Прививка против вгв. Прививка от гепатита б взрослым. Что делать после вакцинации от гепатита В

Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых – от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.

Нужно ли делать прививку от гепатита В детям – вопрос, волнующий каждого родителя

Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?

Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.

Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.

У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.

Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.

В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.

Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.

Состав прививки

Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:

• Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
• Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
• Консервант – тиомерсал.

В РФ применяют несколько видов вакцин – есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы – если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).

Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.

Импортная вакцина Энджерикс В

График вакцинации

Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:

• первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
• следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
• третья прививка выполняется в полгода.

Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.

Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:

• 2 прививка – через 30 дней;
• 3 – в 2 месяца;
• 4 – в 12 месяцев.

Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.

Куда делают прививку от гепатита? Вакцина вводится внутримышечно. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудным детям и малышам до 3 лет ее ставят в бедро. Взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча.

Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.

Новорожденным

Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.

Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.

При этом желтуха новорожденных – не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.

В 1 месяц

В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.

Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.

Маленьким детям прививку делают в бедро (см. также: )

В полгода

В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.

Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.

Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В, как долго она действует?

До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.

Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.

Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?

Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.

Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:

• Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
• Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
• Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.

Противопоказания к прививке

Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.

Если у ребенка повышенная температура тела, плановая вакцинация отменяется

К постоянным относят:

• тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: );
• аллергию на дрожжи;
• некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.

Возможные побочные эффекты у детей

Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:

• Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
• Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.

Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.

Прививка от гепатита В переносится детьми довольно легко, в редких случаях может возникнуть уплотнение в месте укола

Как справиться с последствиями вакцинации?

Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:

• При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
• При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
• Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
• При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице – можно дать ребенку антигистаминное средство.

При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу – нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.

Гепатит B - лишь один из дюжины опасных вирусных заболеваний печени, объединённых общим названием. Он является наиболее часто диагностируемым и самым опасным видом гепатита, в более чем 10% случаев становится хроническим и может привести к циррозу или раку печени. Попадая в кровь, вирус гепатита B ничем не обнаруживает себя до окончания инкубационного периода (от 50 до 180 дней), а симптомы заболевания могут напоминать грипп или же отсутствовать вовсе. Эти факторы мешают своевременной диагностике и лечению гепатита, поэтому в современной медицине так много внимания уделяется его профилактике. Благотворительные учреждения и министерство здравоохранения постоянно ведут информационную деятельность против гепатита: рассказывают о важности использования контрацепции, здорового образа жизни, необходимости проходить обследование раз в полгода, описывают противопоказания для уже заражённых. Однако, эти мероприятия не могут гарантировать такой надёжной защиты от вируса, как вакцинация против гепатита B. Именно этот вопрос будет подробно разобран в статье.

Что такое гепатит

Гепатит B или HBV - острое или хроническое заболевание печени, вызванное гепаднавирусом. Остропротекающий гепатит характеризуется повышенной до 39 °C температурой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В некоторых случаях, возможно изменение цвета кожного покрова, мочи и кала. В 10% случаях, острое проявления гепатита B приводит к неизлечимой хронической форме болезни или другим её видам. Хронический гепатит B не смертельное заболевание, однако очень негативно влияет на здоровье, приносит в жизнь множественные противопоказания и запреты. Тяжёлые формы гепатита B или отсутствие необходимого лечения вызывает цирроз, рак печени, другие опасные заболевания и патологии. Вирус обладает высокой инфекционностью и контагеозностью, а передаётся гематогенным способом (через кровь, половой контакт, во время беременности и родов). Из-за долгого инкубационного периода или бессимптомного протекания болезни, люди, имеющие вирус гепатита в крови, могут долгое время не подозревать об этом, подвергая близких людей опасности заражения. Вот какими путями возможно инфицирование вирусом гепатита B, в порядке уменьшения вероятности:

• переливание заражённой крови;
• использование не стерильных медицинских инструментов;
• незащищённый половой акт;
• заражение детей от инфицированной матери во время родов или беременности;
• пользование общими предметами гигиены с заражённым человеком;
• заражение через открытую рану.

Если Вы заразились или подозреваете, что заразились вирусом гепатита, но боитесь провериться - в каждом крупном городе действует специальный центр по профилактике гепатита, где можно провести анонимное обследование.

Избегать всех этих факторов совсем нетрудно, однако, полной гарантией от заражения вирусом является только вакцина против гепатита B. Особенно важную роль вакцинация играет для безопасности детей: организмы малышей куда более подвержены инфекции и тяжелее переносят заболевание. График прививок в России предусматривает обязательную вакцинацию детей до года и добровольную для детей от года и взрослым. Этим же приказом Минздрава, что утверждает календарь, оговариваются противопоказания к прививкам от гепатита B, группа риска и возможные схемы вакцинации.

Вакцинация

Для вакцинации вирусного гепатита B используют три различных схемы. Схемы для краткости обозначаются цифрами, которые обозначают временные промежутки между прививками. Вне зависимости от используемой схемы и возраста человека, иммунитет прививается на срок до 22 лет.

• «0 – 1 – 6», стандартная схема вакцинации. Первая прививка, вторая через месяц, третья спустя 6 месяцев после второй;
• «0 – 1 – 2 – 12», так называемая, ускоренная схема. Прививки через месяц, два и год спустя первой;
• «0 – 7 – 21 – 12», экстренная схема вакцинации, для как можно быстрого создания иммунитета от гепатита B. Практикуется перед операциями или поездками регионы с эпидемической ситуацией по гепатиту B.

Наибольшую важность по профилактике вирусного гепатита B имеет вакцинация детей - новорождённые не получают необходимого иммунитета с антителами матери, поэтому уязвимы с самых первых дней жизни. Детей вакцинируют по стандартной схеме (прививка в первые сутки после рождения, в месяц и в 6 лет). Исключение делается для новорождённых, входящих в группу риска по заболеванию гепатитом, такие дети прививаются ускоренной схемой из четырёх прививок. Она куда быстрее формирует иммунитет от вируса гепатита, но для его закрепления требуется одна дополнительная прививка.

Группа риска к гепатиту B для детей:

• дети инфицированных вирусом гепатита B родителей или тех, кто отказался пройти обследование на наличие вируса в крови;
• дети из семей нарко– и алко– зависимых родителей;
• дети из семей низкого социального статуса, а также с низким уровнем жизни;

Для группы риска взрослых характерно наличие инфицированных среди ближайшего окружения и родных, низкий уровень жизни, наркозависимость.

График, по которому делаются прививки от гепатита желательно соблюдать в точности. Изменения допускаются с одобрения врача, однако, если прививка задерживается более чем на три месяца, вся схема начинается заново, с первой прививки. Все прививки необходимо заносить в специальную карту прививок, во избежание путаницы. Сроки вакцинации, рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения: новорождённому ребёнку и каждые 20 лет, начиная с 20-летнего возраста. Не прошедшие вакцинацию от гепатита B люди, могут пройти её в любом возрасте. При этом повторная вакцинация (людям с уже действующим иммунитетом) не нанесёт никакого вреда.

Противопоказания к вакцинации

К сожалению, многим людям доступны только профилактические меры по предупреждению гепатита B. Связано это с наличием обширного списка противопоказаний к вакцинацией. Даже для новорождённых детей должно проводиться подробное исследование с целью выявить противопоказания. Вот что туда входит:

• аллергия на хлебопекарные дрожжи (только для отечественной вакцины, на импортные противопоказание не распространяется);
• недавно перенесённое или находящиеся в острой фазе вирусное заболевание;
• обострение хронических заболеваний;
• перенесённый менингит (любые прививки допустимы только через полгода);
• иммунодефицит или тяжёлые аутоиммунные заболевания;
• нежелательно вакцинация в период лактации или беременности, поскольку влияние на развитие ребёнка недостаточно изучено.

Противопоказания из списка могут быть постоянными или временными, во втором случае необходимо просто отложить вакцинацию и с большей внимательностью соблюдать меры профилактики. В случае с аллергией на хлебопекарные дрожжи, выявленной у матери или у малыша, выходом могут стать импортные препараты, состав которых не предусматривает дрожжей.

Препараты

Стандартным препаратом для вакцинации гепатита B в России является «вакцина рекомбинантная дрожжевая против гепатита B». Её основная особенность - состав на основе хлебных дрожжей. Люди с аллергией на дрожжи имеют строгие противопоказания к использованию такого препарата. Импортные препараты, реализуемые в России, производятся по совсем другой технологии, лучше переносятся, вызывают меньше реакций. В поликлиниках такие препараты бесплатно не предоставляют, но их всегда можно купить в аптеке, либо сделать инъекцию такой вакцины в частном прививочном кабинете.

Энджерикс B

Качественная вакцина от гепатита B бельгийского производства, состав которого не содержит хлебных дрожжей и особо токсичных консервантов. Вакцинация этим препаратом переносится очень легко, дополнительные противопоказания или побочные эффекты отсутствуют. Эффективность прививки после ревакцинации составляет 98%.

Инфанрикс Гекса

Очень дорогая комбинированная вакцина, состав которой содержит компоненты для вакцинации гепатита B, столбняка, полиомиелита, дифтерии, коклюша и гемофильных инфекций. Использование такого препарата только для вакцинации гепатита B не рационально из-за его дороговизны, но при совпадении дат прививок - препарат незаменим. Противопоказания, характерные для дрожжевых препаратов, отсутствуют.

В частных клиниках или прививочных кабинетах оказывают качественные услуги по вакцинации взрослых и детей. Вакцина от гепатита отдельно не оплачивается.

Это вся основная информация по вакцинации вирусного гепатита B - наиболее распространённого и опасного заболевания среди всех заболеваний печени. Не пренебрегайте вакцинацией и профилактикой гепатита, чтобы не волноваться о своём здоровье или здоровье детей!

Группа заболеваний, называемых вирусными гепатитами, представляет собой серьезные и опасные болезни печени, которые способны циркулировать в пределах человеческой популяции с участием вирусов. Смертельной опасностью угрожает хроническая форма недуга, которая может закончиться развитием болезней, ведущих к летальному исходу. Поэтому во всем мире для защиты населения рекомендована прививка от гепатита категории В, который принято считать самой коварной разновидностью заболевания.

Какая есть информация о гепатите

Заражение вирусным гепатитом, как широко распространенной инфекцией, вызывают гепатотропные вирусы, механизмы заражения которыми разные, но приводят к нарушениям функции печени. Причины, которыми может быть вызвано заболевание:

1. Вирусное инфицирование. Сходные с клетками печени гепатотропные вирусы, вызывающие развитие гепатита A, B, C, D, циркулируют внутри популяции людей. Вызывают общетоксический синдром, нарушения в работе печени (желтуха). Способ передачи инфекции и скорость ее развития различны, равно как исход болезни.
2. Алкогольная интоксикация. Системное употребление алкоголя разрушает человеческие органы, печень в том числе. Из-за воспаления тканей печени вследствие алкоголизма происходит замещение погибших клеток печени жировыми, что ведет к жировой дистрофии печени.
3. Медикаментозная интоксикация. Злоупотребление гепатотоксичными лекарственными препаратами, употребляемыми не один месяц, заканчивается развитием медикаментозного вида болезни, ведет к системной зависимости от лекарств его вызвавших.
4. Застойные явления. Из-за нарушения циркуляции желчи происходит ее застой с нарушением оттока, развивается холестатический гепатит. Воспалительный процесс клеток печени и нарушение оттока желчи угрожает желчекаменной болезнью, опухолями желчного пузыря, поражением поджелудочной железы.

Важно: для уменьшения масштабов смертельно опасного для человеческого общества заболевания предусмотрена прививка от гепатита, причем вакцинацию проводят от печеночных недугов группы А и В, имеющих вирусный способ инфицирования. Прививки от вирусного гепатита с еще не разработаны.

Наличие заболевания выявляют по показателям биохимического анализа крови, ферментных ее составляющих. О присутствии проблем с печенью сигнализируют повышенные значения аминотрансферазы (показатели АсАТ и АлАТ), уровня билирубина и других.

От каких видов гепатита вакцинируют

Для предотвращения факта заражения коварной инфекцией предусмотрена вакцинация детей и взрослых. Прививку людям взрослым ставят внутримышечно, детям школьного возраста – в зону дельтовидной мышцы руки, новорожденных и дошкольников прививают в бедро.

В современном мире иммунизация актуальна против гепатитов форм А и В, прививки от не менее опасного гепатита с пока не существует, поскольку не отлажены методы стабилизации вирусного белка, что мешает процессу выработки нейтрализующих антител.

1. Гепатит А (болезнь Боткина) – форма наиболее благоприятная, не угрожающая тяжелыми последствиями. Заболевание есть «болезнь грязных рук», чаще всего им болеют дети. Тяжелое течение недуга этой формы бывает редко, а активное лечение устраняет признаки интоксикации печени.
2. Гепатит В – более опасная форма заболевания, инфицирование происходит через малые дозы крови, передается при половых контактах, через инъекции нестерильными шприцами, новорожденным детям от матери. Начинается недуг с простудных симптомов, продолжается увеличением печени и воспалением селезенки.
3. Гепатит С считается очень сложным заболеванием, заражение им происходит через кровь. Попавшая в печень инфекция множится, заражая и разрушая клетки печени. Особенность течения – острая и хроническая форма, последняя развивается бессимптомно, что становится причиной запоздалой диагностики.

Если гепатит А особой угрозы жизни не несет, поддается лечению и характеризуется отсутствием осложнений, то гепатит формы В как раз опасен развитием осложнений со смертельным исходом – цирроза, рака печени. С каждым годом заболевание охватывает все более широкие слои населения, приобретая характер настоящей эпидемии. Действующей прививки от поддающегося лечению гепатита с пока не существует, ведутся лишь ее разработки.

Важно: медики считают, чтобы предотвратить дальнейший процесс распространения инфекции, нужна вакцинация против гепатита в, она станет преградой расширения зоны инфицирования, надежным заслоном от тяжелых осложнений.

Кому нужна прививка от вирусного гепатита б

Первую инъекцию ставят детям сразу после рождения для защиты от инфицирования, в том числе от больной матери. Прививают также взрослых, особенно если они состоят в группах риска или существует угроза заражения. Гепатовирус группы В способен провоцировать как острое течение заболевания, так и хроническую его разновидность, заболевшие грозным недугом становятся его вирусоносителями.

На территории России прививка против гепатита в выполняется согласно Национальному календарю прививок, однако вакцинация от заболевания группы А добровольная, но рекомендована лицам, отправляющимся по месту распространения инфекции. От этого вида заболевания прививают дважды с шестимесячным перерывом между инъекциями.

Кому из включенных в состав группы риска людей обязательна прививка от вирусного заболевания печени – гепатита б:

• тем, кто проживает вместе с болеющим человеком;
• работникам медучреждений, а также педколлективов;
• людям, госпитализированным для хирургического вмешательства;
• тем, кому необходимы регулярные переливания крови;
• людям, имеющим беспорядочные половые контакты;
• тем, кто страдает от наркомании.

Совет: прививка от угрожающего жизни гепатита б обязательна для новорожденных, взрослым ее лишь рекомендуют, особенно при оформлении медицинской книжки. Процедура призвана стать эффективной защитой от инфекционного заболевания, ведь сегодня опасным вирусом инфицирована десятая часть населения страны.

Прививка от вирусного гепатита б: график проведения

Совет: заболевание гепатитом трудно поддается лечению, являющемуся довольно длительным процессом, а также достаточно затратным. Поэтому специалисты советуют соблюдать график вакцинации против инфицирования болезнетворным вирусом.

1. Дети. Начальная прививка против опасного заболевания печени ставится в роддоме на первых сутках жизни малыша, поскольку даже столь малый возраст не станет преградой инфицированию при контактах с родителями и окружающими. Детям инъекцию ставят в мышцу плеча. Если дальнейший график иммунизации соблюден, то иммунитет против смертельно опасного заболевания гарантирован на долгие годы.
2. Взрослые люди. Иммунизация взрослым положена до 55-ти лет, но только если они ранее не страдали от недуга и не прививались. При планируемом оперативном вмешательстве для вакцинации выбирают ускоренную схему. Тем, кто входит в группу риска, прививка от вирусного гепатита б обязательна, при повышенном риске инфицирования может быть проведена дополнительная вакцинация.

Важно: во время беременности врачи-иммунологи прививку от заболевания печени делать не рекомендуют, вакцинация разрешена во время грудного вскармливания. Попадающие с молоком матери антитела вакцины ребенку не вредят, а защищают, формируя иммунитет к инфекции.

Детям вакцинацию проводят, ориентируясь на график прививок от гепатита в

График вакцинации взрослых и подростков следующий:

• первых две инъекции выполняют с интервалом в месяц;
• третью ставят через полгода после второй.

Совет: чтобы процедура прививания дала результат с устойчивым показателем, необходимо выполнить все три этапа, иначе сформировать полноценный иммунитет не получится.

На территории страны приняты три схемы вакцинации

Название схемы	Когда рекомендована прививка от гепатита в (месяц)	Разъяснение
Стандартная схема (обеспечивает надежный эффект)		Между первой и второй прививкой перерыв месяц, третья инъекция приходится на шестой-седьмой месяц жизни
Ускоренная схема (при высокой угрозе заражения)		Вторая прививка спустя месяц после первой, третья – спустя два месяца, четвертая приходится на двенадцатый месяц
Экстренная схема (при необходимости получения быстрого иммунитета)		Вторую инъекцию делают спустя семь суток после первой, третью ставят спустя 21 день, а четвертая приходится на 12-й месяц

По трем известным схемам проводится вакцинация только против вирусного заболевания групп А и В, прививки от медленно прогрессирующего гепатита с не предусмотрены, тем более что этот вид недуга считается излечимым.

Важно: представителям взрослого населения прививка показана по необходимости, следует только соблюдать порядок вакцинации. При нарушении последовательности инъекций, схема повторяется заново, причем начиная со следующей после пропущенной прививки, поскольку действие однократного укола непродолжительно.

Что используют для иммунизации

В ходе вакцинации применяют зарегистрированные российские, а также зарубежные препараты. Однако отечественная гепатовакцина дешевле зарубежной, хотя ни чем не уступает импортному препарату. Рекомбинантная вакцина от гепатита б изготовлена с использованием генных технологий, в ее составе нет вируса, а только его белок, что исключает процесс инфицирования. Коммерческие медицинские учреждения предлагают монокомпонентные либо комбинированные препараты, выбор за пациентом.

Название вакцины	Страна производитель	Примечание
Регевак (жидкая дрожжевая)	Россия	Рекомбинантная вакцина, есть в поликлиниках, используется для массового прививания детей
Эувакс В	Корея-Франция	Производится детскими дозами для инъекций детям не старше 15-ти лет
Энджерикс В	Бельгия-Россия	Вакцина представляет собой суспензию поверхностных антигенов вируса, есть в детской, а также взрослой дозировках
Эбербиовак	Куба-Россия	Вакцину закупают для проведения массовой процедуры вакцинации
Бубо-кок	Россия	Комбинированный препарат, есть в клиниках как платных, так и государственных
Н-В-VAX II	США	Выпускается несколькими дозами

Важно: все препараты доступны и есть в продаже, вполне безопасны на фоне достаточной эффективности, изготовлены по идентичным технологиям, поэтому схемы их использования не подлежат коррекции. Соблюдение плана вакцинации месяц в месяц позволяет добиться требуемой концентрации антител, что гарантирует защиту на 8 лет.

Меры предосторожности: осложнения и противопоказания

Наиболее популярной вакциной в настоящее время называют Энджерикс, прививка от вирусного гепатита б этим препаратом обычно переносится нормально, но у взрослых и детей любого возраста возможны осложнения после процедуры:

• в качестве местной реакции возможен небольшой отек с покраснениями в месте укола, сопутствующими болями;
• организм может отреагировать повышением температуры со всеми признаками гриппоподобного синдрома;
• редко, но возможны проявления аллергии со всеми ее симптомами, вплоть до отека Квинке, появления сывороточной болезни, анафилактической реакции;
• прививка от гепатита может вызвать тошноту, рвоту, понос, сопровождающиеся болями живота, а также преходящими нарушениями функций печени;
• временным ограничением проведения процедуры новорожденному может стать экстремально низкий его вес (до двух кг).

Инструкция к препаратам предупреждает о возможных нарушениях в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, процесса кроветворения, костно-мышечных и суставных болях, возможен бронхоспазм. Однако развитие подобных осложнений крайне редкое явление, они не должны становиться поводом отказа от вакцинации против опасного недуга.

Основной для российского рынка является рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита B - именно её используют все государственные поликлиники для плановой и внеплановой вакцинации гепатита B. Среди множества производителей, наиболее распространён препарат закрытого акционерного общества «НПК Комбиотех». Именно эта вакцина против гепатита B будет подробно разобрана в нашей статье: состав, характеристика, применения и противопоказания.

Характеристика

Данный препарат используется для иммунизации населения против гепатита категории B, включая детей до года и новорождённых. Схема состоит из 3-х или 4-х прививок, в зависимости от срок, в который необходимо сформировать иммунитет. Полностью проведённая вакцинация обеспечивает иммунитет от вируса гепатита на 20 летний период с вероятностью более 97%. В РФ рекомбинантная дрожжевая вакцина гепатита B предоставляется бесплатно в любых поликлиниках как новорождённым, так и желающим пройти плановую/внеплановую вакцинацию взрослым людям. Каждая серия препарата перед вводом в эксплуатацию проверяется на животных.

Основной действующий компонент в этой вакцине - поверхностный антиген HBsAg, называемый также австралийским антигеном. Именно он разрушает белок гепаднавируса (вирус-возбудитель гепатита), попавшего в кровь. Антиген создаётся на основе рекомбинантного штамма вида хлебных дрожжей, из которых впоследствии освобождается физическим или химическим методом. Такой способ продуцирования антигена является довольно простым и дешёвым. Главным недостатком метода является наличие в готовой суспензии дрожжевого белка в концентрации около 1%, поскольку хлебные дрожжи и их производные являются сильными аллергенами почти для 2% людей.

При сильной реакции на компоненты вакцины или аллергию после первой прививки, следует обсудить с врачом замену препарата.

Состав

Основными составляющие вакцины:

• антиген HBsAg, 20 мкг/мл - основной компонент вакцины;
• гидроксид алюминия, 50 мг/мл;
• мертиолят, 50 мкг/мл - консервант.

Стандартная дозировка для детей 0.5 мл препарата, для взрослых – 1 мл. Больные, находящиеся на гемодиализе должны вакцинироваться удвоенной дозой.

Форма выпуска

Препарат выпускается и продаётся в виде жидкой суспензии для внутримышечных инъекций. Раствор бесцветный, с белым осадком, который легко разбивается при встряхивании. Выпускается препарат в стеклянных медицинских ампулах объёмом 0.5 или 1 мл, что соответствует одной детской и одной взрослой дозе. Фасуют вакцину в пластмассовые блистеры или картонные коробки по 10 штук. В упаковке всегда содержится инструкция и специальный ампульный нож.

Хранение

Вакцина хранится в невскрытой герметичной ампуле со строгим соблюдением температурного режима 3 – 7 °C. Вакцина не должна замораживаться и находиться под прямыми солнечными лучами Рекомбинантная дрожжевая жидкая вакцина против гепатита B довольно чувствительна к условиям хранения - при нахождении в комнатной температуре более двух суток, препарат теряет половину своей эффективности. Вскрытый препарат используется в течение одного часа или утилизируется. Замороженные ампулы или ампулы с изменённым цветом раствора, не разбивающимся осадком, следует утилизировать, не вскрывая.

Вскрывать ампулу нужно непосредственно перед вакцинацией, открытый препарат не хранится более часа.

Применение

Данная вакцина используется для иммунизации против вируса гепатита B как взрослых, так и детей. При правильных условиях вакцинации и отсутствия иммунодефицита, иммунный ответ составляет около 97%. Стойкий иммунитет к вирусу действует 20 минимум 20 лет, после чего требуется повторная вакцинация.

Всего существует три схемы вакцинации гепатита:

• стандартная 0-1-6 из трёх прививок;
• ускоренная 0-1-2-12, служит для более быстрого формирование иммунитета, однако для закрепления требуется одна дополнительная прививка;
• экстренная вакцинация, проводится за 2 недели по схеме 0-7-21-12, где первые три числа означают день прививки по порядку, а последнее - закрепляющую прививку через 12 месяцев.

Препарат допустимо использовать в один день с другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Также рекомбинантная вакцина легко заменяется другим препаратом при необходимости.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению этой вакцины против гепатита является аллергическая реакция на хлебопекарные дрожжи (что всегда означает реакцию на любые хлебобулочные изделия). В случае, если у матери прививаемого ребёнка есть аллергия на дрожжи, лучше воздержаться от использования данной вакцины, либо провести полное обследование. Также запрещена вакцинация против гепатита людям, недавно перенесшим острые респираторные заболевания или обострения тяжёлых хронических заболеваний. После вакцинации допустимы лёгкие общие и местные реакции, например кратковременное повышение температуры или папула в месте прививки.

Особенности гепатита А. Делать или нет прививку от него Прививка от гепатита взрослым: противопоказания и осложнения