Болит желудок 

Лечение перелома: наложение гипсовой повязки

Это повреждение хрящей и костей ребра. Он появляется у пожилых людей, а также у людей, страдающих хроническими болезнями. Это происходит из-за того, что с возрастом кости грудной клетки становятся менее эластичными.

Повреждения без осложнений нарушают лишь целостность одного или двух ребер. Они не представляют опасности для человека, так как кости легко сращиваются между собой.

Опасным считается, когда сломанное ребро повреждает целостность внутренних органов и препятствует дыхательной деятельности. При таких повреждениях у человека страдают легкие, плевральная полость и сосуды сердца. Также опасны множественные повреждения, которые нередко становятся причиной появления осложнений, представляющих угрозу человеческому здоровью.

Классификация и протекающий механизм переломов

Чаще всего повреждения происходят вдоль боковых поверхностей грудной клетки на участке наибольшего сгиба. Наиболее подвержены травмам ребра с 4 по 7, поскольку они менее эластичные, чем те которые расположены ниже и не защищены в достаточном количестве мышечной тканью, как находящиеся выше.

Чтобы провести правильное лечение, врач проводит диагностику, в результате выявляются определенные положения. Эти данные, полученные в процессе обследования, дадут ответы на вопросы о том, есть ли смещение, количество сломанных костей и многие другие.

В процессе, также станет известно, если ребро после перелома, сколько оно заживает. Подобные повреждения по факту обследования классифицируют следующим образом:

  • травма может быть открытой или закрытой, то есть с разрывами или без них на кожном покрове;
  • интенсивность, которая укажет на полное расхождение ткани или тип трещины, ветки – концы повреждены, но при этом зафиксированы друг с другом;
  • локальное положение: одностороннее или двухстороннее.

Эти травмы могут быть множественные, единичные, со смещением. В зависимости от этого срастание и заживление происходит быстро или медленно. Ребро вдавливается или проваливается в зависимости от места повреждения. Подобная проблема протекает по-разному и имеет различную степень тяжести, симптоматику и прочее. Однако лечение зачастую подразумевает определенный комплексный характер.

Причины и механизм перелома

Медиками выделяется 2 группы причин, способствующих появлению переломов.

Первая группа - механическое повреждение:

  • попадание человека в аварию;
  • падение с большой высоты и давление на ребра;
  • спортивные травмы и огнестрельные ранения;
  • нанесение побоев.

Вторая группа – это тяжелые болезни. К ним следует отнести:

  • развитие остеопороза и ревматоидный артрит;
  • наличие у человека остеомиелита и первичных опухолей в груди;
  • развитие злокачественных опухолей с метастазами;
  • наличие у человека генетических заболеваний.

Отличительные симптомы

Симптоматика зависит от количества поврежденных реберных костей, от повреждения внутренних органов и других патологических процессов. Как определить такие проявления, как распознать травму, случился ли перелом ребра, или ушиб, или трещина?

Если сломаны одно или пара ребер и внутренние органы не повреждены, то наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненность в зоне перелома за счет раздражения нервных волокон реберными отломками. В спокойном состоянии боль тупого характера. При вдохе и во время кашля резко усиливается. При переломе задних участков ребер, она менее интенсивна, поскольку в этой области ребра движутся с минимальной амплитудой, костные отломки смещаются в меньшей степени;
  • пациент дышит часто, поверхностно. Сделать глубокий вдох он не может из – за боли. При обширной травме грудной клетки с повреждением сердца и легких появляется дыхательная недостаточность;
  • симптоматическое состояние «сорванного вдоха». При попытке медленного вдоха, он вдруг внезапно обрывается из-за сильных болевых ощущений;
  • вынужденная позиция тела. Человек находится в позе, при которой подвижность грудной клетки сводится к минимуму. Он наклоняется в поврежденную сторону или сжимает грудную клетку верхними конечностями.

Виды переломов ребер

По имеющимся повреждениям на коже:

  • открытый перелом: остатки кости и хрящей нарушают структуру кожи и мягких тканей;
  • закрытый перелом. Он характеризуется тем, что остатки костей входят глубоко в мягкие ткани и не нарушают поверхность кожи.

Существуют следующие виды реберных переломов:

  • открытый - если отломок кости приводит к нарушению кожного покрова и мягких тканей;
  • закрытый - когда отломок кости локализован в глубине мягких тканей и не наносит повреждения кожным покровам.

По степени повреждения костных структур:

  • полные - костная ткань повреждается во всю толщину;
  • поднадкостничный, подкостничный - сломанная кость и надкостница сохраняют целостность;
  • трещины - неполный перелом костной ткани.

В зависимости от числа повреждений:

  • единичный - если повреждена одна кость ребра;
  • множественный - при повреждении нескольких ребер.

По локализации существуют переломы:

  • с одной стороны - если нарушена одна или несколько реберных костей справа или слева;
  • с двух сторон.

Также существует оскольчатый тип перелома, когда реберные кости повреждаются в двух участках, из-за чего формируется отломанный сегмент кости, обладающий подвижностью.

По степени разобщения костных отломков:

  • перелом со смещением;
  • перелом без смещения.

Стадии заживления

Единичные неосложненные переломы у детей срастаются за 2 – 3 недели. У пациентов постарше этот период растягивается 3 – 5 недель. В дальнейшем болевые ощущения исчезают, и трудоспособность человека восстанавливается.

Заживление ребер происходит в несколько стадий:

Медиками выделяется несколько стадий срастания костей после перелома:

  1. Характеризуется появлением соединительнотканной мозоли. В зоне повреждения скапливается кровь и клетки, вырабатывающие соединительную ткань.
  2. В зоне повреждения образуется остеоидная мозоль, и откладываются в соединительной ткани неорганические вещества, минеральные соли. Далее в зоне повреждения образуется остеоид.
  3. В остеоиде формируются гидроксиапатиты, увеличивающие прочность мозоли. До этого она была рыхлая и имела диаметр больше ребра, но на последнем этапе она уменьшается до нормального размера.

Сращение костей у взрослого человека при единичном переломе осуществляется около 4-5 недель. У детей сращение занимает 3 недели. При множественных переломах ребер и наличии осложнений срастание займет больше времени.

Точно ответить на вопрос, сколько срастается перелом ребер, может только опытный специалист исходя из конкретного случая.

Отличительные симптомы

Признаки перелома ребер разделяются на несколько категорий, зависящих от вида полученной травмы.

Если травма не нарушает целостность внутренних органов, то человека беспокоят следующие проявления:

  • тупая боль, которая может усиливаться во время кашля;
  • человек принимает не характерные для себя позы;
  • он не способен глубоко дышать из-за боли;
  • появление покраснения и отека на поверхности кожи проблемной зоны.

Внимательное изучение описанных симптомов поможет точно ответить на вопрос: «Как узнать, сломаны ли ребра?».

Если травмирование не осложнено, то восстановление происходит постепенно и самостоятельно, главное – обеспечить максимально щадящие условия для пациента. Костная целостность наступает через месяц. Что касается пожилых и больных с ослабленным иммунитетом, заживление затягивается на несколько недель. В стационарное лечение включается:

  • терапия обезболивающими препаратами;
  • накладывание повязки с дополнительными эластичными материалами;
  • отведение избытка воздуха или крови (пневмоторакс и гемоторакс);
  • устранение недостаточности дыхательной системы;
  • скорое восстановление множественных повреждений, в особенности это касается областей, которые самостоятельно не срастутся.

Сколько заживает перелом ребра, может зависеть от правильного сна. Чтобы ускорить процесс сращивания и снизить боль, пациенту необходимо засыпать в полулежачем или сидячем состоянии. Подобные условия применяются для облегчения.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать травму используют следующие методы:

  • Клиническое обследование, которое проводится травматологом или хирургом. Он выстукивает, рассматривает и слушает грудную клетку;
  • Рентген грудной полости. Является достаточно информативным и позволяет выявить количество и локализацию переломов;
  • Ультразвуковое исследование грудной клетки. Позволяет выявить скопление крови в плевральной области;
  • Компьютерная томография. Позволяет не только определить наличие перелома, но и определить повреждения внутренних органов.

Человек, получивший множественные травмы, может не сразу понять, что у него переломаны ребра. Чтобы это определить, необходимо знать основные признаки подобной травмы:

  1. Болевые ощущения в области травмирования, которые усиливаются во время глубоких вдохов, кашле и резких движениях, а уменьшаются в положении сидя.
  2. Нарушенный ритм дыхания, так как из-за болевых ощущений пострадавший не может нормально дышать (в результате поверхностного дыхания развивается дыхательная недостаточность).
  3. Видимое деформирование анатомической формы грудной клетки.
  4. Хрустящий звук, который производят отломки реберных костей при движении пострадавшего.

Также при первичном осмотре можно заметить наличие внешних признаков повреждения – гематомы, ссадины, отечность, открытые раны. Если дыхательная недостаточность выражена не в слабой степени, а в прогрессирующем состоянии, то кожа пострадавшего начнет приобретать синюшный оттенок. При этом также можно заметить спутанность сознания.

Традиционное лечение

Объем медицинской помощи зависит от тяжести травмы. В первую очередь врач оценивает состояние больного и производит манипуляции на поддержание его жизненно-важных функций.

На начальном этапе производится обезболивание, путем внутримышечного введения нестероидных противовоспалительных средств.

В дальнейшем проводится иммобилизация грудной клетки. Для этого пациента усаживают и накладывают давящую повязку из бинта, разрезанной на полоски простыни или полотенца.

Повязку при переломе ребер нужно накладывать внахлест, на выдохе и в конце зафиксировать. В этом случае мускулатура между ребрами не участвует в акте дыхания и костные отломки не сдвигаются. Пациент дышит за счет диафрагмы. Больного до места назначения транспортируют сидя.

После прибытия в стационар, помощь состоит из нескольких этапов:

  • Новокаиновая блокада. Позволяет временно снизить чувствительность нервных волокон в области перелома. Если нет возможности сделать блокаду, пациенту вводят наркотические анальгетики: Трамадол, Налбуфин;
  • Если у пациента нет сопутствующих патологий возможно наложение гипсовой повязки, позволяющей зафиксировать грудную клетку. В других случаях используют эластичные бинты;
  • При травме нескольких ребер или двухсторонней травме, врач может принять решение установить специальные пластины формирующие каркас грудной клетки.

Если у пациента неосложненный перелом одного или двух ребер, то он может отправляться домой. При этом он должен соблюдать постельный режим и спать полусидя, до облегчения состояния. В этот период ему нужно избегать физических нагрузок и для обезболивания принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.

При осложненных переломах больной должен находиться под наблюдением медицинского персонала, и постельный режим продлевают до месяца.

При развитии осложнений выполняют хирургическое вмешательство.

После осмотра пострадавшего травматологом врач может его и не госпитализировать, если травма не угрожает жизни пациента. В подобном случае будет назначено лечение в домашних условиях, которое состоит из следующих методов.

  1. Наложение тугой повязки на грудную клетку в области перелома с использованием эластического бинта либо специального широкого бандажа. Особенности:
    • накладывается врачом-травматологом;
    • на период от трех до пяти дней, который соответствует острой фазе травмы.
  2. Применение лекарственных средств:
    • для блокады болевого синдрома назначаются местные анестетики и глюкокортикостероиды (обычно достаточно двух блокад с интервалом в несколько дней – от двух до пяти дней);
    • обезболивающие препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • отхаркивающие препараты (необходимы для освобождения бронхиального дерева от возможной мокроты) либо средства, блокирующие кашлевый рефлекс (при имеющемся ярко выраженном болевом синдроме).
  3. Прием витаминизированных препаратов для быстрого восстановления ткани костей:
    • с содержанием кальция – 1200 мг в сутки;
    • с содержанием витамина D – от 800 МО.
  4. Диетическое питание:
    • в меню следует включить блюда, в составе которых есть желатин;
    • ограничить употребление соли в блюдах;
    • исключить алкогольные напитки и сладости (они замедляют срастание костной ткани);
    • обогатить пищевой рацион свежими овощами и фруктами, орехами.
  5. ЛФК – специальные упражнения лечебной гимнастики, назначаются после завершения острого этапа, когда пройдут болевые ощущения у пострадавшего. Назначаются во время восстановительного периода лечения.

Все перечисленные методы лечения перелома ребер можно использовать в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача.

Если врач-травматолог назначил пострадавшему с переломом реберных костей грудной клетки лечение в домашних условиях, то следует прислушаться к советам специалистов.

Медики отмечают, что лечение основывается на определении тяжести травмы и наличии повреждений внутренних органов и тканей

  • При наличии легкого перелома человеку накладывается циркулярная повязка, сделанная из эластичных бинтов. Данный процесс носит название тейпирование. Также ему обезболивают поврежденную область новокаином: вводится местный анестетик с 1 мл 70% этилового спирта.
  • Если зона повреждения большая, то используются наркотические препараты. Фиксация грудной клетки проводится с помощью гипсового корсета или повязки.
  • При двухстороннем повреждении и большом количестве костных обломков больному может быть назначена операция. Она направлена на установление специальных фиксирующих пластин, удерживающих кости в стабильном состоянии до полного срастания.
  • Также операцию проводят при открытом переломе. Во время нее врачом обрабатываются края раны, удаляются поврежденные ткани и перевязываются сильно поврежденные крупные сосуды. После всех манипуляций рану зашивают.
  • Если у больного развивается пневмония, то ему могут быть назначены антибиотические и симптоматические препараты.
  • При развитии у пациента пневмоторакса ему делают пункцию плевральной полости. Выкачивание воздуха и восстановление нормального дыхания проводится при помощи вакуумного насоса.
  • При наличии обширного гемоторакса также больному делают прокол плевры и вывод крови. Если скопившейся крови мало, то надрез не делают и кровь рассасывается самостоятельно.
  • При развитии у пациента пневмоторакса, гидроторакса, дыхательной недостаточности ему назначаются специальные лекарственные препараты.
  • Для того чтобы удалить последствия кислородного голодания больному назначаются кислородные ингаляции.

При легкой травме, с повреждением не более двух реберных костей, лечебные мероприятия могут осуществляться в домашних условиях. Рекомендовано соблюдение постельного режима. Сроки составляют от 7 суток до пары недель с выполнением легких дыхательных упражнений. Физические перегрузки, резкая двигательная активность недопустимы до 30 суток.

Как спать правильно? Правильная позиция во время сна зависит от локализации травмы:

  • если травма передней грудной стенки, то больной может лежать на спине;
  • если травма с тыльного края, то пациент спит на здоровой стороне.

Врач составляет план лечебных мер, включающий:

  • распорядок приема лекарственных средств;
  • соблюдение постельного режима;
  • лечебную физкультуру;
  • диетическое питание.

Обычная повязка при данной травме меняется на тейпирование. Кинезиологический тейп выполняет стабилизацию поврежденного участка, не оказывая на него давления. Тейп снижает боль, нормализует дыхательную функцию больного.

У пожилых людей и в тяжелых случаях, если кости сломаны со смещением, лечение проводится в стационарных условиях. В больнице выполняют:

  • блокаду Новокаином или другим анестетиком зоны повреждения. Такая однократная манипуляция хорошо снимет боль.
  • наркотические анальгетики. В случае неэффективности новокаиновой блокады
  • корсет из гипса. Позволяет стабилизировать костные отломки. Проводится при отсутствии сопутствующих патологических процессов. Хорошо снимает боль, стимулирует брюшное дыхание;
  • круговая повязка, если противопоказан корсет из гипса;
  • другие специальные устройства.

Самостоятельное лечение подобных травм недопустимо, оно приведет к осложненным состояниям.

Обезболивающие препараты

Показаны не наркотические обезболивающие. Доктор может назначить:

  • Нимесил. Принимают 2 раза в сутки до приема пищи не более 14 дней;
  • Диклофенак. Принимают от 2 до 3 раз в день во время приема пищи;

Наружно применяют мазь, обладающую обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Если нестероидные таблетки не принесли эффекта, то применяют обезболивание наркотиками: Морфином, Промедолом, их может прописать только доктор.

О стадиях регенерации

Протекают следующие процессы:

  • на первом этапе формируется соединительнотканный тип мозоли. Прилив крови к поврежденному участку обеспечивает синтез фибробластных клеток;
  • происходит формирование остеоидной мозоли. Минеральные соли с неорганическими соединениями осуществляют формирование костной ткани (остеоид);
  • происходит отложение гидроксиапатитов, что делает мозоль более прочной.

Первая помощь больному

Что делать, если сломано ребро: при подозрении на перелом стоит обратиться за помощью врача. Немедленно вызвать скорую помощь нужно в том случае, если у больного проблемы с дыханием, кровавя пена на губах, у него кружится голова, и он теряет сознание.

Это
полезно
знать!
  • До приезда скорой больного нужно усадить, полулежа, с упором на здоровую часть спины. Необходимо следить, чтобы больной не ложился, так как острые части ребер могут повредить внутренние органы;
  • Пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха;
  • Для того чтобы ослабить болевые ощущения на область перелома можно приложить лед и дать пациенту обезболивающее лекарство: Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов, Анальгин.

Помните, что пытаться как-то лечить больного до приезда врачей не следует, но обязательно ему нужно оказать первую помощь

  1. Первоначально при переломе ребра нужно дать больному выпить обезболивающее средство. Чаще всего используется Ибупрофен.
  2. Далее сломанную часть тела следует зафиксировать с помощью повязки, сделанной из полотенца или медицинского бинта.
  3. Также на поврежденный участок кожи следует приложить компресс со льдом.

Во время транспортировки врачи придерживаются определенной тактики при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки: дают обезболивающий препарат, накладывают на проблемную зону циркулярную, а затем окклюзионную повязку, накладывают транспортную шину. Перевозят больного полусидя.

Как облегчить состояние больного при подозрении на закрытый перелом ребра.

Первоначально человек должен выпить обезболивающий препарат. Далее на пораженный участок прикладывается лед и накладывается тугая повязка.

Наибольшую опасность представляет дыхательная недостаточность. Ее можно распознать по следующим признакам:

  • человек тяжело дышит, лицо и губы синюшны;
  • выделяется красная пена изо рта;
  • головокружение, жажда и нарушение сознания в виде бреда и бессвязных слов

Помощь больному:

  • Вызвать скорую помощь при подозрении на дыхательную недостаточность
  • До прибытия неотложки пострадавшему обеспечить обезболивание и надлежащую иммобилизацию грудной клетки. При помощи эластичного бинта или другого подручного материала накладывается циркулярная фиксирующая повязка. Выполняется процедура в сидячей позе, бинтуют внахлест и фиксируют на конце.
  • Больного транспортируют в сидячей или полусидячей позиции, с упором на спину.

Методы лечения переломов ребер в домашних условиях

Если человек получил перелом реберных костей дома, то близкие могут оказать ему первую помощь. Но для этого необходимо придерживаться определенных правил, чтобы не нанести пострадавшему вреда:

  1. Придать телу пострадавшего определенное положение:
    • сидя;
    • опереть на что-то спину;
    • грудная клетка не должна ни к чему прикасаться;
    • ни в коем случае не класть на спину, чтобы отломки ребер не повредили внутренних органов.
  2. Освободить пострадавшего от тугой одежды для того, чтобы человеку было легче дышать.
  3. Снизить болевые ощущения:
    • приложить лед;
    • дать выпить обезболивающий анальгетик (например, Ибупрофен или Пенталгин).
  4. Наложить тугую повязку циркулярного типа или применить бандаж для ограничения подвижности ребер грудной клетки.

Повязка или бандаж на грудной клетке в области перелома реберных костей нужна в обязательном порядке, так как она не даст острым концам отломков костей повредить ткани внутренних органов. Если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, его следует доставить в травматологию, где врач-травматолог его осмотрит и назначит последующее лечение.

Скорую помощь при получении перелома ребер следует вызвать в обязательном порядке, если:

  • у пострадавшего слишком затруднено дыхание, во время которого задействованы мышцы живота и шеи;
  • отмечается синюшность губ, носа и пальцев, бледность кожных покровов;
  • изо рта появляется пена с кровью, что свидетельствует о легочном кровотечении;
  • в области грудной клетки рана открытого типа;
  • пострадавший периодически теряет сознание, жалуется на головокружение.

Осложнения

Медики отмечают, что отсутствие лечения приводит к таким осложнениям как:

  • Пневмоторакс. Его запущенная стадия приводит к развитию напряженного пневмоторакса, который способствует остановке сердца.
  • Гемоторакс. Он затрудняет дыхание и ведет к одышке.
  • Дыхательная недостаточность. Она приводит к развитию поверхностного дыхания, побледнению и синюшности кожи, учащению пульса. Также недостаточность приводит к западению грудной клетки и развитию в ней асимметрии.
  • Плевропульмональный шок. Он способствует развитию дыхательной недостаточности, мучительному кашлю. У человека постоянно холодные нижние и верхние конечности.
  • Пневмония. При ней человек не может нормально дышать, у него нарушается структура легочной ткани, и развивается воспаление легких.

Зачастую травмы реберных костей не несут угрозу жизни для пациента. Серьезную опасность представляют тяжелые травмы с поражением плевры, легочных, сердечных тканей, трахеи, крупных артерий.

В этих случаях перелом ребер осложняется:

  • пневмо- и гемотораксом;
  • сердечной тампонадой;
  • внутренним либо внешним кровотечением;
  • инфекционной патологией.

Пневмоторакс

Реабилитация и профилактика

После основного лечения пострадавшему человеку нужен комплекс восстанавливающих мер. Сколько заживает перелом двух ребер, столько же и реабилитационной терапии потребуется пациенту. Если травма несложная, и кости срослись за несколько недель, следовательно, и профилактические мероприятия будут минимальными и простыми.

Если заболевание носит патологический характер, то вначале необходимо лечить основную проблему. В случае простого перелома потребуется лечение местными анальгетиками и обезболивающими средствами. В процессе гематомы и прочее рассасывается самостоятельно. При сложных травмах необходим комплексный уход и покой.

Реабилитационные мероприятия включают:

  • исключение физических и других нагрузок на протяжении пары недель;
  • занятия должны быть минимальными, лечебными, в процессе амплитуда и сила будет возрастать;
  • обязательна гимнастика дыхания;
  • важна сбалансированная диета, в которой будут присутствовать белки, витамины, минералы.

Спать необходимо так, как удобно, и по возможности на жесткой поверхности.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Боль при ношении гипса

В большинстве случаев закрытые переломы фиксируются гипсом. Существуют два вида фиксации:

  • Фиксация гипсовой лонгетой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел с одной стороны фиксируется (шинируется) гипсом. Используется при свежей травме (до 6 дней)



  • Фиксация циркулярной гипсовой повязкой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел циркулярно фиксируется гипсовым бинтом.



Свежая травма фиксируется только гипсовой лонгетой и повязкой. Ввиду того, что отек поврежденного места будет нарастать в течение трех дней с момента травмы и держаться до 6-ти дней. Отек может способствовать сдавлению мягких тканей под гипсовой лонгетной повязкой и вызвать нарушение трофики в тканях. В следствие этого могут появиться участки некроза кожи, эпидермальные пузыри. В худшем случае, когда даже крупные (магистральные) сосуды сдавлены – некроз участка конечности. Но такое бывает крайне редко, т.к. боль которую испытывает человек без кровоснабжения конечности невозможно терпеть и если пациент в сознании, то в любом случае он сам снимет гипс.

Только после уменьшения отека можно сменить лонгетную повязку на циркулярную гипсовую или полимерную, для более стабильной фиксации (если она вообще нужна).

Признаки выраженного сдавления мягких тканей:

  • Интенсивная боль, невыносимая (не помогает даже обезболивающее)
  • Цианоз дистального (нижнего) отдела поврежденной конечности (например, посинели пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)
  • Онемение и снижение температуры в дистальном отделе поврежденной конечности (например, онемели и стали холодными пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)

Если у Вас есть данные признаки, то стоит как можно скорее рассечь бинт гипсовой лонгетной повязки (это уменьшит сдавление тканей) и обратиться к врачу. Если это нерабочее время то в травматологический пункт, где накладывали гипс, либо вызвать скорую медицинскую помощь. Если Вы почувствовали это днем, то обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства! И третий вариант в частный медицинский центр. В мед учреждении оценят степень сдавления конечности и при необходимости поменяют Вашу лонгету или «разожмут».

Если боль, отек незначительные то повода для беспокойства нет. Такое может быть. Без этого не проходит ни одна травма. Поэтому придайте поврежденной конечности возвышенное положение для уменьшения отека и наберитесь терпения.

Через 6 дней гипс можно заменить на полимерную повязку или ортез жесткой фиксации. С ними намного удобнее и легче.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по .

Жизнь человека, к сожалению, часто сопровождается травмами. Человеческое тело - хрупкий сосуд, есть много причин, по которым он может сломаться. Одной из самых распространенных бытовых травм является перелом костей верхних и нижних конечностей.

В этом случае широко применяется повязка с использованием медицинского гипса.

Медицинский гипс - это белый или желтоватый порошок, без примесей, мелко помолотый, мягкий и сухой. Травматологи изготавливают гипсовые повязки в операционной: раскатывают широкий марлевый бинт и втирают в него гипсовый порошок, затем опускают в таз с теплой водой.

После того, как бинт намокнет, его необходимо вытащить из воды, держа с противоположных концов таким образом, чтобы гипс не вытекал.

Накладывают гипс сверху или снизу, круговыми ходами раскатывая бинт таким образом, чтобы один тур бинта прикрывал предыдущий не менее, чем на половину его ширины. Сразу же руками расправляют складки и неровности, оформляют края повязки.

Накладывается гипс непосредственно на кожу, бинтуют без натяжения, прикрывают выступы костей ватой или марлей.

Если гипсовая повязка наложена правильно, она не будет вызывать чувства боли, онемения и т.д. На конечностях оставляют открытыми пальцы (для визуального контроля).

При неправильном наложении гипса пальцы могут посинеть, потерять чувствительность, открытое место отекает. Тогда повязка рассекается и подлежит замене.

Разновидностью гипсовой повязки является циркулярная гипсовая повязка. Она применяется в случае, если на сломанной конечности имеется открытая рана или иное повреждение.

Для наблюдения за ее поведением и состоянием, обработкой и уходом в гипсовой повязке, пока она сырая, проделывают окно, вырезая его ножницами. Такая повязка называется окончатой.

При повреждениях коленного или локтевого суставов накладывают тутор - циркулярную гипсовую повязку, захватывающую один сустав. При правильном наложении он должен захватывать вышележащий сегмент конечности до верхней трети и нижележащий до нижней трети, а его основой является гипсовая лангета .

Чтобы снять гипс, необходимо воспользоваться специальным набором инструментов. С их помощью повязку рассекают, края раздвигают, и освобождают конечность.

Остатки гипса на коже удаляют водой и мылом.

При длительном ношении гипса имеет место быть гипотрофия мышц и контрактура обезвоженных суставов. Поэтому необходимо пройти курс физиотерапии и лечебной физкультуры.

Сегодня 08.10.2016 я с дочкои 8 лет посетила фестиваль Наука 0 в Экспоцентре. Это второй наш поход на данный фестивали, в прошлом году мы были в первый раз и остались довольны. По опыту прошлого года мы приехали к самому открытию. Народу было еще совсем мало. Мы сдали вещи в гардероб и нырнули в море науки и творчества.) Скажу сразу,что через 6 часов прибывания там я с трудом увела ребенка, мы бы остались до конца,но мне нужно было обязательно успеть заехать на работу(. Что мы успели за...

Обсуждение

Мы в прошлом году были в Шуваловском корпусе МГУ. Ехали на награждение олимпиады Музеи.ПАрки,Усадьбы и попали на этот фестиваль.
Интересно вроде, но все набегу, народу очень много...Минут 20 толкались только чтоб 3Д ручку пощупать...
Устали. В этом году как-то мой не просился особо. Если б рядом с нами где-то площадка была и совсем делать нечего, то наверное сходили б время провестти. А на другой конец Москвы пилить - нунафиг,)))
Сказал лучше на Умную Москву или Праздник науки сходить - там хоть и за деньги но народу меньше и времени больше:))

моему 7летке было скучно (Много толпы. Он от суеты быстро устает

Чего нельзя делать при лактостазе?

Чего нельзя делать при лактостазе? Лактостаз опасен тем, что он может перейти в мастит (воспаление груди). Чтобы не спровоцировать это осложнение, нельзя прикладывать согревающие компрессы, так как нагревание спровоцирует развитие мастита. Нельзя интенсивно массажировать грудь – это может повлечь повреждение тканей молочной железы и вызовет ухудшение состояния. Противопоказаны компрессы с камфарой и спиртом – спирт и камфара угнетают лактацию, а восстановить ее потом очень проблематично...

Обсуждение

Ого, я не знала многого. Ну про спирт понятно, а с касторовым маслом можно делать? Я просто делала) мне очень быстро помогло

Пока с лактостаз случился у меня один раз. Образовалась трещинка на левом соске и молоко стало застаиваться. Стала почаще давать эту грудь и малыш "рассосал" проблему.

Косолапость. Метод лечения.. Блог пользователя Ponseti на 7я.ру

Что такое косолапость Косолапость - деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. ?rnd=753446144 Косолапость бывает врожденной и приобретенной, типичной и атипичной. По степеням подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую. Диагностика косолапости Врожденную косолапость можно диагностировать на УЗИ на 3 месяце беременности. Выявляется при рождении, прогрессирует с ростом. После рождения ребенка детский ортопед после визуального осмотра сможет дать оценку...

Ребёнку мальчик на тренировке сломал мизинец, точнее, ещё неизвестно, но в травмпункте не работал рентген, сказали перелом и наложили гипс на всю руку на 2 недели. А в школу как ходить? Рука правая, писать не может, у меня ребёнок тотальный правша, и даже не думал никогда, что можно и левой писать%-) Завтра пойдём в другой травмпункт делать рентген, но если перелом подтвердится, то чего? 2 недели дома пусть посидит? В школе писать не сможет же вообще... в общем я не знаю, никогда не...

Обсуждение

И в чем проблема? Писать даже если не сможет, зато материал не пропустит. Смысл дома-то сидеть? Мой, правда, с гипсом на правой кисти писал, хоть и коряво, но лучше, чем ничего, и на тренировку по самбо ходил.

Если есть с кем оставить дома, то я бы не водила. У нас тут мальчик-сосед 2 месяца в гипсе ходил, потому что повторно его толкнули и опять произошло смещение или что-то подобное.

Имеем бабушку 84 года. Ситуация осложняется тем, что после инсульта левая половина у нее не действующая. Но по дому передвигаться худо-бедно могла по стеночке или на тележке. Сломала шейку именно на недействующей половине тела. Закатали в гипс. Дело происходит в маленьком городке Ростовской области, соответственно возможности медицины и финансы там весьма ограниченные по сравнению с московскими. Вопрос собственно в том, что сейчас же делают операции по замене шейки, зачем тогда гипс? Или в ее...

Обсуждение

бабушка мужа в 82 сломала шейку. прооперировали (платно), сустав ей заменили, поставили титановый (тоже платно). восстановилась до ходячего положения она довольно быстро - сначала с ходунками передвигалась, уже через 1,5 месяца бодро с палочкой. но проблема была в том, что операционный наркоз повлиял на мозги так, что она после операции стала жить уже в своем мире. родных не узнавала - меня принимала за вою дочь и т.п. через 1,5 года после операции умерла. при этом сердце, другие внутренние органы были в очнеь хорошем состоянии, как сказали врачи

Вопросы про операцию, перспективы и зачем гипс надо задать лечащему врачу и зав. отделением. По результатам думать, возможно заочно консультировать по выпискам и снимкам.
В вашем случае дело не в том, что и где вообще возможно при переломе шейки бедра, а что можно сделать для вашей бабушки со всеми ее особенностями.
Может дело не в возможностях местной медицины, а в высоком операционном риске и весьма сомнительных перспективах на восстановление функции: (

Я, уже, заколебала всех, с нашим переломом, обещаю последний раз спросить:). Предыстория. Имеем перелом лучевой кости со смещением, была репозиция (ну то есть кости на место ставили, осколки собирали). На руке гипс. Нам уезжать на море. Я хочу поменять гипс на пластиковый. Плюсы его - легкость, под ним не чешется рука, его можно мочить, не прям купаться, но если вода брызнет не страшно. Его нельзя разбить и отколоть кусок. Минусы - во время перекладки гипса, говорят, можно сдвинуть осколки...

Обсуждение

Взять снимки и поехать куда нить типа Полянки. И там проконсультироваться.

У нас были проблемы с гипсом через неделю примерно. И нам его ремонтировали со снятием. НО у нас не было смещения. У нас был простой перелом по типу зеленой веточки

Мил, я тоже за классич. гипс и за то чтоб слушать врача кто первоначально гипсовал. Да и перелом непростой:(((
Моя старшая прошлое лето тоже в гипсе встретила, выпускной в началке отпрыгала в гипсе и улетела к бабе-деду на костылях. Правда у нас был несложный перелом стопы и всего на две недели, гипсовали по колено почти. И улетали мы не на море.

Мама позавчера упала и вчера мы с ней ездили в травмпункт "вправить вывих", как мы с ней предполагали. Ага. :-(((Вколоченный перелом шейки плеча (ага, плеча - тьфу, тьфу.) По-простому - перелом плеча, сустава. Гипс не наложили, продали какую-то фиксирующую супер-пупер повязку. Сказали, что результаты будут лучше, чем от гипса. И опрелостей не будет и подобного. Через месяц сказали на ренгент. Варианты предлагали - операция бесплатная, разрежут и соберут осколки получше. Прогноз, говорят, все...

Обсуждение

У мамы был перелом шейки плечевой кости в 60 лет. Осколков, смещений не было, про операцию разговора не было. Накладывали гипс на 5 недель, потом еще 2-3 недели щадящая повязка. После снятия гипса длительный, месяца 4, а то и пять восстановительный период: несколько курсов массажей, ЛФК, тренажеры и еще какие-то физиопроцедуры (уже не помню точно какие). Несмотря на это, полностью рука не восстановилась - не поднималась вверх, через сторону еще туда-сюда, а прямо перед собой не могла поднять даже до уровня груди. Только через год один массажист как-то смог разработать руку (было ОЧЕНЬ больно, мама выдержала 5 сеансов, потом отказалась), но рука стала подниматься почти вертикально. Сейчас с момента перелома прошло 4 года, в принципе все неплохо, но на погоду и при нагрузках иногда ноет.

28.12.2008 01:56:23, Трямс

Ого! сочуствую:((((

Легендарная серия книг про Мышу теперь в России

Легендарная серия книг о Мыше - всемирно известном персонаже детских книг Люси Казенс - теперь в России. Это поистине легендарная серия детских книг. Сегодня книги о Мыше переведены на 28 языков. Их уже прочитали 25 миллионов детей по всему миру. Мыша настолько популярна, что по мотивам книг о ней телеканал Nickelodeon снял мультсериал. А взрослые и педагоги придумывают множество сюжетных игр по мотивам книг. 5 чудесных историй, которые не оставят равнодушным ни одного малыша. Кто такая...

Я немного не по теме - но прошу модераторов хоть денек не переносить тему - в медицинской мало народу, и все-таки вопрос касается отдыха)) История такая: ребенок вчера поиграла с одноклассниками в футбол, неудачно поймала мяч и травмировала руку. С травмпунктом получился юмор сплошной - вчера сделали снимок, поставили гипс. Папенька ездил)). Еще вечером начали сомневаться - так ли поставили. Утром сомнения переросли в уверенность. Болят пальцы в кисти, а гипс - на предплечье)) В общем...

Обсуждение

Отчитаюсь немного.
В общем, перелом был. Ну и есть, соответственно. Указательный палец. Сегодня снимали гипс, осмотрели руку. Врач даже на рентген второй раз не послал - и так видно и чувствуется. Три пальца синюшные, отек поменьше уже, но все равно есть. Одел обратно старый гипс - вот никогда бы не подумала, что такое возможно)). Но так даже и лучше - он уже привычный, опухоль спала, ребенку в нем в целом комфортно. Ну и я подсмотрела, как ее можно "разоблачать", если что - помыться, например, если уж совсем припрет.
Спросила про пластиковый гипс - сказал, что у них просто нет таких материалов. Так что я даже и предлагать не стала деньги - смысла нет. Решила, что в Москве ставить новый не будем - не так уж он и мешает, а для помыться я его и сама в случае чего сниму.
Рассказала про санаторий. Врач долго считал что-то там, сказал, что 13 утром можно самим снять, и все. Но в справке для санатория написал, что срок снятия - 13-13 июня. Решила, пусть лучше с гипсом туда долетят, и там снимут - для руки менее травматично, мне кажется.

Так что всем большое спасибо за помощь!

Даже если этого пластикового гипса нет в прайсе - многие врачи его предлагают наложить за наличку. Мы делали ребенку на кисть руки - заплатили около 700 рублей.

У кого из деток был перелом среднего пальца на ноге, можно ли снимать лангет на пару часов? Травматолог говорит можно, хирург нет. Перелом без смещения, гипс на 2 недели положили, а нам как раз в первый класс идти. Так обидно, дочка ждала целый год этого события, хочется на линейку попасть хотя бы... И в больнице ей один врач разрешил, она настроилась уже...

Обсуждение

Я бы не снимала. Стоять все равно не сможет, надо четко контролировать, чтобы вес на палец не переходил, а то очень больно будет. И последствия могут быть не хорошие. Лучше остаться в гипсе, если на давит, гипс сдержит давление. И надо, что бы кто-то из взрослых был рядом.
Моя в первом классе ломала в стопе косточку, ей тоже сначала на 2 недели поставили, в итоге больше месяца ходила в гипсе. Точнее прыгала на одной ноге. Мы даже без костылей обошлись.

Пусть папа/брат/сват несет! и стоит с ней на руках на линейке, а она - в туфельках и форме! Тем более ребенок мечтал!
Мой тоже идет в первый класс - я б мужа заставила нести на руках и стоять, а снять бы не дала - нафиг риск такой, что нить не так срастется....

Ходить ли в школу с переломом руки?.

Моя дочка учится во втором классе. Учится неровно, все зависит от того, прошли мы заново школьный материал дома или нет. А в прошлые выходные у нас случилась беда: Тая сломала левую руку в локте. Перелом не перелом - трещина, но от этого не легче. Ей наложили гипс от шеи до кончиков пальцев. Сегодня подтвердили, что ходить нам с ним еще пару недель. И что теперь делать с посещением школы? Писать она может, смотреть и слушать тоже. Но рука зафиксирована, как одеваться в такой ситуации? Как...

Обсуждение

В результате в школу нас не пустили: учительница (я ее могу понять) попросила справку от врача, что дочка посещать школу может. Врач писать такую справку отказался, так как лечение еще не было закончено. Вчера гипс ей сняли. Сегодня мы еще дома, а завтра пойдем в школу: 3 урока + экскурсия в музей Глинки - не хотим пропускать.

Поговорила я с учительницей... Она выразила свое отношение в таком ключе: водить или нет, дело ваше, а ответственность за жизнь и здоровье ребенка она нести не готова. Решили эту неделю еще дома побыть: рука болит, когда я ее в рукава пакую, а к следующей неделе полегчает немного и буду возить ее на основные предметы.

модераторы, не переносите пока в профильную - здесь быстрее ответят... девочки. в воскресенье муж запнулся и ударился большим пальцем ноги, поболел немного, в понедельник тоже, вчера вечером стало хуже, сегодня нога опухла - в травмпункт ехать не может пока, да и не очень хочет - умный же самый... насколько я знаю. гипс на пальцы ноги не накладывают, чего сделать оперативно до попадания в травмпункт? *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"

знаю что снесут в медицину, но тут народу больше. Подскажите, при переломе ключицы у ребенка, кто-нибудь покупал бандаж? Перерыла весь интернет, но не могу на ребенка ничего найти. Нам бы чтобы одеть прям на бинты, чтобы зафиксировать... Нам не стали гибс класть, в итоге ребенок сегодня проснулся с размотанным бинтом. Поехали опять на перевязку. *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"

Обсуждение

у меня в прошлом году одна из мелких ломала, поздно заметили и было смещение. гипс не накладывали, делали тугую повязку, тоже периодически размативала и мне приходилось делать перевязку, но я сама справлялась.

у младшего был в 1.5 года. бинтовала сама пару раз в день, это не сложно. Погуглите называется повязка Дезо. Не обязательно её даже прям по схеме накладывать. Сверху надевала старую футболку и в ней делала прорезь для кисти и снизу и сверху прикалывала футболку к повязке безопасными булавками (те что для памперсов). Но было не жарко в то время((

Новости про Даньку. Блог пользователя Одна такая рыжая на 7я.ру

Давайте, девочки, я расскажу вам про Данилу. Сейчас Даня с мамой в Евпатории, в санатории. Через 2 недели после приезда ребёнок сломал бедро. Кости у него очень хрупкие, только в июне сняли гипс с голени - причём, ноги-то не двигаются, а вот поди ж ты, был перелом - и опять! :(((Данька побыл в гипсе, потом привезли ему какую-то сетку, в которой можно купаться. Данила принимает минеральные ванны - грязи теперь нельзя, не отмыть их потом. А вчера Света, Данина мама, купала Даню в этой же сетке...

Обсуждение

Добрый вечер!
Сообщите пожалуйста номер карты для перечисления на подник.
С уважением, Елена.

Ирин, мне номер карты и телефона Дани, и вообще пиши, когда помощь нужна, он когда с мамой возвращается? может встретить надо, если чо, у меня минивен, буду в москве, возможно помочь смогу

Однако жгут - неприятная вещь, и им следует пользоваться только в том случае, если вы уверены, что кровотечение артериальное, или же оно уж очень обильное, а тугое бинтование результата не дает. А вообще лучше обойтись без жгута. Но если вас вынуждает необходимость, то вот правила обращения с ним. Накладываем жгут Первое: жгут нельзя накладывать на голое тело - обязательно или через прокладку или через одежду. Второе - нельзя накладывать жгут летом более чем на два часа, зимой - на тридцать-сорок минут (время наложения должно быть зафиксировано в записке, вложенной в жгут). При длительной транспортировке к месту оказания врачебной помощи, по истечении ук...
...А вообще лучше обойтись без жгута. Но если вас вынуждает необходимость, то вот правила обращения с ним. Накладываем жгут Первое: жгут нельзя накладывать на голое тело - обязательно или через прокладку или через одежду. Второе - нельзя накладывать жгут летом более чем на два часа, зимой - на тридцать-сорок минут (время наложения должно быть зафиксировано в записке, вложенной в жгут). При длительной транспортировке к месту оказания врачебной помощи, по истечении указанного времени жгут ослабляется на 10-15 минут, но необходимо сохранять пальцевое прижатие артерии ближе к повреждению (по возможности). Конечность ниже жгута должна быть белая (а не синяя), пульсация ниже жгута не должна определяться. В основном это достигается си...

Растяжение связок пальца Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца. Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу. Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут. Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту. Подозрение на перелом или вывих пальца Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца. Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу. Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут. Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту. Поверхностные порезы Прижми...
...Лучше, если операция реплантации осуществляется в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение 6-8 часов после ампутации, при условии надлежащего содержания ампутированной части пальца. Чего нельзя делать Не накладывайте шину на раздробленный палец, если доктор не рекомендовал Вам это делать. Иммобилизация (обездвиживание) может привести к ограничению подвижности пальцев. Не обрабатывайте рану "агрессивными" противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.) это ухудшает заживление. Когда обращаться за медицинской помощью Вызывайте скорую помощь "03", если: отмечается сильное кровотечение, которое не удается...

Обсуждение

Кира, ты читала состав Олазоля? Левомецитин, ледокаин. Не, я понимаю, что антибиотики это суровые реалии нашей жизни, без них никуда, но вот так, без серьезной причины, для обычной обработки раны - уверена, что оно тебе надо?
Попробуй лучше ацербин-спрей - это кислоты, в т.ч. яблочная, никакой вредной фигни, можно даже месячным манюнькам, так как побочек минимум

И немедленно поспешите к врачу! В травмпункт обязательно Травматолог обязательно порекомендует сделать больному рентгеновский снимок. При переломе без наличия смещения нужна специальная марлевая повязка. Некоторые дети жалуются, что кожа, находящаяся под гипсом, в жару сильно чешется. Врачи советуют аккуратно "подлезать" под гипс и обрабатывать ее слабым раствором марганцовки. Руку пострадавшего врач аккуратно прибинтует к туловищу, отведя плечо назад, а подмышку и надплечье обложит мягкими ватно-марлевыми подушечками. Это необходимо, чтобы бинты не жали и не натирали кожу. Травматолог снимет повязку через 7-10 дней. При переломах ключицы со смещением требуется более серьезная помощь. Задача специалиста — п...

Если кровотечение не останавливается, закройте рану большим куском марли, чистой пеленкой, полотенцем, гигиенической прокладкой (зажимать рану следует до прибытия врача). Если при открытом переломе кровотечения нет, то с поверхности кожи следует удалить грязь, обрывки одежды, землю. Рану можно промыть под струей проточной воды или полить перекисью водорода (образовавшуюся пену нужно убрать с краев раны стерильной марлевой салфеткой). Далее на рану следует наложить стерильную сухую повязку. Открытый перелом является показанием для проведения вакцинации против столбняка 4 (если она не была проведена ранее или истек срок с мом...

Обсуждение

Здравствуйте! прочитала статью и моё волнение увиличивается!
Моя маышка сломала ручку.Ей 4 месяца.Перелом плечевой кости без смещения(ударилась о бортик)Наложили гипс,назначили через неделю.Через неделю рентген показал увиличение расстояния и изгиб кости.Гипс переложили.Ещё через неделю рентген показал,что процесс пошёл,врач говорит, что всё хорошо.Но я на снимке видела,что кость изогнута и сростается под углом!!! обещали снять гипс через 14 дней.Итого 1 месяц! У меня подозрение,что врач ждёт когда кость дорастёт сама до отломанной части.Ведь все говорят у деток быстро сростается! Не придётся ли ломать потом!? И сможет ли ручка правельно развиваться?Не была ли это врачебная ошибка,при первом наложении гипса?

Как раз вот зашла проконсультироваться - ребенку в школьном дворе 11-классник попал футбольным мячем в подбородок.... говорит, что очень сильно.
Я узнала уже когда он пришел из школы домой - говорит рот не закрывался, но вечером было все в порядке, потому на уговоры ехать к врачу дите не поддавалось.
Подбородок припух, прилично так... сейчас проступил синяк. Но ни на что не жалуется и оно его не беспокоит, потому как вроде он даже забыл об этом.
В принципе еще не прошло 2-х суток...
Стоит ли сходить к врачу? какова вероятность перелома? все таки лицо... не хотело бы, что б деформировалось что-то;)
Сыну 10 лет.

20.09.2006 09:15:35, ......

Роды с "костяной ногой"

Вот и мы дождались долгожданной беременности! Все 9 месяцев прошли быстро и без осложнений, за исключением сильного токсикоза в начале первого триместра...
..... Роды планировались с мужем, а теперь как быть? Пустят ли его? Но главный врач не растерялся, сказал что роженицы с "костяной ногой" у него еще не было в роддоме. И вот настал долгожданный день — ночью отошли воды, и мы, вызвав "скорую", поехали рожать вместе с мужем. Все в роддоме, конечно, глазели на беременную с загипсованной ногой, я была в центре внимания! Роды прошли гладко, если не считать того момента, когда мужу стало плохо, и я его отправила домой... Без него стало страшно, но смотреть на его "мучения" и панику я не смогла. Самое главное, я считаю, что он вообще согласился пойти со мной на роды, а дальше я сама справлюсь... А 2 ноября 2008 года у нас в 13 часов родилась доченька Милана Ан...

Растяжение связок - более легкая травма, по сравнению с переломом, но и она требует к себе внимательного отношения. Все сказанное ранее о привычных вывихах справедливо и для привычных растяжений. Разрыв (отрыв) связки от кости часто очень похож на перелом, о котором будет сказано ниже. Порой вылечить его можно только операцией. Переломы конечностей Несчастный случай, будь то падение на льду, автомобильная авария или что-либо другое, может привести к перелому костей рук или ног. Подвернулась нога. На глазах нарастает опухоль в месте голеностопного сустава. При этом сильнейшая боль не дает не только опереться на сломанную к...
...Если кровь ярко-красная и бьет пульсирующим фонтанчиком, это артериальное кровотечение - чрезвычайно опасное состояние, не оставляющее ни минуты на раздумья! Вызовите "скорую", пострадавшая должна лечь, постарайтесь пережать точки пульсации артерии выше места повреждения, прижав их к кости. В такой ситуации надо обязательно наложить жгут, при этом помните, что жгут надо накладывать обязательно на одежду, только на плече или бедре, выше места повреждения, жгут не должен перекрещиваться на теле. При правильном положении жгута кровь не течет, нет пульса ниже места наложения. На рану накладывается чистая повязка. На жгуте обязательно надо оставить записку с указанием точного до минуты времени наложения жгута. Поврежденную конечность обязательно надо тепло укутать....

при обычном печатании. понятно что его - мизинец - я не использую. но он все равно напрягается. младшая мне зафиксировала, наложив бинт. но все равно ощутимо. сломала просто как анекдоте - ночью пошла свет на кухне включать, случайно выключила свет в туалете, а там был муж, который в этот момент выходил и в темноте пальцем ноги въехал в порожек. ну и.. дверь меня по пальцу. для симметрии ему бы палец на ноге сломать, но обошлось. он вообще сонный был. я сегодня предъявила урон. в качестве...

Обсуждение

Девочки муж только снял гипс. ..ходил неделю на процедуры и тут вчера я его схватила за палец и почувствовал как он хрустнул. ..муж орал очень от боли что делать возможности положить гипс снова нет, по той причине что ему нужно в пятницу на работу уезжать. Что делать? Места себе не нахожу

С гипсом или сапогом на ноге в лагерь? ИМХО, потеря половины удовольствия. [руки ломать в етом отношении проще - там просто на перевязи можно держать без особых ограничении] Можно лагерь на следующую смену перенести?
Смысл разгипсовывания мне непонятен. Зачем? Русаковская хуже травмпункта?

22.05.2009 20:30:20, irina!

мой ребенок ездил в лагерь на второй день после наложения швов неа ладонь (упал с качелей на стекло). брали в травмопункте справку с рекомендациями и швы снимали уже в лагере. Если лагерь стационарный, то я бы отправила без вариантов. 2 недели дома и еще неделю в гипсе в лагере, потрм 2 недели полноценного отдыха со всеми. зато звездой станет, все будут вопросы задавать и быстро с ребятами перезнакомится

Люди, подскажите, ребенок вчера сломал ключицу, забинтовали, велели спать на подушке полусидя. Но, есть такое "но"... в кроватке детской всё отлично, спит полусидя, никуда не сползает... Ночью перелезает ко мне на диван - и вот тут проблемы, или заваливается куда или сползает, или на бок переворачивается, просыпается, плачет "больно", может кто что посоветует, может подушки есть специальные? Боюсь, что не дай бог, срастется из-за этого неправильно:((Да, обратно вернуть в кроватку нереально...

Все прекрасно знают, что при такой проблеме, как перелом, необходимо сразу же обращаться к травматологу за квалифицированной помощью. Все дело в том, что неопытный человек может и не отличить данную травму от другой, с похожей симптоматикой. Кроме того, нужно обязательно пройти и квалифицированное обследование, в том числе сделать рентгеновский снимок.

Кстати, нередко гипсуют конечности в домашних условиях и некоторые недобросовестные ученики или студенты, чтобы не писать на занятиях. Однако такие действия вряд ли можно назвать оправданными, ведь в учебном заведении обязательно потребуют справку от врача.

Как бы там ни было, ситуации, когда в силу тех или иных причин незамедлительно обратиться к врачу за помощью все-таки встречаются. В таких случаях, если у человека перелом, выход остается только один – пострадавшему накладывают гипс в домашних условиях. Естественно, человеку при этом нужно показаться врачу при первой же представившейся возможности.

При наложении гипсовых повязок, конечно же, есть определенные правила, которые обязательно следует соблюдать. В ином случае вы сильно рискуете только лишь усугубить ситуацию. Сам процесс можно разбить на 3 основных этапа. Это, в частности:

  • приготовление гипса;
  • накладывание;
  • фиксация.

Давайте рассмотрим их более детально. Первое что нам здесь понадобится – это гипсовый порошок. Также будут нужны теплая вода и бинты разной ширины, общей длиной до 3-х метров. К выбору гипсового порошка есть определенные требования. В частности, он обязательно должен быть белого или слегка желтоватого цвета.

Важное значение также имеет ее один момент. Порошок непременно должен быть мелкого помола. Перед тем как накладывать гипс, рекомендуется сделать небольшой тест. Просто смешайте немного гипса и воды в примерно одинаковых пропорциях, и подождите 5-7 минут. Если масса застыла – значит, все нормально, и порошок выбран хороший.

Далеко не все люди накладывают гипс так же быстро, как это делают профессиональные медики. Для того чтобы замедлить процесс затвердевания, можно добавить в воду немного 3-процентного раствора глицерина.

Теперь раскручивайте бинт и нарезайте фрагменты длиной примерно по 40 сантиметров. Далее руками втираем в них гипсовый порошок и помещаем в предварительно нагретую до 40 градусов воду. Нужно немного подождать, пока гипс хорошо намокнет – об этом просигнализируют пузырьки воздуха. Если они уже не выходят – значит, можно извлекать. Доставать бинт следует, держа за оба края. Обязательно следите, чтобы не вытекал гипс.

Теперь можно приступить непосредственно к накладыванию на травмированную конечность. Предварительно в места возможного сдавливания следует подложить вату. Накладывают гипсовую повязку таким образом, чтобы один ее край обязательно закрывался последующим. Все складки здесь нужно расправлять как можно скорее. Особо стоит подчеркнуть, что при переломах гипсуют не только травмированную область, но и прилегающие, причем, по обе стороны.

Ни в коем случае не отрывайте лишние части бинта – их нужно только лишь обрезать ножницами. Делать все нужно быстро и вместе с тем осторожно. Бинтовать следует без натяжения. Лучше всего перед этим немного потренироваться, совершив хотя бы несколько попыток. Не забудьте, что пальцы обязательно нужно оставить открытыми.

Вот мы и перешли к последнему этапу. Осталось только подождать, пока наложенная гипсовая повязка затвердеет и зафиксируется. Как правило, для этого требуется 15-30 минут. В этот период совершать травмированной конечностью какие-либо движения категорически запрещается. Обязательно обратите внимание на состояние травмированной конечности. При неправильно наложенных повязках пальцы могут приобрести синюшный оттенок. Это означает, что нужно все переделывать. Также поинтересуйтесь у пострадавшего, не чувствует ли он онемения, боли или слишком сильного дискомфорта.