При диабетической болезни любого типа, в любом возрасте и вне зависимости от пола, в том числе и при гестационном диабете беременных, потребность организма в витаминах и минералах существенно повышается. Поэтому многих интересуют вопросы – разрешена ли аскорбиновая кислота с глюкозой при Сахарном диабете, не вызовет ли её приём приступ гипергликемии?

Кроме этого, некоторые диабетики вместо рекомендованной «скорой помощи» для купирования гипогликемических состояний – пары конфет или сладкого напитка, носят с собой витамин С с глюкозой. Правы ли они, и если да, то как принимать такие таблетки или драже.

Польза аскорбиновой кислоты с глюкозой для людей с диабетом сомнительна из-за присутствия в ней «сладкой» составляющей. Для больных с инсулинозависимым такой препарат потребует дополнительной коррекции уровня сахара в крови перерасчётом дозы инсулинового гормона.

Если у женщины нет диабетической болезни – да, «лишний» сахар не помешает. При наличии гестационного или другой формы диабета от такой комбинации лучше отказаться. Лучше принимать витаминно-минеральные комплексы, не содержащие сахара.

К сведению. Глюкоза и аскорбиновая кислота внутривенно (10% раствор + до 10 г/сут.) во время беременности применяется крайне редко. Такое лечение является гепатопротекторной составляющей инфузионно-трансфузионной терапии, выполняющейся после срочного абдоминального родоразрешения у женщин без сахарного диабета.

Нормы приёма аскорбинки в зависимости от возраста и пола

Редко кто задумывается о том, как правильно пить витамин С. Хотя способ применения и описан в инструкции, мало кто читает её вообще и этот пункт в частности.

Поэтому напоминаем, что при приёме аскорбиновой кислоты надо соблюдать следующие правила:

• разделить суточную дозу, указанную в таблице ниже, на части так, чтобы на один приём приходилось не более 50 мг – для взрослых, и 30 мг – для детей;
• приём должен происходить после основного принятия пищи (завтрак, обед, ужин);
• не запивать таблетки или драже соками и минеральной щелочной водой;
• не принимать вместе с аспирином, барбитуратами, примидоном, изопреналином, а инъекции дефероксамина выполнять только спустя 2 часа.

Суточная дозировка аскорбиновой кислоты – нормы для профилактики и лечения:

Возрастная категория	Профилактическая доза (мг)	Терапевтическая доза (мг)
до 6 месяцев	40*	по назначению врача
с 7 до 12 месяцев	50*	по назначению врача
1-3 года	40*	по назначению врача
4-7 лет	45	50-100
8-10 лет	50	100
11-14 лет	55	100-150
Девушки 14-20 лет	65	100-150
Юноши 14-20 лет	75	100-150
Женщины	80	150-500
Мужчины	90	150-500
Беременные	100	14 дней по 300
Кормящие грудью	130	14 дней по 300
Табакокурильщики и/или часто пьющие	125	250
Женщины, принимающие оральные контрацептивы	150	300

Примечание. Обратите внимание – *. Детям до 4 лет принимать витамин С в таблетках, драже, растворах – запрещено. Придерживаться указанных суточных норм надо с помощью грудного молока, овощей фруктов, пюре и соков.

Касаемо дозировки таблеток и драже аскорбиновой кислоты с глюкозой, то при отсутствии диабета, она такая же, как и у «чистых» препаратов.

Предостережения

Не стоит относиться к витаминотерапии пренебрежительно. Профилактика и лечение аскорбиновой кислотой не является исключением.

Побочные эффекты

У большинства приём витамина С не вызывает проблем, но у некоторых возможны следующие побочные проявления:

• повышенная возбудимость;
• изжога, боль наподобие гастритной, приступы тошноты, рвота, понос;
• кожный зуд, высыпания, крапивница, отёк Квинке;
• гипергликемические признаки – сухость во рту, сильная жажда, туман в глазах, частое мочеиспускание;
• приступы головной боли;
• нарушения сна.

Предупреждение. Перед сдачей некоторых анализов крови необходимо приостановить приём аскорбиновой кислоты и существенно уменьшить потребление продуктов, содержащих витамин С. Например, это касается тестов на определение уровня глюкозы, исследования уровня билирубина.

Передозировка

Отравится аскорбиново-глюкозными таблетками достаточно сложно, но всё-таки возможно. Достаточно часто разовая передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой происходит в подростковом возрасте, когда дети, тайком от родителей, тратят свои карманные деньги на кисло-сладенькие дешёвые «шайбочки», бездумно съедая их без меры.

Родителям стоит насторожиться, и осторожно расспросить ребёнка не переел ли он случайно аскорбинки, при таких симптомах:

• сильное нервное возбуждение;
• живот вздувается и болит;
• мутит, тошнит, есть позывы или приступы рвоты;
• кожные покровы зудят, возможна сыпь и волдыри.

Если вы уверены, что данные симптомы вызваны высокой дозой аскорбинки, то следует:

1. Промыть желудок.
2. Принять активированный уголь или другой сорбент, например, Энтеросгель.
3. Пить много содовой или минеральной щелочной воды без газа.

Архиважно. Родителям детей, страдающих от сахарного диабета, необходимо провести с ними серьёзную разъяснительную беседу. Следует подробно рассказать, почему им запрещена аскорбиновая кислота с глюкозой и чем она опасна.

Если передозировка происходит в течение длительного времени, то возможно возникновение следующих последствий:

• угнетение поджелудочной железы;
• цистит;
• манифестация или ускорение образования оксалатных и уратных камней в мочевом пузыре;
• устойчивое повышение артериального давления.

Лечение последствий длительной передозировки состоит из отмены приёма препарата и симптоматического лечения.

Запреты для применения

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указаны такие противопоказания:

• повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам;
• индивидуальная непереносимость глюкозы или фруктозы;
• наследственный дефект белка-переносчика глюкозы и галактозы;
• тромбоз, тромбофлебит;
• почечная недостаточность и тяжёлые патологии почек;
• при мочекаменной болезни требуется особое разрешение врача, при этом доза не должна превышать 1 г в сутки;
• сахарный диабет.

Купирование приступов гипогликемии

Принимать аскорбинку с глюкозой, в качестве профилактики или для лечения, больным с сахарным диабетом не рекомендуется. И калории глюкозы, и даже крахмала, который в 3-грамовой таблетке с содержанием 100 мг аскорбиновой кислоты, по фармстандарту составляет 2 г, здесь ни при чём. Их сумма даже не равна 1 калории.

Дело в том, что 877 мг глюкозы и 2000 мг картофельного крахмала соответствует 0,11 Хлебным Единицам. Казалось бы, немного, но на практике, даже такое содержание углеводов в витаминном препарате, ставят его в разряд запрещённых при диабете, и в некоторых случаях могут вызвать приступ гипергликемии.

Сахарный диабет – заболевание, при котором без соответствующей дисциплины лечения довольно сложно избежать колебаний сахара в крови, приступов гипо- или гипергликемии, синдрома «утренней зари», кетоацидоза. Рано или поздно с такими состояниями «знакомится» каждый диабетик.

Более того, и у здорового человека уровень сахара может резко упасть. Это возможно при значительных физических перегрузках, голодании, чрезмерном увлечении алкоголем, стрессовых ситуациях.

Самочувствие человека резко ухудшается, когда глюкоза в крови падает ниже 2,8 ммоль/л:

• начинают дрожать конечности, кисти и стопы становятся потными и холодными, возможны судороги;
• рассеивается внимание;
• возникают приступы головокружения;
• дети капризничают, а взрослые впадают в апатию;
• болит голова, тошнит, но при этом не исчезает возникшее чувство голода.

В таком случае врачи рекомендуют – диабетикам, сперва быстро удостовериться с помощью тест-полоски, что глюкоза в крови действительно упала, а всем остальным, просто ориентируясь на характерные, выше перечисленные признаки, – съесть несколько конфет или кусочков рафинированного сахара, выпить полстакана сладкого компота, в общем потребить 10-20 г быстрых углеводов.

Внимание. Чтобы вывести диабетика из состояния близкого к гипогликемической комы ему потребуется быстро съесть почти 15-30 (!) аскорбиново-глюкозных шайб! Поэтому данный вид витаминного препарата не подходит для этих целей.

Касаемо внутривенного введения глюкозы с аскорбиновой кислотой, то делают это в крайних случаях, при оказании скорой, догоспитальной и госпитальной помощи, выводя человека из гипогликемической, голодной, алкогольной или гипокортикоидной комы. Эти же компоненты добавляют в диффузионные растворы во время лечения детей с диабетом 1 типа после выхода из диабетической кетоацидотической комы.

И в заключение этой статьи, прежде чем посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируются результаты бездумного увлечения аскорбиновой кислотой.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит аскорбиновой кислоты 0,05 г, в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл; в упаковке 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Участвует в регуляции углеводного обмена окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, проницаемости капилляров, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Показания препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Авитаминоз и гиповитаминоз C; геморрагические диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вяло заживающие раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.

Побочные действия

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (при длительном применении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, перед введением лиофилизированный порошок растворяют в 1-2 мл стерильной воды для инъекций, взрослым — 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в день; детям — 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете. Необходимо контролировать функцию почек и АД, особенно при назначении больших доз.

Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0.05 г — 2 года.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877 — 1 год.

драже 50 мг — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 10 шт.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 40 шт.

Капельница глюкоза с аскорбинкой дозировка

в аптеках Беларуси

(информация для специалистов)

по медицинскому применению лекарственного средства

Согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь

Приказ №393 от 14.04.2015

Торговое название: Глюкоза.

Международное непатентованное название: Carbohydrates.

Форма выпуска: раствор для инфузий 50 мг/мл или 100 мг/мл.

Описание: прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Состав на одну бутылку:

раствор 50 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 20,0 г;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

раствор 100 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 40,0 г;

вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Растворы для внутривенного введения. Растворы для парентерального питания.

Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство. Механизм действия обусловлен субстратным включением глюкозы в процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, синтез нуклеотидов) обмена веществ.

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

100 мг/мл раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови, обладая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло, повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени.

При разведении до изотонического состояния (раствор 50 мг/мл) восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 50 мг/мл — 287 мОсм/кг.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 100 мг/мл — 602 мОсм/кг

При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосудистое русло.

Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергаемся биотрансформации по гексозофосфатному пути — основной путь энергетического обмена с образованием макроэргических соединений (АТФ) и пентозофосфатному пути — основной

путь пластического обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина.

Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма являются углекислый газ и вода). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани.

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания к применению

Раствор глюкозы 50 мг/мл применяют для восполнения объёма жидкости при клеточной и общей дегидратации, при внеклеточной гипергидратации.

Раствор глюкозы 100 мг/мл используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах, для парентерального питания.

Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и по показаниям в сочетании с другими лекарственными веществами (натрия хлоридом, калия хлоридом, NаЭДТА и др.), а также использоваться для разведения лекарственных средств.

Способ применения и режим дозирования

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки и сохранении герметичности упаковки.

Концентрация и объем вводимого раствора глюкозы для внутривенной инфузии определяется рядом факторов, включающих возраст, массу тела и клиническое состояние пациента. Рекомендуется периодически определять уровень глюкозы в крови.

Изотонический раствор 50 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 70 капель/минуту (3 мл/кг массы тела в час).

Гипертонический раствор 100 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 60 капель/минуту (2,5 мл/кг массы тела в час).

Допускается введение растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл глюкозы внутривенно струйно – 10-50 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 1,5-6 г/кг массы тела в сутки (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают), при этом суточный объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сутки, в последующем — до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл декстрозы, нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сутки.

При использовании раствора глюкозы в качестве растворителя, рекомендуемая доза составляет 50-250 мл на дозу растворяемого лекарственного средства, характеристики которого определяют и скорость введения.

Побочные реакции в месте введения: боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

Нарушения со стороны эндокринной системы и меткболизма: гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: полидипсия, тошнота.

Общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, гиперволемия).

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для проведения последующего анализа.

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, после-операционные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.

C осторожность: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Передозировка может вызвать гипергликемию, гипергидратацию, гиперволемию, гипокалиемию.

Терапия зависит от типа и выраженности нарушений: прекращение инфузии, назначение инсулина (1ЕД инсулина на 4-5г глюкозы), диуретиков, электролитов.

Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче. Во время лечения необходимо следить за ионограммой.

Применение глюкозы у пациентов с острым ишемическим инсультом может замедлить процесс выздоровления.

Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.

Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита следует вводить медленно через крупные вены.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей центральной гемодинамики.

Применение во время беременности и в период лактации. Раствор глюкозы для инфузий должен с осторожностью назначаться женщинам во время беременности и в период лактации.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо клинически контролировать их возможную несовместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).

Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность).

Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.

Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно назначаемых препаратов наперстянки.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Раствор глюкозы не следует вводить в одной инфузионной системе с кровью из-за риска неспецифической агглютинации.

Поскольку раствор глюкозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию (рН<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Для поставки в стационары: 24 бутылки вместе с соответствующим количеством инструкций по применению в ящики из гофрированного картона.

Отпуск из аптек

Все права принадлежат РУП «Белмедпрепараты9raquo;.

При использовании материалов портала полностью или частично для других целей ссылка на первоисточник обязательна!

Cодержание:

Какой состав аскорбиновой кислоты с глюкозой. Какое действие на организм оказывает этот препарат и как его правильно принимать.

По заявлению медиков глюкоза с витамином С - удачное сочетание, обеспечивающее больший эффект для организма с позиции укрепления иммунной системы и нормализации обменных процессов.

Глюкоза действует следующим образом:

• Участвует в метаболизме . Доказано, что этот элемент легко усваивается и улучшает обменные процессы. При появлении дефицита глюкозы человек испытывает сонливость и слабость.
• Стимулирует работу сердечной мышцы . Глюкоза положительно действует на сердце, что объясняет популярность элемента при лечении болезней, связанных с этим органом.
• Обеспечивает организм энергией . Благодаря глюкозе, живые ткани быстро компенсируют дефицит полезных веществ. Человек, занимающийся физической деятельностью, активнее восстанавливает работоспособность.
• Используется для лечения интоксикации организма и гипогликемии, содержится во многих лекарственных препаратах, применяемых для лечения печени и ЦНС.
• Нормализует работу головного мозга . Доказано, что «серое вещество» питается энергией, которая добывается из углеводов. Нехватка глюкозы приводит к вялости и рассредоточенности.
• Снимает стресс . После поступления в кровь глюкоза корректирует психическое состояние, обеспечивает чувство стабильности и спокойствия.
• Притупляет чувство голода .

Как и глюкоза, витамин С имеет многогранное действие на организм:

• Участвует в формировании коллагеновых волокон, заживляет повреждения и раны на теле.
• Нормализует окислительно-восстановительные процессы.
• Очищает сосуды, снижает их проницаемость, делает их крепкими и эластичными.
• Участвует в кроветворении, помогает в усвоении железа, стимулирует выработку гемоглобина.
• Оказывает общеукрепляющее действие, усиливает иммунную систему, выступает в роли профилактического средства при гриппе и простудных заболеваниях.
• Участвует в метаболических процессах. Аскорбиновая кислота усиливает действие витамина Е и способствует синтезу карнитина.

Форма и состав

Кислота аскорбиновая с глюкозой - широко известный препарат, который выпускается в форме таблеток. Состав:

• Аскорбиновая кислота (витамин С) - 100 мг .
• Глюкоза - 0,877 г .
• Дополнительные элементы - тальк, крахмал, стеариновая кислота.

Таблетки отличаются плоскоцилиндрической формой, выполнены в белом цвете.

Фармакодинамика

Совместный прием глюкозы и аскорбиновой кислотой более эффективен. При этом препарат оказывает многогранное действие :

• Участвует в метаболических процессах.
• Регулирует окислительно-восстановительные функции.
• Нормализует углеводный обмен и улучшает сворачиваемость крови.
• Ускоряет восстановление живых тканей.
• Оптимизирует синтез стероидных гормонов.
• Укрепляет иммунную систему организма и делает его устойчивым к инфекционным заболеваниям.
• Снижает проницаемость сосудов и уменьшает потребность организма в группе витаминов: В1, В2, токофероле, ретиноле, В9 и пантотеновой кислоте .

Фармакокинетика

Витамин С всасывается в кровь в тощей и 12-перстной кишке. Через полчаса после поступления в крови повышается уровень аскорбиновой кислоты и происходит ее захват тканями с последующим преобразованием в дегидроаскорбиновую кислоту. Последняя имеет свойство проникать через мембраны клеток и быстро восстанавливаться в организме.

Внутри клеток витамин С содержится в 3-х формах кислот:

• аскорбиновая;
• дегидроаскорбиновая;
• аскорбиген.

После всасывания элемент неравномерно распределяется в живых тканях. Большая часть накапливается в железах внутренней секреции (в надпочечниках), а в меньшей степени - в скелете и сердечной мышце. Также витамин С накапливается в печени и почках. 90% аскорбиновой кислоты метаболизируется и выводится через почки в двух формах - свободной или в виде оксолата.

Глюкоза с легкостью всасывается в живые клетки организма, а главными путями для метаболических процессов является аэробное окисление и гликолиз. Результат процесса - выделение воды с освобождением АТФ, а также образование CO2.

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указано, что препарат назначается в следующих случаях :

• При авитаминозе или гиповитаминозе элемента С.
• При высокой потребности организма в аскорбиновой кислоте, а именно в период высоких физических нагрузок, во время кормления ребенка, при беременности, во время активного роста и в период реконвалесценции (восстановления после тяжелых заболеваний).

Противопоказания

Несмотря на положительные качества, препарат не рекомендуется к приему в следующих случаях:

• Наличие повышенной чувствительности к одному из элементов препарата.
• Детский возраст до шести лет.
• Склонность к тромбозам.
• Тромбофлебиты.

Витамин С с глюкозой назначается, но с осторожностью:

• Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вызванная нарушениями организма.
• Сахарный диабет.

Отдельное внимание уделяется, при назначении препарата в больших дозировках, таким заболеваниям:

• гемохроматоз;
• сидеробластная анемия;
• гипроксалурия;
• нефроуролитиаз;
• талассемия.

Дозировка и способы приема

Препарат принимается внутрь. Продолжительность курса и оптимальная дозировка определяется врачом. Рекомендации по приему витамина С и глюкозы следующие:

1. В профилактических целях:
   • Взрослые - 50-100 мг в день.
   • Дети до 14 лет - 50 мг в день.
   • Дети после 14 лет - 50-75 мг в день.
2. При лечении:
   • Взрослые - 50-100 мг . Препарат принимается трижды в день.
   • Дети (с 6 лет) - 50-100 мг . Частота приема - 2-3 раза в сутки.
3. В период беременности и в послеродовой период - 300 мг в день. Курс - 10-15 суток. Далее препарат принимается в целях профилактики по 100 мг в день до момента, пока идет кормление ребенка грудью.

В процессе приема возможно появление ряда побочных эффектов , среди которых:

• Со стороны инсулярного аппарата - глюкозурия, гипероксалурия.
• Аллергические реакции - появление высыпаний на коже, раздражение слизистой.
• Со стороны ЖКТ - рвота, тошнота, сильные спазмы, диарея.
• Влияние на результаты лабораторных анализов - лейкоцитоз, гиперпромбинемия, тромбоцитоз, нейрофильный лейкоцитоз, эиротропения.

Отдельные указания

Глюкоза и витамин С стимулируют выработку кортикостероидных гормонов в организме, поэтому в течение всего курса приема препарата рекомендуется следить за работой почек и давлением кровеносной системы. В случае продолжительного употребления возрастает риск угнетения работы поджелудочной железы, что требует дополнительного контроля и этого фактора. В противном случае высок риск обострения у больных диабетом.

Люди, имеющие высокий уровень железа в организме, должны ограничить прием витамина С. Кроме того, препарат не назначается пациентам, имеющим активно развивающиеся метастазы, что приводит к нарушению (усугублению) процесса. Перед сдачей анализов требуется предупредить лабораторию о приеме препарата из-за влияния последнего на результаты (об этом упоминалось выше).

Больные сахарным диабетом должны знать, что в одной таблетке добавки содержится 0,08 хлебных единиц , а в суточной порции (4-5 таблеток) - почти 0,4 хлебные единицы . Этот момент важно учесть в процессе планирования рациона.

Прием препарата на способность управлять автомобилем не влияет. Имеют место и возрастные ограничения. Так, витамин С с глюкозой не рекомендуется принимать детям в возрасте до шести лет. В остальных случаях назначение допускается, но при условии четкого соблюдения дозировки и рекомендаций врача.

Прием препарата в период беременности и кормления грудью

Глюкоза и витамин С часто назначаются женщинам в период вынашивания ребенка и лактации. Препарат рекомендуется врачом в ситуации, когда польза для матери выше, чем потенциальная опасность для ребенка. В период вынашивания плода витамин С с глюкозой применяется только по назначению.

Минимальная потребность женского организма в аскорбиновой кислоте на втором и третьем триместре составляет 0,09-0,1 грамм в сутки . В процессе приема стоит учесть, что плод быстро адаптируется к высокой дозировке поступающего в организм вещества из-за чего после рождения у малыша имеется риск развития синдрома «отмены». Не рекомендуется превышать дозировку и в период кормления из-за потенциального риска для здоровья ребенка. Минимальная норма во время лактации - 0,12 грамм .

В период приема препарата должны быть учтены следующие особенности взаимодействия :

• В случае поступления витамина С в объеме более 1 грамма в день возрастает биодоступность этинилэстрадиола (вещества, которое входит в состав пероральных контрацептивов).
• Под действием аскорбиновой кислоты увеличивается концентрация тетрациклинов и бензилпенициллина в крови.
• Повышается усвояемость железа в организме, и возрастает уровень выведение микроэлемента в случае одновременного приема витамина С с дефероксамином.
• Увеличивается опасность развития кристаллурии в период лечения сульфаниламидами и салицилатами короткого действия. При этом замедляется скорость вывода кислот из организма, а вывод лекарств с щелочной реакцией, наоборот, ускоряется. По этой причине во время приема аскорбиновой кислоты подавляется действие пероральных контрацептивов.
• Снижается эффект от непрямых антикоагулянтов и гепарина.
• При совмещении с пероральными контрацептивами, свежими соками, щелочным питьем и ацетилсалициловой кислотой ухудшается усвояемость и всасываемость витамина С.
• В высокой дозировке возрастает скорость вывода мексилетина с помощью почек.
• Возрастает общий клиренс этанола, который снижает концентрацию витамина С в организме.
• Снижается терапевтическое действие антипсихотропных лекарств - канальцевой реабсорбции амфетамина, производных фенотиазина.

Опасности передозировки

Препарат должен приниматься в дозировке, рекомендованной врачом . В противном случае возможен ряд побочных эффектов.

Если суточный прием превышает 1 грамм в сутки, то организм реагирует следующим образом:

• повышение возбудимости ЦНС;
• головные боли;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• глюкозурия и гипергликемия;
• ульцерация слизистой оболочки;
• нефролитиаз;
• нарушение гломерулярного почечного аппарата;
• поллакиурия (при дозировке от 600 мг в день);
• рост артериального давления;
• развитие микроангиопатии;
• ухудшение проницаемости сосудов.

Упаковка и условия хранения

Препарат выпускается в ячейковых пакетах или безъячейковых контурных пачках из картона. Количество таблеток - 10 штук.

Требования к хранению:

• исключение попадания лучей солнца на упаковку;
• температура до 25 градусов тепла;
• недоступность для детей;
• нормальная влажность (до 60% ).

Срок годности при соблюдении упомянутых выше условий составляет один год. После завершения срока годности прием препарата запрещен. Отпускается добавка в аптеке без рецепта, но во избежание проблем со здоровьем рекомендация врача перед приемом обязательна.

Многие родители дают своим детям аскорбиновую кислоту с глюкозой, а о пользе и вреде продукта даже не задумываются. Мнение, что витамины не могут навредить, в корне ошибочно. Ненормированное, несвоевременное или ненужное употребление этих химических элементов способно привести к не менее серьезным проблемам, чем их дефицит. Вообще, перед покупкой «полезного лакомства» лучше посоветоваться с врачом. Если же прием препаратов планируется с профилактической целью, необходимо четко соблюдать правила, приведенные в инструкции.

Характеристики и описание

Аскорбиновая кислота (витамин С) является необходимой для человеческого организма составляющей. Тела многих животных вырабатывают это вещество самостоятельно, но человеку приходится получать его извне. Химическое соединение запускает окислительные и восстановительные процессы в тканях, предупреждает развитие цинги. Помимо этого, оно выполняет еще немало функций, благодаря которым организм функционирует в соответствии с существующими нормами.

Совет: Аскорбиновая кислота с глюкозой выпускается не только в виде таблеток, сегодня это еще и раствор для инъекций. Данный тип препарата дает более быстрые и выраженные лечебные результаты, но применять его можно только по назначению врача и под его контролем. Особенно, если на фоне приема витаминов организм получает еще какие-то лекарства.

С физической точки зрения синтезированная масса выглядит как белая кристаллическая субстанция с кислым вкусом, которая быстро растворяется в воде. Она активно окисляется под действием кислорода. Эта реакция только ускорится в нейтральной или щелочной жидкости. После попадания вещества в организм начинается его активное всасывание слизистой кишечника. Аскорбиновая кислота попадает в кровоток и запускает обменные процессы.

Вот несколько важных свойств витамина С:

• Без аскорбиновой кислоты невозможен синтез коллагена – белковой структуры в составе соединительной ткани.
• Вещество стимулирует синтез гормонов, которые выделяются корой надпочечников. Без него тормозится и даже останавливается выработка адреналина, норадреналина и дофамина.
• В процессе выработки энергии тканями в организме человека образуются свободные радикалы. Если не контролировать их формирование и выведение, количество вредных веществ перейдет все допустимые нормы и начнется разрушение клеток. Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом, который связывает свободные радикалы и выводит их из тела человека.

Кроме того, нужно учесть, что без витамина С усвоение организмом некоторых минералов становится невозможным. Из-за этого на фоне нехватки вещества может развиться еще несколько дефицитных состояний.

Показания к приему аскорбиновой кислоты с глюкозой

Аскорбиновая кислота содержится во многих продуктах. Люди, которые придерживаются правил здорового питания, редко нуждаются в поступлении вещества в организм из дополнительных источников. Но все же, иногда развиваются состояния, требующие дополнительного ведения продукта в рацион или режим:

1. Отравление химическими веществами в результате их вдыхания.
2. Гиповитаминоз, вызванный неправильным питанием или сменой сезонов.
3. Период активного роста организма.
4. Беременность. В этот период специалисты рекомендуют увеличивать объем витамина С в рационе на 30%.
5. Никотиновая зависимость. Организм курильщика очень активно выводит аскорбиновую кислоту, из-за чего испытывает хронический дефицит продукта.

При перечисленных состояниях для получения стойкого положительного эффекта одного только витамина с глюкозой или без нее иногда бывает недостаточно. Поэтому не стоит заниматься лечением или профилактикой проблемных ситуаций самостоятельно, лучше все же получить консультацию специалиста.

Количество витамина С, поступающего в тело человека вместе с продуктами питания, подсчитать не так просто. К счастью, практика показала, что очень сложно съесть столько фруктов и овощей, чтобы наступила передозировка. А вот на фоне приема синтетической аскорбиновой кислоты с глюкозой это неприятное состояние может развиться довольно быстро. Чтобы этого не возникло, надо придерживаться рекомендованных дозировок:

• Дети до полугода должны получать 30 мг состава в сутки.
• Дети до 1 года – 35 мг.
• Дети до 3 лет – 40 мг.
• Дети до 10 лет – 45 мг.
• Дети до 14 лет – 50 мг.
• Взрослые – до 150 мг в зависимости от возраста, веса, физической активности.

Приведенные цифры актуальны для таблеток и драже. Если используется раствор, то его дозировка должна быть на порядок меньше, принимая во внимание особенности формы.

Польза для организма

Регулярное употребление витамина с добавлением глюкозы в пределах рекомендуемой нормы оказывает на организм человека сразу несколько видов положительного воздействия. Аскорбиновая кислота не только принимает участие в поддержании жизненно-важных процессов, но и обладает рядом вспомогательных свойств:

• Поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, ускоряется процесс заживления ран.
• Происходит более активное всасывание кальция и железа, благодаря чему снижается риск развития анемии, рахита, остеопороза, кариеса.
• Замедляются процессы старения, кожа дольше остается упругой и подтянутой.
• Укрепляются стенки сосудов, ускоряются процессы синтеза кровяных клеток.
• Из крови выводится вредный холестерин, благодаря чему снижается вероятность развития атеросклероза. А это надежная профилактика инфарктов и инсультов.
• Происходит укрепление иммунитета. Повышается способность организма противостоять вредному воздействию микробов и внешних факторов.
• Аскорбиновая кислота способна угнетать деятельность не только свободных радикалов, но и токсинов. Еще она выводит из тканей соли тяжелых металлов.
• Употребление витамина положительно сказывается на состоянии нервной системы. Он устраняет проявления депрессии, нормализует сон и повышает настроение.

Аскорбиновую кислоту не просто так продают в сочетании с глюкозой. Эти два компонента взаимодействуют таким образом, что их усвоение происходит намного быстрее. Употребление таких витаминов на фоне физической или умственной усталости способствует более быстрому восстановлению сил.

Вред аскорбиновой кислоты и ее опасность

Опасность витаминный препарат может представлять только в случае нарушения правил его приема и применения. Синтетически полученная аскорбиновая кислота является довольно сильным аллергеном, который иногда вызывает нежелательную реакцию даже в тех случаях, когда ее быть не должно. Случается, что человек прекрасно переносит цитрусы или некоторые кислые ягоды, а витамин в чистом виде им не воспринимается.

Есть еще несколько нюансов, о которых нужно помнить:

1. Присутствие в составе глюкозы нельзя игнорировать. Неправильное употребление продукта может даже повысить риск развития диабета.
2. Злоупотребление аскорбинкой может вызвать образование камней в почках.
3. Дети, которые слишком часто едят этот витамин, нередко страдают от кариеса и проблем с эмалью.
4. С большой осторожностью аскорбиновую кислоту принимают при диабете, тромбофлебите, тромбозе, густой крови, нарушениях работы почек и органов пищеварения.

Разовая передозировка аскорбиновой кислотой не должна вызвать негативных последствий, излишки состава просто выведутся организмом. Регулярное нарушение правил приема витамина приводит к развитию побочных эффектов. Это могут быть самые разные симптомы, от стойкого повышения артериального давления и сыпи до нарушения обмена веществ и дистрофии тканей.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит действующие вещества - аскорбиновая кислота – 100 мг, глюкоза - 877 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз C; повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (период интенсивного роста, беременность, период лактации, повышенные физические нагрузки, период реконвалесценции).

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст - до 6 лет, тромбофлебиты, склонность к тромбозам.

С осторожностью

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; для применения в больших дозах - гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.

Способ применения и дозы

Внутрь. В пересчете на аскорбиновую кислоту:

Взрослым с профилактической целью - 50-100 мг/сут, детям 6-14 лет по 50 мг аскорбиновой кислоты в сутки, детям старше 14 лет по 50-75 мг аскорбиновой кислоты в сутки;

Взрослым с лечебной целью – 50-100 мг 3-5 раз в день, детям с 6 лет - 50-100 мг 2-3 раза в день. Длительность терапии и дозы устанавливает лечащий врач.

Побочное действие

Аллергические реакции, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (тошнота, рвота, диарея, спазм ЖКТ); угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия); при применении в высоких дозах - гипероксалурия и нефрокальциноз (оксалатный).

Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы : при применении более 1 г - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления (АД), гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов).

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особенности применения

При длительном применении аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением, регулярно контролировать функцию инсулярного аппарата поджелудочной железы. Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных тестов.

Применение во время беременности и кормления грудью

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. В период беременности и лактации аскорбиновая кислота принимается только по назначению врача. Ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности 90-100 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Теоретически существует опасность для ребенка при применении кормящей матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Рекомендуемая ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации 120 мг.

Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами