запущенной степени побочные эффекты проявляются ярко выраженной симптоматикой;
- Не используйте витамин В1 в лекарственной форме взамен продуктов богатых этим средством;
- При проявлении аллергии во время лечения Тиамином рекомендуется на некоторое время отказаться от гречки, мяса либо риса.
Чтобы добиться положительного эффекта от лечения и избежать проявления аллергической реакции, придерживайтесь этих советов и не забывайте сообщать доктору о том, как изменяется ваше состояние здоровья.
Как хранить препарат
Тиамин нужно хранить вдали от прямого солнечного излучения. Держать лекарство нужно при температуре 15-25 градусов выше нуля. Хранение должно осуществляться в месте, которое недоступно маленьким детям. Препарат годен в течение 3-х лет со дня производства.
Аналогичные лекарства
В некоторых случаях пациенту может быть назначен аналог Тиамина. Среди аналогичных препаратов по составляющим выделяются такие лекарства:
- Бенфогамма в таблетированной форме;
- Кокарбоксилаза в растворе для уколов;
- Корилип в виде свечей;
- Аневрин;
- Витаплекс и прочие.
Ультрикс вакцина: инструкция к применению
Тиамина гидрохлорид (thiamine)
Состав и форма выпуска препарата
Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиамину.
Дозировка
Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.
При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, ; в единичных случаях - анафилактический шок.
Прочие: потливость, тахикардия.
Лекарственное взаимодействие
Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Особые указания
Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.
П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.
Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1
Спасибо
Витамин В 1 представляет собой водорастворимое соединение, содержащее серу. Витамин может находиться в нескольких формах в зависимости от особенностей химической ориентации атомов в молекуле, однако наибольшее биологическое и физиологическое значение имеет тиаминпирофосфат . Именно в форме тиаминпирофосфата чаще всего находится витамин В 1 в тканях организма и, соответственно, осуществляет свои физиологические и биологические функции. Однако для краткости врачи и ученые часто пренебрегают полным наименованием наиболее активной химической формы витамина В 1 , называя его просто тиамин . В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать названия "тиамин" и "витамин В 1 " для обозначения активной формы вещества, в которой оно оказывает свои биологические эффекты.
Название витамина В 1
В настоящее время для обозначения витамина В 1 используются следующие варианты названий:1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.
Наиболее часто употребляется название "тиамин", остальные используются редко. Название "тиамин" было образовано от "тио-витамин", где приставка "тио" обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В 1 . Затем от приставки "тио" убрали последнюю букву о, а от слова "витамин" - три первые буквы "вит", а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.
Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.
Название витамина В 1 "аневрин" было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.
Для чего нужен витамин В 1 (тиамин) – физиологическая роль
Витамин В 1 регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В 1 участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В 1 заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.
Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется "голодной". То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.
Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В 1 . То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В 1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.
Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В 1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В 1 становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.
На уровне органов и систем витамин В 1 оказывает следующие физиологические эффекты:
- Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
- Нормализует настроение;
- Улучшает работу мозга;
- Повышает способность к обучению;
- Стимулирует рост костей, мышц и др.;
- Нормализует аппетит;
- Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
- Замедляет процессы старения ;
- Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
- Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
- Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
- Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
- Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.
Всасывание и выведение витамина В 1
Витамин В 1 активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого кишечника . Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В 1 . Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В 1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.
После попадания в кровь витамин В 1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.
После выполнения своих функций, витамин В 1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени . Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.
Недостаток витамина В 1
Поскольку витамин В 1 не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз . При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В 1 и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В 1 , что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.
Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами , неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития .
Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.
Симптомами гиповитаминоза В 1 являются следующие проявления:
- Плаксивость;
- Бессонница и поверхностный плохой сон;
- Повышенная утомляемость ;
- Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
- Плохая память;
- Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
- Ухудшение координации движений;
- Вялый аппетит;
- Одышка при незначительной физической нагрузке;
- Дрожание рук;
- Навязчивые мысли;
- Ощущение неполноценности;
- Мышечная слабость;
- Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
- Боль в икрах ног;
- Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
- Пониженный болевой порог;
- Гипотонические запоры;
- Низкое артериальное давление (гипотония);
- Отеки рук и ног;
- Увеличение печени.
При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:
- Головная боль практически постоянная;
- Плохая память;
- Полиневриты периферических нервов;
- Тахикардия и боли в сердце ;
- Одышка;
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота;
- Упорные запоры;
- Шатающаяся походка;
- Атрофия мышц;
- Общая слабость.
При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.
Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ /СПИД , большие дозы глюкозы , вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).
Витамин В 1 в продуктах – где содержится максимальное количество
Витамин В 1 в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах питания :- Кедровые орехи (33,8 мг витамина В 1 в 100 г продукта);
- Бурый рис (2,3 мг);
- Семена подсолнечника (1,84 мг);
- Свиное мясо (1,45 мг);
- Фисташки (1,0 мг);
- Горох (0,9 мг);
- Арахис (0,7 мг);
- Бекон из свинины (0,60 мг);
- Дрожжи (0,60 мг);
- Чечевица , фасоль и соя (0,50 мг);
- Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
- Гречневая крупа (0,43 мг);
- Пшенная крупа (0,42 мг);
- Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
- Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
- Яйцо куриное (0,12 мг);
- Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
- Апельсины (0,09 мг).
В принципе, многие овощи содержат витамин В 1 в средних количествах, например, брокколи , лук , бобы, тыква , морковь , томаты , зеленый горошек, свекла , брюссельская капуста , шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В 1 .
Препарат Тиамин
положительно влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах (в местах передачи нервного возбуждения). Обладает умеренными ганглиоблокирующими свойствами. При пониженном содержании тиамина
в пище у человека развивается гиповитаминоз Bi (пониженное поступление витамина Bi в организм), а затем авитаминоз Bi (отсутствие поступления витамина Bi в организм) - болезнь Бери-Бери.
Показания к применению
Гиповитаминоз и авитаминоз в различные формы невритов (воспаления нерва). Радикулиты, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва). Периферические парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) и параличи (отсутствие произвольных движений из-за нарушения нервной регуляции мышц) различного происхождения. Болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими головокружением, тошнотой, рвотой). Психоз Корсакова (хронический алкоголизм, характеризующийся расстройством памяти, заболеванием периферической нервной системы, социальными нарушениями личности). Полиомиелит (острое инфекционное заболевание, характеризующееся нарушением движения) и энцефаломиелит (сочетанное воспаление головного и спинного мозга). Болезнь Вернике (заболевание сосудов мозга, проявляющееся нарушением психики, расстройством координации движения, расстройством зрения). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Атония (потеря тонуса) кишечника. Дистрофия миокарда (заболевание сердечной мышцы, связанное с нарушением ее питания). Нарушения коронарного (по сосудам сердца) кровообращения у больных стенокардией. Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). Эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий). Неврогенные дерматозы (заболевания кожи вследствие изменения деятельности нервной системы). Опоясывающий лишай (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьков сыпи по ходу чувствительных нервов). Псориаз. Экземы. Отравления (сероуглеродом, тетраэтиленсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).Способ применения
В лечебных целях тиамина хлорид и тиамина бромид применяют внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт).Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 (до 5) раза в день. Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г (5 мг) через день; 3-8 лет - по 0,005 г 3 раза в день через сутки; старше 8 лет -по 0,01 г 1-3 раза в день. Курс лечения -обычно 30 дней.
Тиамина бромид в связи в его большей относительной молекулярной массой (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (относительная молекулярная масса 337,27); 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.
При нарушении всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина Bi в крови вводят тиамина хлорид или тиамина бромид парентерально. Обычно вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) или 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3% или 6% раствора) по 1 разу в день ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3% раствора) тиамина бромида. Курс лечения - 10-30 инъекций.
Суточная потребность в витамине Bi составляет для взрослого около 2 мг; при тяжелом физическом труде потребность в витамине несколько повышается. Суточные дозы для детей: в возрасте от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,8 мг; от 1,5 до 2 лет - 0,9 мг; от 3 до 4 лет - 1,1 мг; от 5 до 6 лет - 1,2 мг; от 7 до 10 лет - 1,4 мг; от 11 до 13 лет - 1,7 мг; для юношей 14-17 лет - 1,9 мг; для девушек 14-17 лет - 1,7 мг.
Побочные действия
В отдельных случаях, особенно при парентеральном введении, возможны аллергические реакции и даже анафилактический (аллергический) шок.Противопоказания
Аллергические заболевания в анамнезе (бывшие ранее).Форма выпуска
Выпускается в виде тиамина бромид а: порошок 1 г; драже по 0,002 г в упаковке по 50 г; таблетки с риской по 0,0129 г в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл в упаковке по 10 штук 3% и 6% раствора и тиамина хлорида: ампулы по 1 мл в упаковках по 50 штук 2,5% и 5% раствора.Условия хранения
В защищенном от света месте.Синонимы
Витамин В, Витамин В1, Аневрин, Аневрил, Бенерва, Беневрин, Берин, Бетабион, Бетамин, Бетаневрин, Бетавитан, Бетаксин, Бетиамин, Бевимин, Бевитал, Бевитин, Кристовибекс, Оризанин, Тиамина бромид, Тиамина хлорид, Витаплекс Bi.Состав
4-метил- 5-b-оксиэтил-N- (2-метил-4-амино-5-метил-пиримидил)-тиазолий бромида гидробромид (или гидрохлорид).Тиамина бромид - белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Препарат имеет слабый характерный запах дрожжей. Легко растворим в воде. Раствор (рН 2,7 - 3,6) стерилизуют при +100 "С в течение 30 мин.
Основные параметры
| Название: | ТИАМИН |