Почему плохо слышит одно ухо, причины снижения слуха у взрослых и детей. Стал плохо слышать, что делать

Не слышит ухо

Причины неожиданной заложенности уха

Возникновение неприятного чувства, сопровождающегося шумом, и ощущение напряжения в слуховом проходе за всю жизнь бывают у многих людей. Подобное происходит из-за следующих факторов:

· серная пробка. Образуется в результате скопления затвердевшей серы внутри уха. Для ее удаления необходимо обратиться в больницу;

· инородное тело. В ушной канал иногда попадают предметы, которые блокируют его, вызывая снижение слуха, боль и даже утечку гноя;

· вода в ухе. Летом, когда открывается купальный сезон, у любителей понырять вода попадает в уши, что провоцирует их заложенность;

· простуда. Во время болезни у человека нередко появляется насморк. При стремлении очистить нос возникает перепад давления, и ухо закладывает.

Отит. Это воспаление наружного или внутреннего слухового прохода часто характеризуется болью, повышенной температурой и застоем слизи.

Вдруг перестало слышать ухо? Не пугайтесь. Понаблюдайте за своим состоянием и, если заложенность не проходит, посетите врача.

Перестало слышать правое ухо – что делать?

Как избавиться от заложенности ушей?

Во время обследования отоларинголог определит причину закладывания ушей. Необходимо выполнять все данные врачом рекомендации. Однако, если неожиданно перестало слышать ухо, что делать и как помочь себе на первых этапах выявления проблемы, должен знать каждый человек.

1. Настойка прополиса на спирту поможет снять воспаление. Смочите ватку раствором и аккуратно вставьте в ушную раковину. Голову замотайте шерстяным платком. Это даст согревающий эффект.

2. Капли для лечения насморка – «санорин» и «виброцил» – снимут симптомы заложенности ушей. Залейте по две-три капли в ноздрю и, запрокинув голову, подождите. Лекарство скоро подействует.

3. Когда перестало слышать правое ухо из-за воды, случайно попавшей туда, попрыгайте с наклоненной головой на тот бок, где чувствуется заложенность. Также помогает глубокий зевок.

Даже в случае улучшения состояния обратитесь к врачу, чтобы проконсультироваться с ним по поводу дальнейшего лечения и предупреждения возможных осложнений.

Слух – важный инструмент связи человека с внешним миром. При нарушениях слуховых возможностей сужается нагрузка на головной мозг в височной доле, перегружается внимание и падают когнитивные возможности человека (мышление, память, способность к обучению).

К тому же пониженный слух создает проблемы при общении с другими людьми и ограничивает адаптивные возможности человека. Если плохо стали слышать уши, следует в ближайшее время обратиться за консультацией к отоларингологу (ЛОР-врачу).

Снижение слуха по-другому называется тугоухостью. Состояние различают по степеням, в зависимости от того, с какого расстояния человек слышит разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Около 8% населения планеты имеют проблемы со слухом, на самом деле эта цифра занижена. Так как далеко не все обращаются с этой проблемой к специалистам. Мужчины страдают от тугоухости чаще женщин. Наиболее часто приобретенные проблемы со слухом начинаются после 50 лет.

Органы слуха представлены:

  • периферической частью (наружным, средним ухом), проводящей звук
  • сенсорным эпителием внутреннего уха, воспринимающим сигнал
  • слуховым нервом, передающим импульс
  • и центральной частью, анализирующей поступающую информацию (корковый анализатор или участок коры головного мозга в височной доле).

Падения слуха могут быть связаны с повреждениями или заболеваниями любого из участков слухового пути. Кроме того, частой причиной снижения слуховых возможностей становятся проблемы с кровоснабжением уха или головного мозга.

Кондуктивная тугоухость

Когда причина кроется в нарушении проведения звука по наружному и среднему уху, говорят о кондуктивной тугоухости.

  • Наружный слуховой проход могут закрывать серные пробки

Сера – это естественный секрет наружного уха, которая при плохом гигиеническом уходе, частых воспалительных заболеваниях ушей или механических раздражениях уха может скапливаться в виде плотных пробок, препятствующих прохождению звуковой волны. Проблема чаще двусторонняя и напрямую связана с привычкой чистить уши ватными палочками, спичками или другими неподходящими предметами. Уши положено не чистить, а мыть. Это правило целесообразно знать и взрослым, и детям. .

  • Инородные тела слухового похода

Это более детская проблема. Малыши часто засовывают в уши мелкие шарики, ягоды или детальки от ЛЕГО. Процесс чаще всего односторонний, хотя находятся умельцы засорить сразу оба уха. Взрослые чаще страдают от насекомых, забравшихся в ухо или спичечных головок, обломившихся при чистке ушей. Проще это предупреждать, чем пытаться самостоятельно удалить попавшую в ухо мелочь.

Средний катаральный или гнойный отит (воспаление среднего уха) за счет выпота могут значительно понижать слух как с одной, так и с двух сторон (см. ). Если на барабанной перепонке вскрывается гнойник, и образуется отверстие, то до момента его заживления или оперативного восстановления слух может совсем отсутствовать на одно или оба уха. Если заживление барабанной перепонки произойдет с образование большого или грубого рубца, то это станет причинной стойкого ухудшения слуха на пораженное ухо.

  • Механическая травма барабанной перепонки

Это результат бездумного ковыряния в ушах. Баротравма этого отдела – следствие удара звуковой волной или высоким давлением. Чаще всего ее получают те, кому ударили ладонью по уху, охотники, у которых выстрелили над ухом, а также дайвингисты – неудачники.

  • слухового прохода при значительных размерах и за счет отека также могут понижать слух.

Нейросенсорные причины

Тугоухость сенсоневральная или нейросенсорная – следствие проблем с принимающей стороной: внутренним ухом, 8 парой черепно-мозговых (преддверно-улитковых) нервов или корковым и стволовым центрами слухового анализатора.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости — они чаще всего появляются при недоразвитии сенсорного эпителия внутреннего уха. Наиболее часто повинны в этом инфекционные процессы, перенесенные матерью во время беременности.

Врожденное снижение слуха у ребенка

  • краснухой ребенок может родиться с триадой Грега (глухотой, пороком сердца и поражением глаз).
  • плода также ведет к глухоте.
  • Вертикальное заражение хламидиозом в процессе родов может стать причиной тугоухости у новорожденного.
  • Глубокая недоношенность (на сроках до 32 недель) не позволяет нейросенсорному аппарату доразвиться и ведет к снижению слуха.
  • У матерей-алкоголичек и наркоманок из-за ототоксического действия принимаемых веществ дети часто рождаются с пониженным слухом.
  • Врожденные наследуемые пороки развития – аплазии улитки и лабиринта: Мондини, Шайбе, Майкла, – причины врожденной глухоты. Синдромы Жервелла (тугоухость и порок сердца), Пендреда (гиперплазия щитовидной железы и глухота), Ушера (ретинит и тугоухость), Варденбурга (глаза разного цвета, сросшиеся брови, седая прядь надо лбом и тугоухость), Стиклера (сильная миопия, готическое небо, ранняя катаракта, нарушения слуха) – также наследственные врожденные заболевания.
  • довольно часто тугоухи уже от рождения.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорную тугоухость можно приобрести в детском или взрослом возрасте. На первом месте из ее причин – нарушения гигиены слуха.

  • Продолжительное воздействие громких звуков (громче 90 децибелл) ведет к нарушению восприятия звуков высокой частоты.
  • Пожилые страдают от пресбиакузиса, то есть дегенерации слухового аппарата.
  • Злоупотребление наушниками поражает слуховые нервы и известно, как “болезнь телефонисток”. Патология связана с нарушением миелиновой оболочки слухового нерва. Это собственно хронический , при котором воспаление мешает проводить импульсы нормально.
  • Низкие частоты восприятия звуков выпадают при , сопровождающейся частыми системными головокружениями и потерями равновесия, снижением слуха и шумом в ушах.
  • Травматические повреждения височной кости, улитки. 8 пары черепных нервов, коры головного мозга в слуховых центрах могут стать причинами вторичной нейросенсорной тугоухости с одной или обеих сторон.
  • Вирусные инфекционные болезни (корь, герпес, краснуха. грипп) могут повреждать слуховые нервы.
  • Бактериальные поражения лабиринта, височной кости, евстахиевой трубы или мозговых оболочек ведут к тугоухости или глухоте.
  • Аутоиммунные болезни (например, гранулематоз Вегенера) становятся первопричиной отосклероза и тугоухости.
  • Хронический вызывает катаральный хронический отит, который часто приводит к тугоухости в детском возрасте.
  • Отосклероз или разрастание костной и соединительной ткани во внутреннем ухе может вести к стойким потерям слуха.
  • Опухоли предверноулиткового нерва (невриномы), новообразования мостомозжечкового угла или мозговых оболочек могут вести к нарушениям слуха.

Целый ряд лекарств оказывает ототоксическое действие

  • Аминогликозиды (канамицин, гентамицин, стрептомицин, амикацин) особенно в сочетаниях с фуросемидом дают снижения слуха.
  • Сами по себе мочегонные, как и антибиотики группы макролидов (джозамицин, азитромицин), нестероидные противовоспалительные могут вызывать обратимое ухудшение слуха, проходящее после отмены препаратов.

Тугоухость на фоне нарушений кровоснабжения

Часто невропатологам, помимо жалоб на боли в голове или шее, нарушения сна и памяти приходится слышать от пациентов: “Плохо слышу одним ухом”. Пациенту с подобными жалобами, помимо планового осмотра ЛОРа показано боле углубленное исследование сосудов шеи (УЗДГ) и снимки позвоночника в двух проекциях.

За таким снижением слуха может скрываться синдром позвоночной артерии, кровоток по которой ухудшают остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз сонных артерий, который и вовсе угрожает ишемическим инсультом. При сосудистых нарушениях слуха пациенты должны получать дважды в год курсы сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов. При безуспешности консервативной терапии может встать вопрос об оперативном вмешательстве на сосудах.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, в случае вовлечения в очаг 8 пары черепных нервов (преддверно-улитковых) могут наблюдаться стойкие снижения слуха. в таком случае пациент ведется по стандартной программе лечения и реабилитации после инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать

Все препятствия на пути звукововой волны должны устраняться.

  • Серные пробки и инородные тела

Их удаляются в условиях амбулаторного приема у отоларинголога. За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать закапывать перекись водорода. Далее врач продувает уши по Политцеру или вымывает пробки. Инородные тела из слухового прохода также удаляет врач.

  • Средний отит

Отит на стадии катарального воспаления может лечиться отипаксом или альбуцидом в каплях. С момента гнойного процесса подключаются местные (Полидекса) или системные (макролиды. цефалоспорины, фторхинолоны) антибиотики. Капли в ухо запрещены при перфорации барабанной перепонки. может дополняться проитвовоспалительными и обезболивающими. Обязательно параллельно с отитом лечить насморк (Виброцил, Ринофлумицили). Камфарный спирт используется только в компрессах на стадии катарального отита. В ухо его не капают из-за рисков отосклероза.

  • Фурункул в ухе лечится антибиотиками, антисептиками и хирургической обработкой.
  • Стойкие или слишком большие перфорации барабанной перепонки могут восстанавливаться оперативно с помощью тимпанопластики.

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полному излечению поддается только острая форма нейросенсорной тугоухости, например, на фоне неврита слухового нерва. Под этим понимают потерю слуха, развившуюся остро в течение 72 часов и затронувшую одно или оба уха. Часто пациенты жалуются: “Плохо слышу после простуды”.

Хотя до двух третей пациентов в дальнейшем могут получить улучшение и без терапии, отоларингологи считают выжидательную тактику неправильной. При этом с самых первых дней лечения пользуются глюкококртикоидными противовоспалительными средствами в таблетках или инъекциях.

  • При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят внутрь уха или транстимпанально. Широко применявшиеся ранее препараты сосудистой направленности, декстраны и противоотечные средства на сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при острой тугоухости на фоне нарушений кровообращения (инсультов).
  • При болезни Меньера эффективными бывают Бетасерк и Идебенон, а также мочегонные, уменьшающие количество эндолимфы в улитке.
  • При хронических формах тугоухости наиболее часто приходится прибегать к слухопротезированию. На первое место сегодня особенно в детской практике выходят кохлеарные импланты – слуховые аппараты, которые можно установить внутрь уха для постоянной носки. Они имеют малые размеры, не вызывают дискомфорт и непосредственно стимулируют слуховой нерв.
  • Слуховые аппараты разных модификаций от заушных до внутриушных требуют индивидуального подбора и определенного времени для привыкания. Многие пациенты, особенно пожилые, отказываются от слухопротезирования по причине некачественного подбора аппарата и неудобств при его носке.

Альтернативные способы восстановления слуха

  • Массаж ушных раковин способен улучшать кровоснабжение внутреннего уха и коры головного мозга. Его разновидность – аккупунктурный массаж или методики цигун, заимствованные из китайской медицины. Вспомогательное средство. Которое само по себе не решает проблему.
  • Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, не решающее проблему кардинально.
  • Аудиоигры способны расширить диапазон воспринимаемых звуков. Больше подходят для тренировок здоровых ушей.
  • Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, проталкиваемых из ротоглотки в ухо, а также тренировки с звуковоспроизводящими устройствами – невредное развлечение на этапе самостоятельных занятий. С момента привлечения к платным курсам – сектантство, вредное для здоровья и кармана.

Таким образом, снижение слуха – серьезная проблема, с которой можно и нужно бороться. При острых нарушениях слуха самой правильной тактикой становится незамедлительное обращение к врачу. Ведь упущенное время может обернуться стойкой тугоухостью.

Все ли люди рискуют к старости оглохнуть? Какая диета поддержит ваш слух? Как срочно бежать к врачу, если у вас в ушах зазвенело? Все о правилах сохранения слуха от доктора Александра Матисона.
Недавно 75-летний читатель "МК-Латвия" пришел к врачу с проблемой: стал, мол, плохо слышать, а доктор отвечает: «А что вы хотите в вашем возрасте?» Получается, это неизбежно, что мы с возрастом теряем слух? И можно ли спасти наши уши от приближающейся глухоты? Все ли зависит только от возраста или мы сами себе вредим? Какое лечение доступно сегодня тем, кто стал плохо слышать? С этими вопросами мы обратились к доктору медицины, отоларингологу Александру Матисону.

Как сохранить слух?

С возрастом слух у человека действительно снижается

– Скажите, доктор, мы все от старости оглохнем?

– Все мы станем хуже слышать, потому что с возрастом любая функция организма ухудшается, и слух в том числе. Глухота же – это крайняя степень ухудшения слуха.

То, как долго у человека сохраняется слух, зависит от нескольких факторов. Во-первых, безусловно, это зависит от генетики, во-вторых, от образа жизни и, в-третьих, от вредоносных внешних или внутренних факторов.

Сохранность всех функций человека, включая слух, зависит от его общего состояния. Особенно это касается таких внутренних органов, как почки и печень, потому что с этими органами орган слуха имеет тонкие взаимосвязи.

Слух – очень интересная функция организма. Его главный орган – внутреннее ухо, одним из первых закладывается в эмбриогенезе (даже раньше сердца). И он играет важную роль в нашей жизни, на которую мы даже не обращаем внимания. Например, мы обоняем, когда делаем вдох; видим только тогда, когда открываем глаза; ощущаем вкус, когда берем что-то в рот. А слух – постоянен. Орган слуха никогда не спит, он непрерывно воспринимает звуковые колебания и проводит их в мозг. Другое дело, что часть звуков остаются неосознанными. Но даже такие закодированные сигналы все равно воспринимаются организмом и имеют большое влияние на все наши жизненные функции.

– Почему мы с возрастом начинаем слышать хуже, чем раньше?

– Самый главный орган внутри уха, который воспринимает все звуковые колебания – это улитка, которая расположена в височной кости. Она имеет два с половиной оборота. В этой части внутреннего уха расположены волосковые клетки, которые через систему передающих устройств, включающих в себя как костную, так и жидкостную среду, воспринимают механические звуковые колебания, переводят их в электрические, и уже по нерву эти колебания поступают в мозг.

Но с возрастом происходит резорбция костной ткани (разрушение, рассасывание кости) и слуховые косточки также претерпевают изменения. Волосковые клетки очень чувствительны к потреблению кислорода. Нехватка кислорода, связанная с состоянием кровеносных сосудов и их закупоркой холестериновыми бляшками, приводит к гибели волосковых клеток.

Можно ли улучшить слух?

– Можно ли восстановить эти слуховые клетки?

– Это практически невозможно. И если, по последним сведениям, клетки мозга все-таки восстанавливаются, то волосковые клетки, которые находятся в улитке (они расположены в один ряд, их еле можно увидеть под микроскопом), если отмерли, то уже с концами.

– Восстановить нельзя, но, может быть, можно провести какие-то профилактические работы, чтобы эти ценные клетки медленнее умирали?

– Безусловно, профилактика очень важна, потому что кровоснабжение внутреннего уха отличается от кровоснабжения всего организма. Сосуды, ведущие к внутреннему уху, расположены в кости. И если существует целая группа препаратов, которые мы назначаем обычным пациентам для расширения сосудов, то на сосуды внутреннего уха подействовать практически нельзя, потому что кровеносный сосуд, идущий по костному каналу, не может открыться, стать шире.

Поэтому очень важно рассматривать качество самой стенки сосуда. Большое значение здесь имеют капилляры, питающие стенку кровеносного сосуда. Эти микроскопические сосуды имеют большое значение для всего организма в целом (если капилляры закупориваются, то дефект закрывается холестериновой бляшкой, которая предохраняет сосуд от кровоизлияния). Для того чтобы сосуды были в порядке, надо следить за здоровьем печени и желчных путей, это главные органы, очищающие нашу кровь, а также следовать правильной диете.

– И каким питанием мы можем поддержать слух?

– Во-первых, у каждого человека есть своя непереносимость тех или иных продуктов, и их нужно исключить из рациона. Во-вторых, конечно, это не переедать. Но помимо питания, большое значение имеют такие факторы, как стресс, курение и алкоголь. Казалось бы, людям уже все уши прожужжали про вред курения и алкоголя, но люди продолжают ими злоупотреблять. Вдвойне плохо, если человек и выпивает, и курит. У алкоголя есть способность расширять сосуды, после чего организм рефлекторно их сужает. При этом страдают самые мелкие капилляры – те, которые проходят в стенке сосудов. А никотин обладает способностью еще больше сужать сосуды, которые и так переживают резкий спазм после воздействия алкоголя. Все это приводит к нарушению питания стенки сосуда, его спазму и атеросклерозу, что, в свою очередь, ведет к проблемам со слухом.

Человеку, который заботится о слухе, нужно получать достаточно витаминов с пищей, а не тех, которые продаются в аптеке. Аптечные поливитамины в большинстве случаев не действуют, и один витамин нейтрализует действие другого. Для того чтобы витамины оказывали свое действие на организм, лучше принимать их с продуктами питания естественного происхождения или в крайнем случае принимать витамины по отдельности, с интервалом в полтора-два часа.

В-третьих, помочь своему слуху можно при помощи гигиены. Очень важно не перегружать свои уши. Например, монотонный звук приводит к атрофии волосковых клеток, а сверхсильный звук приводит к акустической травме и гибели этих клеток.

– А почему многие пожилые люди жалуются не только на потерю слуха, но и на звон в ушах?

– Если мозг не получает постоянную информацию от внутреннего уха, то у человека начинается неправильное возбуждение слуховых анализаторов. Он слышит звон или шум в ушах. Эта проблема мучает большинство людей со слуховыми осложнениями. Они жалуются даже не столько на то, что плохо слышат, сколько на то, что их мучает этот звук в ушах или в голове. Причем этот раздражающий звук постоянен (в то время как периодический звон в ушах возникает на фоне нехватки кислорода внутреннему уху).

– Тут можно вспомнить Ван Гога, который отрезал себе ухо, в котором постоянно звенело.

– Вероятно, у художника был неврит слухового нерва или даже болезнь Меньера. Нескончаемый звон в ушах (он бывает разной частоты) доводит многих пациентов до депрессии. Ван Гог отрезал ухо, потому что он думал, что этим решил свою проблему. Не решил.

– А что делать, чтобы эту проблему решить?

– Как только появляются первые признаки звона или понижения слуха, нужно срочно обращаться к специалисту. Если в первые два-три дня начать правильное лечение, то с проблемой можно справиться. Если прошла неделя, то шансы на излечение сокращаются. Если звон продолжается больше десяти дней, то убрать его бывает крайне трудно.

– Сейчас почти все слушают музыку через наушники, особенно молодежь. Почему это вредно?

– Начнем с того, во-первых, что никакой наушник не передает всю полноту звукового спектра окружающего мира. И как вы правильно сказали, музыку нужно именно слушать, а не позволять ей бить по вашим барабанным перепонкам. Включенные на большую громкость наушники вызывают атрофию тех самых волосковых клеток, о которых я говорил выше.

– Говорят, что современная музыка вреднее для слуха, чем классика...

– Примитивные звуки, которые зачастую слушает наша молодежь, воздействуют не только на ухо, но и на мозг, и вызывают нарушения очень многих функций и дисбаланс головного мозга. Слушать подобную музыку, особенно в наушниках, вовсе не безобидно. Кроме того, когда человек постоянно что-то засовывает себе в уши и не очищает наушники (их следовало бы обрабатывать хотя бы спиртовым раствором), то возникает воспаление кожи наружного слухового канала и вытекающие отсюда различные патологии.

– А что врачи думают о длительных разговорах по мобильному телефону?

– Чем «круче» мобильный телефон, тем опаснее, потому что он работает на определенных звуковых частотах, которые воздействуют на маленькие мышцы, натягивающие барабанную перепонку (барабанная перепонка должна находиться в определенном положении, и когда мышца регулирует ее натяжение, тогда все нормально). Частоты, которые выдают мобильные телефоны, атрофируют эту мышцу, она начинает работать не так, как надо, и человек хуже слышит. И если вы каждый день больше часа говорите по телефону, прижимая его к уху, то можете быть уверены, что ваш слух начнет понижаться.

– А большие наушники, которые не засовываются в уши, также вредны?

– Они также влияют на уши, потому что издают направленный звук. Наушники – это электромагнитное устройство, которое надевается на голову. Оно влияет не только на уши, но и на ваш головной мозг, и, по большому счету, головному мозгу это не нравится. В больших наушниках ухо потеет, и нарушение правильной вентиляции может привести к возникновению как грибковых, так и бактериальных инфекций в ухе, которые требуют специфического лечения. Ухо должно проветриваться – так придумано природой.

– А что делать? Отказаться от мобильных телефонов? У вас тоже, наверное, есть мобильный телефон?

– Есть, даже два. Я стараюсь говорить как можно лаконичнее, а если мне предстоит какой-то большой разговор, то я включаю громкую связь.

Признаки потери слуха

– По каким признакам человек может определить, что он начинает терять слух, если у него нет «звона в ушах»?

– Во-первых, человек начинает переспрашивать, не разбирает полностью чужую речь. Другой фактор – человек начинает громче говорить, так как думает, что если он сам не слышит, то и все остальные тоже не слышат. Падение слуха может быть также связано с наследственным заболеванием – отосклерозом. Это наследственное заболевание и чаще передается по женской линии. Если мама потеряла слух лет так в сорок, причем без видимых причин, или бабушка плохо слышала, то такое может случиться и с дочерью.

В данном случае речь идет о раннем возрасте, потому что в пожилом возрасте снижение слуха после 70 – это естественно, хотя я видел пациентов, которые и в 90 лет превосходно слышат, без очков вдевают нитку в иголку, читают. К таким пациентам меня вызвали только для того, чтобы промыть серные пробки в ушах. Эта проблема всегда требует участия специалиста, потому что не нужно самим лазить в ухо всякими подручными средствами. Чаще всего люди пытаются почистить себе уши ватными палочками. Между тем, пытаясь почистить такой палочкой уши, человек просто проталкивает эту серную пробку еще глубже, и потом доктор мучается, пытаясь все это достать. Иногда получается быстро вымыть все это шприцем, но иногда приходится возиться чуть ли не час. Если вы глубоко протолкнули серную пробку, она начинает давить на барабанную перепонку, в ней может возникнуть воспаление.

– Давайте вернемся к потере слуха. Итак, человек заметил, что у него проблемы, и обратился вовремя к врачу. Какие на сегодня существуют методы лечения? Далеко ли ушел прогресс врачевания?

– Если это острое начало со звоном в ушах и резким снижением слуха, то болезнь требует срочного стационарного лечения в специализированной ЛОР-клинике. Если это постепенно развившаяся патология, то стационарного лечения не требуется, и любой ЛОР-специалист будет стараться остановить потерю слуха. Для поддержки слуха рекомендуется два раза в год по месяцу проходить курсы витаминотерапии группы В и принимать сосудистые препараты, такие, например, как гинкго билоба. Препараты из этого дерева плодотворно влияют на качество жизни человека, нормализуют тонус мелких капилляров. Эффективны также препараты типа кверцетина, который добывается из ростков различных растений, и препараты, сделанные из красного винограда.

– Иногда пациентам со снижением слуха можно обратиться к акупунктуре, к биорезонансной терапии, к гомеопатии, но – именно иногда. В данном случае речь идет о том, что делать, чтобы слух не продолжал снижаться.

– А нет ли операций, которые могут восстановить слух?

– Хирургия показана тогда, когда у пациента есть грубая патология среднего уха. Если есть дырка в барабанной перепонке, то можно добиться улучшения слуха, сделав пластику барабанной перепонки. Хирургическое лечение также бывает показано при отосклерозе. На какое-то время оно может принести пользу, но потом все равно происходит понижение слуха, потому что это связано с генетикой и резорбцией костей среднего уха. Но лет на десять-пятнадцать процесс потери слуха можно оттянуть. Правда, если затронуто внутреннее ухо, то уже хирургия не поможет.

– Я слышала, что теперь человеку со снижением слуха можно поставить особые импланты, и он начинает слышать.

– Действительно, есть оперативная техника по внедрению имплантов для детей, которые или очень плохо слышат или глухие от рождения. В Латвии действует государственная программа, которая это субсидирует, и внедрение ребенку такого импланта приводит к тому, что он начинает воспринимать хоть какие-то звуки, и это его социально адаптирует. Это новое направление, которое существует в медицине всего 15–20 лет. Эти импланты постоянно совершенствуются, в Латвии тоже делают такие операции, но в основном глухим детям.

– Почему нельзя проводить такие операции людям в возрасте?

– Можно, но это очень дорогие операции. Вдобавок человек, который до болезни нормально слышал, и после имплантации все равно не будет слышать так, как привык или хотел бы.

– А современные слуховые аппараты решают проблему?

– Многие люди не любят носить слуховые аппараты, потому что они их раздражают. Но есть современные, очень дорогие многоканальные аппараты, которые дают наиболее приближенный к физиологическому слуху эффект. Так, аппараты, работающие на нескольких частотах (от четырех до шести) усиливают все звуки, в том числе и фоновые (шорох листьев, звук ветра), которые наш мозг при естественном звуковосприятии отфильтровывает.

– Разве это хорошо?

– Действительно, фоновый посторонний звук так усиливается, что у человека создается впечатление, будто ему стучат по голове. Поэтому не факт, что человек будет пользоваться дорогим аппаратом, за которые заплатил несколько тысяч евро.

– Как же правильно выбирать слуховой аппарат, если цена не гарантирует качества?

– Важно, чтобы аппарат был максимально подобран и настроен под звуковосприятие больного человека.

Также очень важно для профилактики падения слуха уделять внимание почкам и печени, давлению крови и состоянию позвоночника, особенно его шейного отдела, так как от них во многих случаях зависит состояние нашего слухового анализатора.

– Иногда бывает, что пожилой человек хорошо тебя слышит, когда стоишь рядом, но стоит отойти, и все – разговор невозможен. Что это такое?

– Это заболевание называется пресбиакузис – старческая тугоухость. В этом случае человек нормально слышит на определенном расстоянии, например, на расстоянии от 1 м до 50 см от него. На этом расстоянии он все слышит, как слышал в молодости, а если уходишь на полтора метра дальше, у него теряется разборчивость речи. Если подходишь ближе и говоришь таким же тоном, он отвечает: «Что ты орешь?» Если говорить с такими людьми с правильного расстояния, то можно великолепно общаться. Этот совет касается родственников, которых часто нервирует такое неадекватное поведение человека, и дело порой доходит до конфликта. Поэтому к старым людям нужно подходить на определенное, комфортное для них расстояние и четко говорить – тогда не будет проблем в семье.

– Пожилые люди любят смотреть телевизор, поставив его на максимальную громкость. Не портят ли они этим еще больше свой слух?

– Себе – нет. Так они хоть что-то слышат. А вот окружающих точно раздражают. Сегодня этим людям как раз можно порекомендовать надевать наушники, но только не в уши, а большие, чтобы дать спокойно жить окружающим. А еще лучше использовать отдельные колонки, поставив их прямо перед человеком на нужной громкости.

После перенесенных заболеваний и черепно-мозговых травм люди нередко замечают у себя снижение качества слуха. Причины того, что не слышит ухо, могут быть безобидными или представлять угрозу здоровью. Важно знать, как действовать в сложившейся ситуации, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Ухо не слышит, но при этом не болит после заболеваний инфекционной и вирусной этиологии или МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Заболевания

Среди патологий, негативно отражающихся на функции слухового аппарата, выделяют:

  1. ОРВИ или грипп, протекающий в тяжелой форме. Под влиянием чужеродных антигенов развивается воспалительный процесс в евстархиевой трубе.
  2. Ангину. При заболевании происходит разрастание аденоидной ткани в носоглотке и перекрытие ею евстахиевой трубы.
  3. Детские инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит. При тяжелом течении болезни происходит поражение внутреннего слухового прохода вирусными частицами.
  4. Длительный насморк или гайморит. При высмаркивании в ухе происходит перепад давления, которое в норме должно оставаться постоянным.
  5. Поражение органов мочеполовой системы. Для терапии заболевания назначаются антибактериальные препараты и мочегонные средства, которые в совокупности снижают остроту слуха. Проблема исчезает после отмены приема медикаментов.
  6. Отит. Ухудшение слуха после патологии свидетельствует о неэффективности проведенной терапии. Из-за этого в барабанной полости возникает отек, а слуховая труба заполняется некротическими массами.
  7. Гипертонический криз. Кровоснабжение внутренней части органа и нерва осуществляется через одну артерию. При гипертонии эта артерия закупоривается или сужается, что приводит к развитию . Проблема практически не поддается лечению.

Важно! Из-за возможного развития отита детям не рекомендуется самостоятельно промывать нос. Во время процедуры слизистые выделения могут попасть в ушную трубу, спровоцировав воспаление.

После МРТ

Некоторые пациенты ошибочно считают, что вызвать ухудшение слуха может МРТ. Это связано с тем, что во время исследования человек ощущает сильные шумы в ушах. Но в большинстве случаев проблема развивается из-за основной патологии, диагностика которой осуществляется при помощи магнитно-резонансной терапии. Например, при ишемическом инсульте нарушается кровоснабжение головного мозга и рядом расположенных органов (ушного и глазного аппарата).

Снижение слуха происходит, если пациент во время МРТ испытывает сильный стресс. Это становится причиной спазма гладкой мускулатуры и провоцирует повышение артериального давления. В результате происходит нарушение кровоснабжения в области уха.

Симптоматика

При прогрессирующей глухоте ухо не слышит, но не болит. Основной симптом патологии – нарушение восприятия речи другого человека.

Проблему трудно диагностировать у детей. Единственный признак, свидетельствующий о снижении качества слуха у малыша — задержка речевого развития и неврологические отклонения.

К дополнительным симптомам прогрессирующей тугоухости относят:

  • невозможность выслушивания тихих и высоких звуков – шепота, писка;
  • частое переспрашивание;
  • неправильную расстановку ударения в словах;
  • нарушение равновесия;
  • ощущение чужеродного предмета во внешнем слуховом проходе;
  • отсутствие звуков у грудничков.

Диагностика

Ухудшение слуха на первой стадии диагностируют при помощи специального теста: врач шепотом произносит слова, а пациент их повторяет. Если человек не различает разговорную речь, то ему назначают дополнительный комплекс обследований, позволяющий выявить степень запущенности проблемы и причину ее развития.

Для определения тугоухости используются следующие методики:

  1. Аудиометрия. Выявляет способность человека распознавать звуки различной высоты.
  2. Тимпанометрия. Назначается для анализа воздушной проводимости органа слуха.
  3. Тест Вебера. При помощи метода выявляется, одно или оба уха перестали слышать.
  4. Тест Швабраха. Назначается для определения разновидности патологии.
  5. Импедансометрия. Исследование позволяет выявить локализацию аномального процесса, ставшего причиной нарушения слуха.
  6. Отоскопия – осмотр органа слуха при помощи отоларингологических инструментов.

Специалист назначает комплекс исследования для каждого конкретного случая. В одном случае для постановки диагноза достаточно аудиометрии, а в другом – понадобятся тесты и инструментальные методики исследования.

Что делать?

Схема терапии нарушения слуха включает в себя: прием медикаментов общего и местного действия, дезинтоксикационные мероприятия, улучшение кровообращения в структуре уха.

Первая помощь

Человек не может помочь себе, если плохо слышит ухо, но при этом не болит. Если симптомы продолжаются долгое время, то следует обратиться к специалисту или вызвать бригаду медиков. Чем больше времени пройдет с момента проявления неприятных симптомов, тем меньше вероятность полного восстановления.

Специалист осмотрит ушную раковину на наличие посторонних предметов и серной пробки и назначит аудиограмму. Тугоухость в запущенной степени лечится в стационарных условиях при помощи внутривенных инъекций сосудосуживающими средствами.

Единственное, что может сделать человек, страдающий от ухудшения слуха, не допустить ухудшения состояния. Для этого до медицинского осмотра необходимо:

  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • соблюдать постельный режим;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • принимать успокоительные препараты при чувстве тревожности.

Следует знать! Научные исследования показали, что при своевременном обращении к врачу в 80% наблюдается полное восстановление слуха. Это касается тех ситуаций, когда проявляется внезапная тугоухость. Хронические формы заболевания поддаются терапии только в 20% случаев.

Капли

Для лечения тугоухости назначаются препараты местного действия – капли. К эффективным средствам относят:

  1. Анауран. В состав лекарства входят 2 вида антибиотиков. Капли используют если болит ухо.
  2. Отинум. Средство обладает противовоспалительным эффектом и противодействует развитию бактериальной флоры в слуховом проходе.
  3. Отипакс. В состав препарата входит спирт, противовоспалительные и обезболивающие компоненты.
  4. Софрадекс. Лекарство содержит гормоны, предотвращающие возникновение отека в ухе, и антибиотики.
  5. Кандиобиотик. Считается универсальным препаратом, назначаемый при отоларингологических заболеваниях. Средство обладает противогрибковым, антибактериальным и антисептическим действием.

Чем капать в ухо при проблеме, определяет врач. Он учитывает индивидуальные особенности пациента и факторы, вызвавшие развитие проблемы.

Лечение в домашних условиях

Домашние способы борьбы с тугоухостью нельзя рассматривать в качестве основного способа лечения. Народные рецепты применяют для закрепления результатов медикаментозной терапии по согласованию с врачом.

  1. Печеный репчатый лук. В состав продукта входят компоненты, ускоряющие метаболизм в тканях. Эти стимулирует регенерацию поврежденных клеток. Сок печеного лука используется при хроническом течении тугоухости. Для приготовления лекарства в луковице делают углубление и закладывают семена укропа (1 ч. л.). Овощ запекают до румяного цвета и отжимают из него сок. Лекарство закапывают в проблемное ухо 1 раз в день по 7 капель.
  2. Прополис. Продукт используется при ухудшении слуха, связанном с нарушением кровообращения. Для приготовления настойки берут 50 г прополиса и заливают 200 мл водки. Лекарство настаивают 10 дней, а затем смешивают с растительным маслом в пропорции 1:4. Ватные диски смачивают в растворе и закладывают в больное ухо на 12 часов. Длительность лечения – 2 недели.

Следует знать! Народные средства не подавляют местный и общий иммунитет человека, как это происходит при приеме антибиотиков. Лечение домашними рецептами можно продолжать до исчезновения признаков патологии.

К какому врачу обратиться?

Прием у врача-отоларинголога

Первый специалист, к которому необходимо обратиться при ухудшении слуха — отоларинголог. После обследования врач может посоветовать консультацию специалистов другого профиля – онколога, невролога, терапевта.

Новорожденные дети в первый месяц проходят проверку слуха у педиатра. При подозрении на тугоухость, родителям рекомендуют показать ребенка сурдологу.

Профилактика

Профилактика ухудшения слуха включает в себя:

  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • использование сосудосуживающих капель в нос во время перелетов;
  • отказ от очищения наружного слухового прохода ватными палочками;
  • использование плавательной шапочки при посещении бассейна;
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • умеренную физическую активность;
  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • ограничение времени прослушивания музыки в наушниках до 1 часа;
  • обращение к отоларингологу при первых признаках тугоухости.

Ухудшение слуха без болевых симптомов – часто диагностируемая проблема. Она может появиться из-за хронических заболеваний или негативных внешних факторов. Тугоухость требует медицинской помощи при длительном сохранении симптомов. Клиническая картина патологии, не сопровождающейся болью в ушах, может дополняться нарушением координации движений, невозможностью восприятия тихих и высоких звуков.

Некоторые пациенты, придя к врачу, жалуются на заложенность ушей. В медицине понижение слуховой функции является повышением порогов слышимости. Считается, что пациенты в течение долгого времени могут не замечать такого явления, так как у них не возникает болевого чувства и никаких других дискомфртных ощущений.

Причины у детей и взрослых

Так почему же ухо не слышит и не болит? Постепенное и резкое понижение слуховой деятельности возникает при воздействии нескольких факторов. Причины возникновения данного процесса напрямую зависят от возраста больного.

Зачастую такая ситуация наблюдается в детском возрасте и в период вынашивания. К одним из самых частых причин относят механическое травмирование ушной раковины или болезни, которые возникают в ушах.

Также слуховые нервные окончания могут повреждаться в коре головного мозга, в результате этого пациент не испытывает никаких болей. Единственное, что может сигнализировать о наличии проблемы, это возникновение мигреней.

Если не слышит ухо у ребенка, то возможно проблема кроется:

  1. В пораженности слуховых органов у новорожденного во время родовой деятельности.
  2. В постоянной кислородной недостаточности плода в период вынашивания.
  3. В приеме лекарственных средств в период вынашивания.
  4. В наличии у беременной вредных привычек в виде курения и потребления спиртного.
  5. В заболеваниях среднего уха.
  6. В наличии болезней инфекционного характера.
  7. В скопленности гноя в среднем ухе после перенесенных болезней.

Если стал плохо слышать взрослый, то причины могут скрываться:

  1. В острой утрате слуховой деятельности из-за кровоизлияния в мозг.
  2. В бесконтрольном применении медикаментов.
  3. В возрастных изменениях организма.
  4. В скоплении серного вещества в ушном проходе.
  5. В попадании жидкости в ухо.
  6. В шумной рабочей обстановке.
  7. В работе с химическими веществами.
  8. В возникновении атеросклероза.

Если ухо перестало слышать в период вынашивания, то причинами являются:

  1. Возникновение заболеваний инфекционного характера в виде стафилококка в носу.
  2. Нервная напряженность или постоянные стрессовые ситуации.
  3. Наследственный фактор.
  4. Болезни в ушном проходе.
  5. Изменения гормонального характера.
  6. Применение некоторых медикаментов.

Стоит отметить, что в период вынашивания понижение слуховой функции встречается достаточно часто. Специальных лечебных мероприятий в такой ситуации не проводят. Специалисты утверждают, что проблема исчезает само собой после рождения малыша.

Симптоматика глухоты

Глухота прогрессирующего характера никогда не проявляется болевым чувством в ушах. К основному симптому относят нарушение слуховой деятельности. При этом больной продолжает распознавать звуки и речь.

К самой тяжелой категории пациентов относят детей. Они не могут объяснить своего состояния, поэтому часто первые признаки проходят незаметно для родителей. Если взрослые вовремя не замечают наличие проблем со слухом, то у малыша идет замедление развития нервной системы. В результате этого начинает страдать и речь.

К основным симптомам глухоты прогрессирующего характера принято относить:

  • Проявление шума в ушах.
  • Затруднение с распознаванием речи других людей.
  • Возникновение головокружений с одновременным нарушением звукового восприятия.
  • Чувство ремонтантности собственного голоса.
  • Проявление заложенности в ушах. Данный симптом пропадает при проглатывании слюны или пищи.
  • Возникновение тошноты или рвоты, которые возникают одновременно с приступом утраты слуха.

Заболевания, влияющие на потерю слуха

Если у больного начало закладывать ухо, то возможно причиной является наличие какого-то заболевания. Некоторые болезни ведут к осложнениям, которые в первую очередь влияют на слуховую деятельность.

К заболеваниям, которые оказывают осложнения на уши, относят:

Менингит

Этот вид болезни является достаточно опасным, так как инфекция распространяется на мозговые оболочки. Такой процесс может привести не только к потере слуха, но и параличу.

Свинка

Относится к одному из опаснейших заболеваний. Встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Недуг относится к острым инфекционным болезням, который ведет к воспаленности слюнных желез. При этом у пациента наблюдается сильная отечность, припухлость в области ушей и щеки, а также болезненность. Специалисты утверждают, что данное заболевание ведет к бесплодию. Но чтобы предотвратить развитие осложнений, детям ставят прививки.

Краснуха

Данное заболевание является достаточно заразным, но встречается крайне редко. Если женщина переболеет болезнью в период вынашивания, то такой процесс грозит внутриутробной смертью плода или развитием различных патологий. Также краснуха может привести к осложнениям в виде катаракты зрительного органа, заболеваний сердца, болезней крови, глухоте и энцефалиту. Первые симптомы данного недуга имеют схожесть с простудной болезнью. Но через несколько часов или дней у больного появляются красные пятна по всему телу. Ко всему этому, наблюдается воспаленность суставных тканей. Чтобы защитить себя от развития краснухи, детям проводят вакцинацию. Перед зачатием за три месяца женщине советуют также сделать прививку.

Отит

Этот вид болезни поражает слуховой проход внутри ушной раковины. Возникает в результате перенесенных простудных болезней или гриппа. В редких случаях не наблюдается болезненных ощущений, но чаще всего ухо начинает болеть уже через несколько дней после поражения инфекцией. При этом ухо может быть заложено.

Еще относят к заболеваниям, которые оказывают осложнения на уши:

  • Наличие опухолевидных образований.
  • Возникновение остеохондроза.
  • Проявление инсульта.
  • Наличие болезней наследственного характера.

Привести к понижению слуха могут частые стрессовые ситуации или скачки давления. Зачастую при таких проблемах все возвращается на прежние места. При возникновении данного состояния пациенту можно провести легкое массажирование ушных раковин.

К осложнению слуховых органов могут привести и другие причины в виде:

  1. Травмирования головы.
  2. Образования серных пробок в ушах.
  3. Болезней головного мозга.
  4. Попадания чужеродного предмета в ухо.

Лечебный процесс

Многие пациенты задают вопрос, что делать если ухо не слышит, но при этом не болит ? В практике существует несколько методов лечения, но все зависит от того, какая причина вызвала временную утрату слуха.

Когда начинает становиться совсем плохо, в стадии обострения больному рекомендуют использовать слуховые аппараты или импланты кохлеарного типа. При ранней стадии утрате слуховой функции применяют медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

К основным способам восстановления слуховой деятельности относят:

  • Применение специальных ушных капель в виде Анарина, Отипакса.
  • Проведение оперативного вмешательства.
  • Электростимулирование слухового нерва.
  • Проведения физиотерапевтических процедур.
  • Использование нетрадиционных методов лечения в виде ароматерапии, массажирования, применения трав.
  • Проведение гигиенических процедур.
  • Прием лекарственных средств.

В период вынашивания никакого лечения не проводят. При приеме медикаментов стоит учитывать то, что многие средства имеют противопоказания. Единственное, что можно принимать беременным женщинам — это Глицин. Он не только успокаивает нервы, но и ведет к снабжению крови во все органы. Данный препарат восстанавливает физическое и психологическое здоровье.

Чтобы восстановить слуховую функцию в детском возрасте, врачи назначают лекарственные препараты в виде:

  1. Никотиновой кислоты.
  2. Эуфилина.
  3. Папаверина.
  4. Дибазола.
  5. Кавитона.

При этом прием лекарств следует совмещать со специальной диетой. Специалисты выяснили, что некоторые продукты благоприятно влияют на слуховую деятельность. Врачи советуют включить в рацион рыбные блюда. Этот продукт содержит много витаминов и минералов, благодаря чему восстанавливается трудоспособность организма.

При проблемах со слухом стоит отказаться от потребления соли.

Профилактические мероприятия

Если у пациента не слышит ухо и при этом не , то стоит соблюдать несколько рекомендаций, которые позволят предотвратить утрату слуха. Сюда относят:

  1. Ежегодные осмотры у врача-отоларинголога.
  2. Проведение ежегодного обследования. В детском возрасте и период вынашивания такие мероприятия стоит проводить чаще.
  3. Понижение шумового уровня.
  4. Исключение различных заболеваний инфекционного характера. При обнаружении болезней стоит проводить своевременное лечение.
  5. Избегание проникания влаги в ушной проход. Если вода попала в уши, то специалисты советуют поставить в уши турундочки на несколько часов.
  6. Своевременное проведение гигиенических процедур.
  7. Отказ от громкой музыки. Такая мера касается молодых людей, которые любят слушать музыку часами в наушниках.

Если на работе человек испытывает шумовое напряжение, то рекомендуется использовать специальные приспособления в виде берушей. Не стоит игнорировать проблему, так как это приведет только к большему ухудшению здоровья.