Как отличить псориаз от экземы и дерматита. В чем заключается разница между псориазом и экземой? Как лечить псориаз и экзему

02.02.2019

Кожные заболевания оказывают негативное влияние на качество жизни человека, принося проблемы психологического характера, в особенности, если дерматозы носят хронический характер, как экзема и псориаз. Болезни очень схожи по внешним признакам, и отличить одну от другой иногда сложно. Конечно, опытный специалист всегда сможет распознать, чем болен пациент, но, если больной не спешит к врачу выяснять характер высыпаний, важно понимать, в чём разница между двумя патологиями.

В обоих случаях игнорировать консультацию с дерматологом нельзя, будь то псориаз или экзема, болезнь может принять серьёзные обороты прогрессирования, перейти в , существенно осложнив процесс лечения. Обращаться к специалисту необходимо своевременно.

Сходство псориаза с экземой

Оба заболевания известны людям с давних времён, но их происхождение до сих пор до конца не изучено. Выдвигаются лишь вероятные теории о генетической предрасположенности к недугам и сбое в аутоиммунных процессах. При экземе и псориазе возникают схожие симптомы, в некоторых случаях внешний вид поражений кожных покровов аналогичен, тогда определить с первого взгляда вид заболевания не удаётся. Только после тщательной диагностики специалист ставит диагноз.

В обоих случаях болезнь поражает кожу человека.
Недуги классифицируются по формам, имеют стадии течения. При этом заболевание может переходить в более тяжёлое состояние.
Кожные высыпания заболеваний похожи внешне. Например, разницу между себорейной экземой и заметить трудно. Поражённые участки кожи шелушатся, сыпь распространяется, объединяясь в очаги.
Области кожных поражений могут быть одинаковыми, часто это руки, стопы, лицо, волосистая поверхность головы.
У недугов имеются схожие провоцирующие факторы, такие как:

генетическая предрасположенность к заболеванию;
влияние сильных стрессов, нервных срывов, психологических потрясений;
нарушения работы эндокринной, иммунной систем;
заболевания инфекционного характера;
нездоровый образ жизни.

Что бы ни спровоцировало развитие болезни, плохая наследственность или влияние внешних раздражителей, больному необходимо соблюдать диету и отказаться от вредных привычек в процессе лечения и в дальнейшем, с целью избегания обострений.

Нередко оба заболевания протекают одновременно, экзематозные высыпания постепенно переходят в псориатические, сливаясь с ними, тогда границы между ними едва различимы. Лечить экзему, плавно перетекающую в псориаз, или псориаз суставов либо внутренних органов лучше на начальном этапе развития, когда болезнь ещё не спровоцировала серьёзные осложнения.

Отличие псориаза от экземы

Несмотря на сходство заболеваний, существуют определённые признаки, по которым можно выявить различие дерматозов. Рассмотрим, чем отличается экзема от псориаза и какие симптомы помогут определить наличие того или иного недуга.

Проявления псориаза отличаются сухостью и шелушением, тогда как экзематозные высыпания влажные, за исключением .
Экзему отличает нестерпимый зуд, жжение, болевые ощущения в местах кожных поражений. При наличии любого из псориазов начальной стадии такие проявления не характерны. Присутствие зуда или жжения несущественно в сравнении с экзематозными симптомами.
Псориаз поражает грубую кожу, ногтевые пластины, суставы, а экзема исключительно мягкие ткани.
Псориатические пятна имеют чёткие границы, сверху они покрыты серыми чешуйками, а при экзематозных высыпаниях контуры размыты, характерно наличие корочки желтоватого цвета, под которой можно обнаружить красные участки кожи.
Экзема также отличается от псориаза тем, что имеет .
Для определения псориаза часто используется триада симптомов, характерных только для него:

«стеаринового пятна», при котором шелушение возникает при лёгком поддевании бляшек;
«терминальной плёнки», когда под удалённой бляшкой можно обнаружить розовые немного влажные участки кожи;
«кровавой росы», проявляющейся при повреждении терминальной плёнки, когда из раны выступают капельки крови.

При всех нередко для борьбы с ними назначаются одни и те же препараты, даются аналогичные рекомендации по лечению, такие как соблюдение диетического питания, отказ от употребления алкоголя и курения. При первых же признаках любого из заболеваний важно не затягивать с визитом к врачу. Своевременно проводимое лечение наиболее эффективно.

Псориаз или экзема? Так думает человек, когда на коже появляются шелушащиеся высыпания.

Для обычного человека разобраться в проблеме бывает сложно. В чем отличие этих дерматозов, как они проявляются, есть ли разница в их происхождении и лечении?

Особенности псориаза

Псориаз – заболевание кожных покровов, характеризуется хроническим течением, проявляется образованием на коже сыпи в виде розовых бляшек, покрытых плотными серебристыми чешуйками, Болезнь относится к тяжелым типам дерматозов, во время рецидивов страдают практически все системы организма.

Если процесс не сдерживать, со временем проявления усугубляются, принимают генерализованную форму, возможно наступление инвалидности, нельзя полностью исключить и летальный исход .

Псориаз многогранен, в зависимости от вида локализуется на разных участках человеческого тела, папулы имеют разнообразную форму и размеры, иногда кроме кожных покровов недуг охватывает суставы и ногти. Эти признаки послужили основанием для создания классификации заболевания.

Псориаз разделяется на 2 типа:

непостулезные виды, к ним относятся вульгарный (обычный) псориаз и псориатическая эритродермия;
Пустулезный, включает в себя большую группу видов псориаза.

Виновниками развития системного заболевания считают:

нарушения иммунного характера;
наследственный фактор;
сбои в эндокринной сфере;
изменения в системе обмена веществ.

Триггерами процесса выступают:

нервно-психические перенапряжения;
травмы;
снижение иммунной защиты вследствие заболеваний;
смена климата;
неправильное питание.

Список этот можно продолжить, ведь даже незначительный насморк способен вызвать новую вспышку псориатических высыпаний.

Для псориаза свойственно проявление феноменов псориатической триады, этот признак чаще всего указывает на разницу между псориазом и экземой:

стеариновое пятно, если папулу немного поскоблить, шелушение усилится;
терминальная пленка, при удалении чешуек, появляется гладкая розовая поверхность – это обнажится блестящий слой эпидермиса;
кровяная роса, при повреждении термальной пленки, на ней выступят мелкие пятна крови.

При травмировании или агрессивном воздействии химии образуются новые бляшки, так проявляется феномен Кебнера.

Особенности экземы

Экзема – дерматозная патология, при которой образуются кожные высыпания воспалительного характера. Отличается острым или хроническим течением, сопровождаются сильным зудом, жжением, имеет склонность к рецидивам. По характеру проявлений, локализации и причинам формирования везикул у экземы различают несколько форм.

с генетической предрасположенностью;
эндокринными нарушениями;
иммунной недостаточностью;
нервным напряжением,
с инфекционно-аллергическими факторами.

Но эта проблема не решена окончательно, чаще всего аллергические процессы, проявляющиеся на коже повреждениями и воспалительными реакциями, считают ответом иммунной системы на раздражитель.

У экземы выделяют несколько стадий течения

Постепенно острая стадия перерастает в хроническую, в месте поражения увеличивается инфильтрация, кожа уплотняется. К коркам присоединяется шелушение, параллельно могут образовываться новые серопапулы или везикулы.

Экзема, как и псориаз тоже проявляется в нескольких ипостасях:

Истинная, еще ее называют идиопатической, образуется на лице и руках.
Микотическая экзема возникает, как следствие аллергии к грибковой инфекции. Очаги обычно небольшие, края их четкие
Микробная, развивается в месте травм, инфицированных ранок и язв, чаще на нижних конечностях. Воспаленные элементы располагаются близко, не оставляя участков чистой кожи, гнойные корки наслаиваются друг на друга. Рядом можно наблюдать единичные небольшие пустулы, количество их зависит от силы воспаления.
Себорейная форма располагается в местах распространения сальных желез: на голове, спине или груди, ее отличительная способность – объединение воспаленных участков в крупные очаги.
Профессиональная, развивается у людей, работающих на вредных производствах.

Существуют еще и другие типы экзем, их возникновение связано с возрастом больного (детская), типом раздражителя.

Общие черты

Экзема и псориаз – два совершенно разных заболевания, но общие черты им присущи:

оба носят хронический характер;
поражают эпидермис;
совпадают места локализации, к примеру, на голове среди волос, лице, ладонях, стопах;
при себорейной форме экземы развивается обильное шелушение очень похожее на вульгарный псориаз.

Поэтому иногда происходит путаница, если врач сомневается в диагностике, он назначит дополнительное обследование.

Отличие

Отличие псориаза от экземы существенно, ошибиться можно в редких случаях. Чтобы разобраться, к какому заболеванию относятся повреждения на коже, требуется знать некоторые нюансы их проявлений.

Экзема	Псориаз
При соскабливании серозной корочки появляется ярко-красная зона.	Наличие псориатической триады
Появляется на более нежных, мягких участках кожи, это места коленных и локтевых сгибов с внутренней стороны, подмышки.	Псориаз предпочитает селиться в местах, где кожа несколько грубее: локти или колени.
Высыпания увлажненные, ведь недаром их еще называют мокнущим лишаем.	Бляшки отличаются сухостью чешуек.
Развитие болезни сопровождает сильный зуд и жжение, в месте поражения.	В начальной стадии часто эти симптомы отсутствуют, или степень их выраженности не такая активная.
Начало сопровождается появлением волдырей, они образуются в период хронической стадии.	На начальных стадиях появляются мелкие папулы
Отслойку чешуек обычно сопровождает воспалительный процесс.	Отмершие клетки в виде чешуек приподнимаются над кожей.
Нечеткие границы поражений	Края папулы окаймляет розовая полоса.
Когда болезнь охватывает руки, создается впечатление, что они заражены грибковой инфекцией, синдром наперстка отсутствует.	На руках заболевание сопровождается воспалением ногтевой пластины с появлением ямок (синдром наперстка).

Псориаз сопровождается активным шелушением, экзема же не обладает такими признаками, исключение составляет себорейная форма, при ней поврежденная кожа покрыта жесткой корочкой, можно заметить и чешуйки. В этом случае проводится более точная диагностика.

Лечение

Лечение псориаза и экземы тоже существенно разнится. Хотя в задачах можно увидеть и общие направления:

устранение раздражающих факторов возникновения заболевания;
снятие нервного напряжения;
устранение проявлений аллергии, у экземы мероприятия стоят на первом месте;

Лечение экземы

В период лечения экземы основная цель терапии — устранение аллергена-провокатора, снятие симптомов и воспаления, в этот период назначаются:

гипосенсибилизирующие препараты для устранения правления аллергии;
для снижения зуда применяются антигистаминные средства;
кортикостероидные гормоны назначаются только в тяжелых случаях;
применяются иммунные корректоры;
бактериальные воспаления устраняются антибиотиками;
грибковая инфекция – противогрибковыми препаратами;
назначаются мочегонные препараты;
витамины группы В.

При необходимости для облегчения симптомов разрешается воспользоваться и народными средствами.

Лечение псориаза

При лечении псориаза разработаны более сложные методики, поскольку разнообразие видов и форм требует комплексного и индивидуального подхода, а аутоиммунная природа и нарушения обмена веществ, поражения суставов предполагают коррекцию и в этой сфере.

Для снижения шелушения, воспаления и зуда применяются местные препараты на основе салициловой кислоты или дегтя.
Укреплению иммунной системы способствует прием комплекса витаминных препаратов.
Назначаются лекарства против аллергии.
Неконтролируемый рост эпителиальных клеток сдерживают, цитостатики, ретиноиды.
Нестероидные препараты участвуют в снижении воспалительного процесса.
Стероидные средства оказывают иммунодепрессивное и противоаллергическое действие, применяются для снижения воспаления и нормализации обмена веществ.
При псориатическом артрите дополнительно используются хондропротекторы.
После снятия острой фазы назначают физиотерапевтические процедуры.

Эти 2 типа дерматозов имеют одно общее правило — строгий контроль над питанием, исключение стрессовых ситуаций, оптимизм и хорошее настроение, эти условия играют огромную роль в сдерживании прогресса.

Чем отличается экзема от псориаза, теперь понятно, но точную постановку диагноза лучше предоставить врачу, самолечение в любом случае недопустимо. Устранить полностью проявления дерматозов под силу специалисту, а пациенту следует выполнять все рекомендации врача, тогда гарантированно наступит облегчение.

Псориаз и экзема - разница между этими кожными заболеваниями видна невооруженным глазом, но только для специалистов. Зачастую их путают, а между тем правильно поставленный диагноз - залог верного лечения.

Кожа является самым большим органом, и от нее зависит внешний вид человека и внутреннее состояние организма. Кожные заболевания (нарушение пигментации, бородавки, герпес, псориаз, экзема, грибковые заболевания, лишай и другие) не только наносят вред внешности, но и часто оказывают пагубное воздействие на весь организм, а иногда приводят к летальному исходу. При первых признаках кожного заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-дерматологу. Существуют и народные методы, но, конечно, лучше не заниматься самолечением, ведь можно запустить болезнь, и тогда даже медицина окажется бессильна. Чтобы выяснить различие в заболеваниях, необходимо понять причины возникновения, качество и месторасположение поражений.

Особенности псориаза

Псориаз относится к хроническим (неизлечимым) заболеваниям кожного покрова человека, с рецидивами. Псориаз не нарушает ритм жизни больного, но доставляет беспокойство: появляются покраснения, шелушения, воспаления на коже. Заболевание не передается между людьми, т.е. не заразно. Ряд различных факторов приводит к развитию этого заболевания:

генетическая предрасположенность;
нарушения в работе иммунной системы;
нервно-психологические расстройства;
болезни эндокринной системы (диабет, сбои в работе надпочечников и другие);
заболевания, связанные с обменом веществ.

Высыпания при псориазе в виде бляшек и мелких чешуек серебристого оттенка и небольшого размера, в несколько миллиметров, но возможно их объединение в большие бляшки. Сыпь на теле располагается беспорядочно и поражает участки твердой, толстой и грубой кожи (колени, локти, реже ягодицы).

Дерматологи объединили формы псориаза в две группы: пустулезные (могут появляться на любом участке кожи, поражения кожи происходят пустулами) и непустулезные (форма обычного псориаза). Иногда возможно перетекание одной формы заболевания в другую.

Болезнь, при запущенном характере, поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы.

Болезнь опасна, так как неправильное и несвоевременное лечение с последствиями (поражение внутренних тканей) приводит к летальному исходу. Полностью от него не избавиться, но возможно остановить развитие и предотвратить рецидивы.

Особенности проявления экземы

Экзема проявляется в виде воспаления верхних слоев кожного покрова, относится к заболеваниям хронического и аллергического характера. Локализуется экзема на тыльных частях кистей рук и лице, но возможно ее распространение по всему телу (под волосяным покровом головы, груди, в области лопаток).

Выглядит экзема как покраснение отекающей кожи, с образованием множества водяных пузырьков. Пузырьки лопаются, образуя влажные эрозии, после высыхания которых остается корочка и мелкие чешуйки. У пациентов отмечается выраженная реакция кожи на обычные воздействия: прикосновения, ушибы, царапины. На пораженных участках кожи возникает сильный зуд и жжение. Часто экзема осложняется вторичной инфекцией. В остром периоде высыпания многочисленны. Экзема имеет несколько форм:

простая экзема (очаги поражения на руках и лице);
(очаги поражения: голова, грудь, спина; особенностью протекания заболевания является объединение бляшек в большие очаги);
микробная экзема (очаги поражения на голенях, кистях рук; форма очага поражения ограниченная);
профессиональная экзема (очаги поражения на лице, шее, предплечье, кистях; это результат поражения химическим, физическим или механическим раздражителем, быстро излечивается).

К относятся следующие факторы:

нарушения работы вегетативной и нервной системы организма;
аллергическая реакция;
заболевания внутренних органов, часто желудочно-кишечного тракта;
хронические заболевания простудного характера и другие факторы.

Часто у людей, болеющих экземой, возникает аллергия на различные продукты (рыбу, особенно экзотическую, яйца, цитрусовые и фрукты), на чистящие химические средства и средства личной гигиены (порошки, шампуни, гели для душа, мыло и другие), цветочную пыльцу и домашнюю пыль и на другие раздражители. Экзема может возникнуть в любом возрасте, на любом участке кожного покрова.

Отличительные черты экземы и псориаза

Экзема и псориаз достаточно похожи по симптоматике. Оба заболевания хронические и поражают кожные покровы по всему телу. Но их влияние на организм и лечение достаточно отличаются.

Характерные черты экземы и псориаза:

Сыпь на пораженных участках. При экземе образуются пузырьки или волдыри, наполненные жидкостью, а жидкость периодически сочится. При псориазе возникают сухие чешуйчатые бляшки, которые постоянно возвращаются и при удалении которых появляется кровь.
Цвет пораженных участков. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок (как отмершие клетки кожи). При экземе пораженные участки кожи носят ярко-красный или алый цвет.
Типы пораженных участков. Экзема поражает чувствительные, мягкие участки кожи, паховую область и подмышки; псориаз на этих участках не проявляется. Для псориаза характерны появления на твердых, грубых и толстых слоях кожи (локти, колени и другие).
Кожный зуд. Экзема вызывает более сильный зуд, чем псориаз.
Протекание болезни. Экзема протекает более спокойно, чем отличается от псориаза.
Причины, провоцирующие заболевания. Псориаз зачастую провоцируют нейрогенные факторы, а экзема является результатом сильной аллергии и нарушением работы организма.
Особенности заболевания при локализации на руках. При псориазе на ногтевой поверхности образуются ямки. Экзема не вызывает ямок и при поражении кожи рук похожа на грибковую инфекцию.

Лечение псориаза и экземы

Перед началом лечения необходимо установить истинную причину возникновения болезни. При следует устранить раздражающий аллергический фактор, при псориазе необходимо остановить дальнейшее распространение воспаления, для этого разработано множество методов и препаратов и составлен ряд терапий:

наружная терапия (мази с салициловой кислотой и другие препараты для предотвращения увеличения области пораженного участка и уменьшения воспаления и шелушения);
ароматические ретиноиды (используют для нормализации процессов, протекающих в клетках человека, применяются совместно с ультрафиолетовым облучением);
терапия на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (направлена на уменьшение воспаления);
фотохимиотерапия (для остановки процесса распространения заболевания);
санаторно-курортное лечение.

Лечение любого кожного заболевания, в том числе псориаза и экземы, необходимо начинать вовремя и под наблюдением врача. При лечении экземы необходимо соблюдать ряд правил:

избавиться от внешних раздражителей кожи (грязь, сырость, косметические и химические средства);
ограничить время водных процедур;
соблюдать диету (исключить острое, соленое, алкоголь, цитрусовые продукты и т.д. только полезное и полноценное питание, обогащенное аминокислотами и микроэлементами, лучше раздельное);
при лечении экземы, в отличие от псориаза, загар приносит полезное воздействие;
отдых и здоровый сон.

При курсе лечения экземы используют противоаллергические препараты, мази, применяют примочки и повязки вяжущих растворов (фурацилин), дополнительно могут быть назначены антибиотики и гормональные препараты.

Псориаз и экзема относятся к заболеваниям, известным человеку издавна. Этиология их возникновения до конца не изучена, однако во всех случаях негативная симптоматика может появиться в результате отягощенной генетики и аутоиммунных нарушений.

Как правило, псориаз намного сложнее диагностировать, так как он имеет разные клинические стадии, поэтому существуют определенные факторы развития симптоматики, которыми отличаются эти заболевания.

Сходства между псориазом и экземой

У псориатических проявлений и экзематозных существует несколько идентичных симптомов, которые затрудняют визуальное определение:

в каждом случае заболевание протекает с поражением эпидермиса;
экзема, как и псориаз способна развиваться несколькими дерматологическими формами, например, экзематозная себорейная форма практически не отличается от псориаза вульгарной формы;
во всех случаях первичные высыпания отмечаются на ступнях и ладонях.

Тем не менее, у этих болезней существуют разные специфические факторы развития, активизирующие патологические процессы в организме.

Отличия псориаза от экземы

Несмотря на то, что оба заболевания обладают определенной схожестью, различить их можно по следующей симптоматике:

развитие экзем сопровождается нестерпимым зудом и жжением с усилением боли в месте поражения. Кроме того это заболевание характеризуется размытыми границами пораженных очагов, периодическим появлением водянистых пузырьков, в отличие от псориаза, при котором жжение и зуд незначительные или вовсе отсутствуют;

экзема отличается наличием серозной желтоватой корочки, под которой, после вскрытия, обнаруживаются участки кожи ярко — алого цвета. При этом поражаются только мягкие ткани. Бледно-розовые псориатические пятна имеют четкие контуры и покрыты чешуйками, серебристого цвета;
псориатические проявления способны возникнуть на любых участках тела, включая суставы и ногти, в отличие от экзематозных проявлений, которые характеризуются локализацией на более чувствительных участках кожи (внутренняя часть поверхности суставов, складки кожи);
во время псориаза высыпания, как правило, сухие, в отличие от экземы. Несмотря на обширную поверхность пятен на коже в обоих случаях, при псориазе наблюдается их активное шелушение. При экземах такие симптомы отсутствуют, исключая себорейную форму, во время которой эпидермальная поверхность покрывается чешуйками или твердой корочкой. В этом случае необходимо проведение диагностики;

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ОТЛИЧИЯМИ МЕЖДУ ПСОРИАЗОМ И ЭКЗЕМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ:

При развитии псориаза, в отличие от экземы, присутствует СИМПТОМ «СТЕАРИНОВОГО ПЯТНА», когда при легком соскабливании псориатических бляшек резко усиливается шелушение. При экземе этот симптом отсутствует.
У псориаза существует СИМПТОМ «ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПЛЕНКИ» , когда под удаленной бляшкой обнаруживается розоватая слегка влажная поверхность кожи, в отличие от экземы, когда после вскрытия бляшки обнаруживается яркая сухая поверхность красного цвета.
В псориатическую триаду входит СИМПТОМ «КРОВАВОЙ РОСЫ» - при вскрытии терминальной пленки в результате поскабливаний на раневой поверхности появляются точечные капли крови (росы). При экзематозных проявлениях кожные высыпания могут покрываться светло-коричневым или желтым струпом без выделения крови под ними.

Механизм возникновения этих двух заболеваний различается, так же, как и причины. Как правило, отличается внешняя симптоматика. Поэтому, зачастую, несмотря на визуальную похожесть этих заболеваний, определить точный диагноз достаточно сложно. В этом случае назначается дополнительное проведение диагностики.

Лечение псориаза и экземы

После определения заболевания и его причин, рекомендуется приступить к активным терапевтическим мероприятиям.

До начала лечения экзематозных проявлений необходимо исключить аллергическое раздражение, а при псориазе рекомендуется нейтрализовать распространение воспалительного процесса, что предполагает:

применение наружной терапии (Салициловая мазь и другие лекарственные средства для уменьшения негативной симптоматики и шелушения кожных покровов);

для нормализации клеточных процессов, происходящих в организме, назначаются ароматические ретиноиды в совокупности с УФО;

назначаются НПВП (Ибупрофен и т.д.), уменьшающие отечность и болезненность в суставах;

в тяжелых случаях рекомендуется использование глюкокортикостероидов (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
в качестве реабилитационных мероприятий рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что при первых признаках заболевания требуется консультация с лечащим врачом.

необходимо избавление от внешних раздражителей, воздействующих на кожу (косметика, химические вещества, грязь и т.д.);
в остром периоде требуется ограничение времени приема водных процедур;
рекомендуется специальная диета, исключающая продукты с высоким аллергическим статусом;
назначается дополнительный прием витаминных препаратов и микроэлементов;
кроме того, при лечении экземы назначаются антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин и т.д.). При необходимости рекомендуется проведение антибиотикотерапии и гормонов.

Помимо медикаментозного лечения при лечении экзем, так же, как и при псориазе, следует соблюдать распорядок дня, избегать стрессовых ситуаций, так как нередко они являются провокаторами обострений. Кроме того, необходимо обязательное наблюдение дерматолога. Такой комплексный подход способствует длительной ремиссии и предупреждению различного рода осложнений.

Экзема и псориаз – это существенно разные заболевания в симптоматике одного заболевания от другого. Первая мысль, которая, наверняка, посещает человека с необычными высыпаниями – как не спутать недуг с другим? Ведь неверная постановка диагноза влечет за собой неправильное лечение, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми.

Среднестатистическому пациенту, впервые столкнувшемуся с проявлениями любого из этих двух кожных заболеваний, достаточно сложно самостоятельно определить патологию. Зная, чем отличается экзема от псориаза, удастся избежать многих распространенных ошибок в терапии болезни и уходе за пораженной кожей.

Чтобы понять, в чем заключается разница между этими тяжелейшими кожными недугами, важно не упустить ни одной детали, касающейся причин возникновения болезней, симптоматик и особенностей лечения. Начать, пожалуй, следует с экземы.

Что провоцирует экзему и каковы отличительные симптомы?

Данная дерматологическая патология представляет собой целый комплекс характерных симптомов. Помимо кожных высыпаний и явно выраженного воспалительного процесса наибольший дискомфорт больным доставляет нестерпимый зуд, жжение. Экзема может протекать как в острой, так и в хронической форме. Разновидностей данного недуга масса, поскольку отличается они и по характеру признаков, месту высыпаний, провоцирующим причинным факторам. Именно поэтому экзему зачастую относят к заболеваниям полиморфной природы.

Сказать со стопроцентной уверенностью о том, почему возник дерматоз в том или ином клиническом случае, не решится ни один врач. Однако происхождение патологии преимущественно объясняют:

снижением иммунных сил организма;
стрессом и нервным перенапряжением в течение длительного времени;
наследственной предрасположенностью;
нарушениями в работе нервной или эндокринной систем;
течением инфекционных процессов;
аллергической реакцией.

В любом случае, происхождение патологии связывают с ослабленным иммунитетом и его неспособностью дать полноценный отпор внутренним и внешним раздражителям.

Как отличить экзему от псориаза

Рассматривая особенности первого заболевания, следует отметить и характерную только для него стадийность воспалительного процесса. Экзематозные симптомы протекают поэтапно:

На эритематозной стадии болезни активизируется патологический механизм эпидермиса: кожа становится отечной, возникает гиперемия, огрубение, зуд.
Следующим этапом прогрессирования недуга можно назвать папулезно-везикулярную стадию. Фаза пузырьков и волдырей начинается с появления мелкой красноватой сыпи, но буквально через пару дней папулы превращаются в болезненные образования с экссудативной жидкостью внутри – везикулы.
Спустя некоторое время пузырьки начинают вскрываться. Лопнувшие везикулы на своем месте образовывают эрозийные участки с обильным мокнутием. Четких ограничений эрозии, как правило, не имеют. Для данного периода патологии характерно усиление зуда, постоянная сырость серозной поверхности.
Как только экссудат начинает высыхать, можно говорить о наступлении корковой стадии. На месте мокнущих участков появляются плотные образования серо-желтого оттенка. Под сформировавшимися корочками происходит постепенная регенерация эпидермиса. Как только крустозные элементы отпадут, больной сможет увидеть здоровую поверхность своих кожных покровов.

Особенности экзематозных проявлений и форм заболевания

Видовыми разновидностями обладает и псориаз, и экзема. Отличие между двумя дерматозами благодаря их вариативному течению выделить несложно. К примеру, экзема бывает:

Идиопатическая . В народе заболевание больше известно под названием «истинная экзема». Чаще всего образуется на лице, руках.
Микробная . Одна из многочисленных групп кожного заболевания из-за возможности поражения различными микробами. Выявить микробную форму дерматоза можно по расположенным вблизи друг от друга инфекционным очагам. Эрозийные участки находятся в тесной близости, не оставляя между собой просветов здоровой кожи.
Профессиональная . Рискуют заболеть экземой лица, чья трудовая деятельность подразумевает регулярный контакт с агрессивной химической средой, бытовыми синтетическими средствами, строительными материалами и т.д. В данном случае профессиональная экзема чаще является следствием аллергической реакции организма, и при устранении раздражителя, симптомы болезни сходят на нет.
Себорейная форма . Очаги болезни можно обнаружить в волосистой части головы, лице, шеи, спине или груди. В отличие от других видов экземы, для себорейной свойственно объединение воспаленных мест в цельные очаги.

Перечислять все разновидности экземы можно долго, выше приведены лишь самые распространенные формы заболевания. В список не вошла детская аллергическая экзема, тилотическая, варикозная и другие формы болезни.

Что представляет собой псориаз и чем отличается от экземы?

Любой дерматолог скажет, что между двумя кожными недугами огромная разница. Псориаз и экзема, в какой-то степени, обладают существенной схожестью, но в целом – это два абсолютно разных и независимых друг от друга заболевания. Если о первом виде дерматоза удалось получить представление, целесообразно перейти к знакомству со вторым.

Псориаз представляет собой хроническую патологию, для которой свойственно образование ярко-розовых бляшек с серебристыми чешуйками, отдаленно напоминающих сыпь. Это заболевание кожи, в отличие от экземы, переносится больными намного тяжелее, поскольку обострения влекут за собой не только рецидив внешних симптомов, но и негативное воздействие на остальные органы и системы организма.

Отсутствие лечения псориаза приводит к серьезному усугублению общего состояния здоровья. В случае, когда псориаз переходит в генерализованную форму, человек рискует остаться инвалидом и даже умереть. Пациентам приходиться постоянно сдерживать наплыв болезни. К тому же, псориаз, как и симптомы экземы, многогранен, а его проявления могут локализоваться на любых областях тела. В редких и запущенных случаях такой дерматоз поражает не только кожу, но и суставы больного, ногти, волосы.

Отсюда псориатические признаки позволяют условно выделить две группы кожных болезней:

Разновидности непостулезного характера. К этой категории можно отнести вульгарный псориаз и эритродермию.
Более многочисленная группа – пустулезные псориазы.

Вне зависимости от разновидности заболевания стоит отметить самые вероятные причины его развития:

снижение иммунных сил организма;
нарушения в работе эндокринной системы;
наследственная предрасположенность;
сбои в метаболизме.

Непосредственными провокаторами болезни, вызывающими псориаз, можно назвать:

стрессы и нервно-психические потрясения;
травмы и раны;
смена климатического пояса;
вредное питание.

Псориатическая триада и общие черты в проявлении недугов

Спутать эти два заболевания легко, ведь на первый взгляд может показаться, что между ними вовсе отсутствует какая-либо принципиальная разница. Псориаз и экзема действительно имеют ряд схожестей:

Обе патологии поражают кожные покровы.
Первый недуг всегда носит хронический характер, второй – может его приобрести.
Места локализаций в большинстве случаев совпадают. Чаще всего и псориаз, и экзема появляются на лице, руках, в волосистой части головы, стопах.
Наибольшее сходство по внешним проявлениям можно заметить по симптоматике себорейной формы дерматоза, при которой у больного появляется интенсивное шелушение кожи, напоминающее вульгарный псориаз.

Таким образом, причины развития болезней во многом схожи. Но существует тройка характерных особенностей, о которых знают все дерматологи. Обнаружив на своем теле признаки так называемой псориатической триады, больной может не сомневаться в его природе. Сюда относятся:

Стеариновое пятно . Обнаружить его можно, поскоблив образовавшуюся папулу: шелушение усиливается.
Термальная пленка . Гладкая слегка блестящая поверхность розового цвета, появляющаяся после удаления чешуек – обнаженный эпителий.
Кровяная роса . При незначительном нарушении целостности термальной пленки возникают мелкие кровяные пятна.

Основные отличия между течением псориаза и экземы

При подозрении на один из этих кожных недугов крайне важно провести обследование. Только точные лабораторные методы диагностики позволят разобраться в ситуации. Между тем, предварительно сделать вывод о разновидности дерматоза может любой человек.

Существует несколько определяющих моментов – именно на них нужно обращать внимание:

При экземе после соскабливания серозной корки возникает ярко-красная воспаленная поверхность. С псориазом все иначе: под чешуйками скрывается стеариновое пятно, термальная пленка и кровяная роса.
Несмотря на схожесть в локализации высыпаний, псориаз преимущественно возникает в более грубых местах (на локтях, коленях, стопах). В то время как экзематозные симптомы больные замечают чаще всего на зоне под коленями, на внутренней стороне локтевых сгибов, паховых, подмышечных складках и т.д.
Псориаз, как известно, отличается чрезмерной сухостью пораженной поверхности. При этом мокнущий лишай – одно из названий экземы, которое полностью отражает собой особенности симптоматики этой разновидности дерматоза.
Зуд – еще один достоверный экзематозный признак. Его наличие говорит о высокой вероятности диагностирования недуга. Между тем, псориаз редко сопровождается зудом, особенно в начале заболевания.
При экземе появляются пузырчатые папулезно-везикулярные образования с серозной жидкостью внутри, а отслаивание чешуек сопровождается воспалением, болезненными ощущениями. Для псориаза же характерны мелкие сухие папулы, которые, отмирая, приподнимаются над эпидермисом в виде ороговевших чешуек абсолютно безболезненно для пациента.
Экзематозные проявления имеют нечеткие границы на коже, в большей степени заболевание напоминает микоз кожи. Для прогрессирования псориаза свойственно появление розовой окантовки в и так называемый синдром наперстка, при котором на руках воспаляются ногтевые пластины.

Различия и сходства в процессе лечения экземы, псориаза

Помимо причин и симптомов свои особенности в лечении имеют и псориаз, и экзема. Отличие терапии одного недуга от другого определяется, как правило, степенью тяжести заболевания. Так, чтобы избавиться от псориаза понадобятся сложные методики и комплексный медикаментозный подход.

Основывается лечение на индивидуальной коррекции аутоиммунных реакций, восстановлении нормального течения метаболических процессов и применении хондропротекторов. Особенно важно в ходе терапии псориаза возобновить контроль над ростом кожных клеток – чаще всего для сдерживания разрастании эпителия используют цитостатические препараты и ретиноиды. Применение стероидных и негормональных наружных средств необходимо для снятия воспалительного процесса и стабилизации обмена веществ.

При лечении экземы главной задачей врачей является нейтрализация аллергена, провоцирующего сенсибилизацию эпидермиса. Чтобы снять симптомы заболевания применяют медикаментозный комплекс из:

антигистаминных препаратов;
гормональные средства местного и системного действия;
негормональные наружные лекарства;
антибактериальные или противогрибковые мази, крема;
иммуностимуляторы и витамины.

Народные средства используют при терапии обоих заболеваний. Альтернативная медицина помогает облегчить самочувствие больного, снизить интенсивность зуда, жжения и общего дискомфорта, укрепить местный иммунитет.

Что бы ни диагностировали специалисты, псориаз или экзему, больному важно всегда помнить о соблюдении основ гипоаллергенного питания и ведении здорового образа жизни. Пациент должен выполнять все врачебные предписания, исключая вероятность стрессовых ситуаций, нервных потрясений.

Вопросы-ответы

Станислав, 36 лет:

Можно ли самому отличить экзему от псориаза и начать лечиться?

Ответ специалиста:

Пациент действительно может самостоятельно распознать одно из этих кожных заболеваний, если будет знать, в чем заключается разница между ними. Однако для начала эффективной терапии необходима постановка точного диагноза, что представляется возможным только в стенах специализированного медучреждения. Самолечение может привести к усугублению симптомов и ухудшению состояния больного.

Маргарита, 23 года:

Какое самое главное отличие псориаза от экземы?

нажмите здесь . Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!