Эндокринные железы анатомия человека. Строение эндокринных желез. Лечение эндокринных желез
Каждая клетка организма и межклеточное живое вещество соединительной ткани в процессе обмена образуют новые вещества и продукты жизнедеятельности, которые проникают в окружающие их ткани, кровеносные и лимфатические сосуды. Многие из этих веществ играют огромную роль в поддержании нормальных физиологических процессов. В различных частях тела имеются лишенные выводных протоков железы внутренней секреции, приспособленные для выработки специальных веществ - гормонов, в сравнительно небольшом количестве поступающих из клеток желез непосредственно в кровь и лимфу. Находясь в тканях, крови и лимфе, гормоны быстро разносятся по всему организму и оказывают влияние на скорость протекания различных видов обмена веществ, ускоряют или замедляют рост клеток, тем самым оказывая формообразующее влияние на развитие организма. Регуляция функций организма осуществляется нервной системой и гормонами эндокринного аппарата. Гормоны вырабатываются эндокринными органами и параганглиями, которые, как и все другие органы, находятся под контролем нервной системы и функционально связаны друг с другом. Эндокринные органы есть только у позвоночных, членистоногих и головоногих моллюсков. Нервная система таким образом непосредственно регулирует обмен веществ, посылая импульсы не только клеткам различных органов; но и эндокринным железам. В результате в организме наслаивается нервная регуляция и химическая коррекция с помощью гормонов, причем химическая коррекция гормонами протекает более длительно. В свою очередь гормоны стимулируют или угнетают обменные процессы в нервной ткани, взаимно возбуждают или угнетают функцию эндокринных желез. Следовательно, при эндокринных заболеваниях возникает сложная цепь явлений, когда вовлекаются в процесс не только многие железы, но и нервная система. В связи с этой сложностью и отсутствием в начале XIX века объективных методов исследования в науке возникли представления о ведущем значении в организме желез внутренней секреции. Только исследования И. М. Сеченова и обосновали учение о регулирующем влиянии на организм центральной нервной системы, в том числе и на железы внутренней секреции.
Все эндокринные железы невелики; исключение составляет только щитовидная железа, масса которой достигает 40-50 г. Это обусловлено тем, что для синтеза гормона дийодтирозина необходима аминокислота тироксин, содержащая микроэлемент йод. Йода во внешней среде и в организме содержится небольшое количество. Чтобы уловить все молекулы йода, циркулирующие в крови, щитовидная железа увеличилась до таких оптимальных размеров, что через ее хорошо развитую сосудистую систему протекает за единицу времени большая масса крови.
Характерны для всех желез интенсивный кровоток и лимфоотток. Капилляры в железах имеют структурные особенности для резорбции гормонов. Быстрая и тонкая регуляция функции желез осуществляется с помощью хорошо развитой вегетативной нервной системы.
Все эндокринные органы и параганглии по их эмбриональному развитию разделяются на следующие группы.
| 1. Энтодермальные железы: | Их развитие |
| а) щитовидная железа | Из стенки глотки |
| б) паращитовидные железы в) вилочковая железа |
Из жаберных карманов |
| г) инсулярный аппарат поджелудочной железы | Из эпителия кишечной трубки |
| 2. Мезодермальные железы. | |
| а) корковое вещество надпочечников | |
| б) эндокринная часть яичка в) эндокринная часть предстательной железы г) эндокринная часть яичника д) эндокринная часть матки |
Из эпителия вторичной полости тела |
| 3. Эктодермальные железы: | |
| а) гипофиз б) шишковидное тело |
Производное промежуточного мозга и эпителия ротовой бухты |
| в) мозговое вещество надпочечников г) параганглии (хромаффинные тела) |
Производное параганглионарных валиков нервной трубки |
Эндокринными железами (glandulae endocrinae, от греч. endo - внутрь, krino - выделяю), или железами внутренней секреции, называются железы, основными функциями которых являются образование и выделение в кровь особых активных химических веществ - гормонов. Гормоны оказывают регулирующее влияние на функции целого организма и отдельных органов, преимущественно на различные стороны обмена веществ.
К эндокринным железам относятся гипофиз, шишковидное тело, щитовидная железа, паращитовидные железы, вилочковая железа, эндокринная часть (островки) поджелудочной железы, надпочечники, эндокринная часть половых желез (яичники у женщин, яички у мужчин) (рис. 142). Эндокринная функция присуща и многим другим органам (различные отделы пищеварительного канала, почки и т. д.), но у них она не является основной.
Эндокринные железы образуются из зачатков, возникающих из разных зародышевых листков. Из эктодермы развиваются зачатки гипофиза, шишковидного тела и мозгового вещества надпочечников, из энтодермы - щитовидной железы, паращитовидных желез, вилочковой железы и эндокринной части поджелудочной железы, из мезодермы - зачатки коркового вещества надпочечников и половых желез.
Эндокринные железы различаются не только по своему развитию, но и по строению, а также по химическому составу и действию выделяемых ими гормонов, но все эти железы имеют общие анатомо-физиологические черты. Прежде всего они являются железами, не имеющими выводных протоков. Основная ткань почти всех желез внутренней секреции, определяющая их функцию, - железистый эпителий. Отмечается богатство кровоснабжения желез. По сравнению с другими органами на одинаковую массу они получают значительно больше крови, что обусловлено интенсивностью обмена веществ в железах И выделением гормонов в ток крови. Внутри каждой железы имеется обильная сеть кровеносных капилляров, диаметр которых может Достигать 20 - 30 мкм и более (они называются синусоидами).
Эндокринные железы снабжены большим количеством нервных волокон, преимущественно вегетативной нервной системы.
Эти железы представляют собой единую систему эндокринных органов. Ведущую роль в этой системе играет гипофиз. Передняя доля гипофиза вырабатывает так называемые тройные гормоны, которые регулируют работу почти всех других эндокринных желез 1 . В свою очередь секреторная деятельность передней доли гипофиза регулируется гипоталамусом (отдел промежуточного мозга). Нейросекреторные клетки (ядра) гипоталамуса выделяют специальные гормоны, влияющие на секрецию тропных гормонов в гипофизе. Влияние на деятельность эндокринных желез нервная система оказывает не только опосредованно - через гипофиз, но и через идущие к железам нервы.
Эндокринная система вместе с нервной системой принимает участие в регуляции жизнедеятельности организма, при этом гормональным влияниям принадлежит ведущая роль в регуляции таких общих функций организма, как обмен веществ, соматический рост, репродуктивные функции. Избыток или недостаток гормонов может вызвать тяжелейшие заболевания человека.
В организме человека эндокринная система представлена секреторными ядрами гипоталамуса, гипофизом, шишковидным телом (эпифиз), щитовидной, паращи-товидными железами, надпочечниками, эндокринными частями поджелудочной и половых желез, а также отдельными железистыми клетками, расположенными в других органах и тканях (рис. 133).
Согласно современным представлениям, на основе структурно-функциональных особенностей желез внутренней секреции выделяют центральное звено эндокринной системы (гипоталамус, гипофиз, шишковидное тело) и его периферическое звено, представленное железами, зависимыми от передней доли гипофиза (щитовидная железа, кора надпо-1 - шишковидное тело; 2 - нейросекре- чечников, гонады). Секреторные
торные ядра гипоталамуса; 3 - гипофиз; ядра гипоталамуса и эпифиз об-4 - щитовидная и паращитовидные желе- разуют группу нейроэндокрин-
зы; 5 - вилочковая железа; 6 - надпочеч- ных переключателей, т. е. с поник; 7 - поджелудочная железа; 8 - яич- мощью своих гормонов перено-
ник; 9 - яичко,
сят информацию, поступающую
в ЦНС, на гипофиз, который в свою очередь выделяет необходимое
количество гормонов, стимулирующих функцию периферических
желез внутренней секреции.
Рис. 133. Схема расположения желез внутренней секреции:
Гипофиз (hypophysis) - непарное образование, удлиненно-округлой формы. Снаружи покрыт твердой мозговой оболочкой. Передняя его доля имеет красноватый оттенок, задняя доля - бледно-желтого цвета. Размеры органа: по вертикали - от 6 до 7 мм, поперечный от 12 до 14 мм, вес - от 0,3 - до 0,7 г. Он заключен в плотную соединительнотканную оболочку, расположенную в «турецком седле». Гипофиз состоит из передней, промежуточной и задней части (доли).
Передняя доля (аденогипофиз) состоит из эпителиальных клеток. Обильно снабжена кровеносными сосудами, что обусловливает красно-бурый цвет аденогипофиза.
В передней доле гипофиза вырабатываются соматотропный, адре-нокортикотропный, тиротропный и гонадотропные гормоны. В промежуточной части образуется меланоцитостимулирующий гормон, контролирующий образование пигментов - меланинов - в организме.
Промежуточная доля состоит из эпителиальной ткани.
Задняя доля (нейрогипофиз) - серовато-желтого цвета, что обусловлено присутствием пигмента коричневато-желтоватого цвета. Состоит из нейроглиальной ткани и небольшого количества эпен-димных клеток. Продуцируемые ядрами гипоталамуса гормоны вазопресин и окситоцин транспортируются в заднюю долю гипофиза. Вазопресин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие. Окситоцин стимулирует сокращения миометрия, тормозит развитие и функцию желтого тела.
Щитовидная железа (glan-dula thyroidea) - непарная, самая крупная из всех желез (рис. 134). Располагается в переднем отделе шеи, спереди и сбоку дыхательного горла. Она имеет подковообразную форму с выгнутостью и состоит из двух неодинаковых по величине боковых долей, которые соединены перешейком. Иногда перешеек отсутствует. Вес железы - от 30 до 60 г. Продольный размер составляет 6 см, поперечный - 4 см, толщина - 2 см, желтовато-розового цвет желтовато-розовый. Покрыта 2-мя (внутренней и наружной)
Рис. 134. Щитовидная, паращитовидные и вилочковая железы: А - вид сзади, Б - вид спереди, 1 - щитовидная железа, 2 - верхняя паращитовидная железа, 3 - нижняя паращитовидная железа, 4 - гортань, 5 - трахея, 6 - легкое, 7 - вилочковая железа, 8 - перикард
соединительнотканными сумками. Состоит из эпителия, покрыта глия сумками (капсулами) внутренней и наружной. Между этими оболочками в щелевидном пространстве расположены рыхлая и жировая клетчатки. Соединительнотканные пучки, отходящие от наружной сумки, прикрепляют железу к хрящам гортани, трахеи и к мышцам. Вырабатывает гормоны трийодтиронин, тетрайодтиронин (тироксин), тирокальцитонин.
Паращитовидные железы (glandulae parathyroideae) - парные
округлые или овоидные тельца желтовато-коричневой окраски. Вес - 0,05-0,09 г, продольный размер - 4-8 мм, поперечный размер - 3-4 мм. Расположены на задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Различают две пары желез: две верхние околощитовидные и две нижние околощитовидные. Каждая околощитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой. Паренхима желез состоит из эпителиальных клеток, между которыми находятся прослойки соединительной ткани.
Надпочечники (^апсЫае жртатегшЫ) - парные органы, имеют форму уплощенного спереди назад конуса. Цвет - желтоватый, длина составляет 4-6 см, вес - от 12 до 20 г. Правый надпочечник имеет вид треугольника, вершина же левого сглажена, по форме напоминают полумесяц. Располагаются надпочечники на уровне Х1-Х11 грудных позвонков, непосредственно над верхним концом соответствующей почки (рис. 135).
Рис. Ida. юпография надпочечников:
1 - диафрагма; 2 - надпочечник; 3 - почка; 4 - аорта; 5 - нижняя полая вена; 6 - мочеточник
Снаружи надпочечники покрыты фиброзной капсулой, плотно срощенной с паренхимой и отдающей вглубь органа многочисленные соединительные трабекулы. Надпочечники состоят из коркового и мозгового веществ, которые имеют различное происхождение. Корковое вещество изнутри прилежит к фиброзной капсуле и делится на три зоны.
Клубочковая зона располагается ближе к фиброзной капсуле. За ней следует средняя пучковая зона и на границе с мозговым веществом - сетчатая зона. Морфологически каждая зона состоит из железистых клеток, соединительной ткани; зоны обособлены друг от друга, так как вырабатывают различные гормоны. Гормоны коркового слоя надпочечников называют кортикостероиды. Клубочковая зона вырабатывает минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон и др.), пучковая зона вырабатывает глюкокортикоиды (гидрокортизон, кор-тикостерон, дезоксикортикостерон и др.), сетчатая зона вырабатывает половые гормоны (андрогены и эстрогены).
В центре надпочечника располагается мозговое вещество (буровато-красного цвета), образованное крупными клетками желто-бурого цвета. Различают две группы клеток: эпинефроциты, вырабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, вырабатывающие норадреналин.
Эндокринная часть половых желез
Половые железы - мужские семенные железы (яички) и женские половые железы (яичники).
Семенная железа, яичко (testis) - парная, расположена в нижней части мошонки. Яичко - уплощенный с боков орган. Длина его составляет 4,5 см, ширина - 3 см, толщина - 2 см, вес - 25-30 г. Оно подвешено на семенном канатике. На заднем крае яичка располагается его придаток. Яичко образовано паренхимой, заключенной в плотную соединительнотканную белочную оболочку. От белочной оболочки в толщу яичка идут перегородки яичка, которые делят железу на 250300 концевидных долек яичка. Дольки содержат извитые канальцы, где вырабатываются семяобразующие элементы, из которых развиваются сперматозоиды.
Яичко с его придатком заключено во влагалищную оболочку яичка, образующую вокруг них замкнутую серозную оболочку. Яичко иннер-вируется от чревного, почечного и брюшного отдела сплетений, кровоснабжение - из брюшной аорты через артериальные сосуды, вены впадают в нижнюю полую вену. Вырабатывают гормоны - андрогены.
Яичко у мужчин и яичник у женщин, помимо половых клеток, вырабатывают и выделяют в кровь половые гормоны, под влиянием которых формируются вторичные половые признаки.
Эндокринной функцией в яичке обладает интерстиций - железистые клетки (клетки Лейдига), которые расположены в рыхлой соединительной ткани между извитыми сегментами-канальцами, рядом с кровеносными и лимфатическими капиллярами. Эти клетки вырабатывают мужской половой гормон тестостерон.
Яичник (ovarium) - парная женская железа овоидной формы, уплощен в переднезаднем направлении. Цвет яичника - розоватый, масса - 5-8 г, длина - 2,5-4 см, ширина - 1,5-3 см. В своем почти вертикальном положении орган удерживается благодаря собственной связке и связке, подвешивающей яичник к складке брюшины. Паренхима яичника представлена мозговым и корковым (железистым) веществом. Корковое вещество содержит везикулярные яичниковые фолликулы.
В яичнике зернистым слоем созревающих фолликулов и клетками интерстиция яичника вырабатываются половые гормоны эстроген и прогестерон. Рост фолликулов происходит под действием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и образование желтого тела, клетки которого вырабатывают прогестерон. Прогестерон задерживает рост половых фолликулов и подготавливает слизистую оболочку матки к восприятию оплодотворенной яйцеклетки.
Вопросы для самоконтроля
1. Расскажите о классификации эндокринных желез и их роли в живом организме.
2. Поясните взаимосвязь эндокринной системы с нервной системой.
3. Назовите нейросекреторные ядра гипоталамуса, их гормоны и опишите их связь с гипофизом.
4. Перечислите ядра переднего гипоталамуса. Поясните их роль в организме.
5. Каково функциональное значение ядер среднего гипоталамуса?
6. Опишите строение гипофиза, его связь с другими эндокринными железами.
7. Поясните роль передней доли гипофиза.
8. Каковы функциональные особенности задней доли гипофиза? 216
9. Каково строение эпифиза и его роль в организме?
10. Опишите строение и функциональные особенности щитовидной железы.
11. Опишите строение и роль в организме паращитовидных желез, их положение.
12. Каково строение и расположение надпочечников?
13. Каковы особенности строения и функции коры надпочечников?
14. Какую роль в организме играет мозговое вещество надпочечников?
15. Расскажите об эндокринной части поджелудочной железы. Назовите ее клетки и их функциональное значение.
16. Каковы эндокринные функции половых желез?
17. Опишите функции яичка.
18. Каковы особенности строения и функционирования эндокринной части яичников?
Понятие о железах внутренней секреции и их особенности.
Классификация желез внутренней секреции.
Характеристика отдельных групп желез:
1. Понятие о железах внутренней секреции и их особенности.
Эндокринные железы или железы внутренней секреции (в дальнейшем сокращенно ЖВС) - это органы, состоящие из железистых специфических клеток, специализирующихся на образовании и выделении во внутреннюю среду организма особых биологически активных веществ - гормонов, участвующих в регуляции и интеграции функций организма.
Морфологические особенности эндокринных желез:
у эндокринных желез отсутствует выводной проток
железы выделяют свой секрет в кровь или лимфу
при огромном функциональном значении ЖВС имеют небольшие размеры
так как гормоны поступают в кровь, железы имеют обильную кровеносную сеть из нескольких источников
сосудистая сеть желез представлена кровеносными капиллярами, имеющими специфическое строение - синусоидами (неравномерно расширенные капилляры, эндотелиальная стенка которых непосредственно прилегает к эпителиальным клеткам железы)
железы внутренней секреции вырабатывают гормоны в чрезвычайно малых количествах, но биологическая активность, которых довольно высока.
ЖВС получают богатую вегетативную иннервацию.
Секрет эндокринных желез - гормоны - биологически активные органические вещества, которые вырабатываются определенными клеточными группами организма и регулирующие работу организма.
2. Классификация эндокринных желез:
В зависимости от происхождения из различных эмбриональных зачатков железы внутренней секреции подразделяются на следующие группы:
1. Железы энтодермального происхождения:
а) бранхиогенная группа: щитовидная и паращитовидные железы, вилочковая железа
б) производные кишечной энтодермы: инсулярный аппарат поджелудочной железы
2. Железы мезодермального происхождения: корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желез
3. Железы эктодермального происхождения:
а) неврогенная группа: гипофиз, эпифиз
б) адреналовая группа: мозговое вещество надпочечников, параганглии (хромаффинные тела).
Характеристика отдельных групп желез: гипофиз.
Гипофиз представляет собой непарный орган бобовидной формы. Являясь частью промежуточного мозга, гипофиз связан с различными отделами ЦНС.
В гипофизе выделяют две доли:
переднюю (аденогипофиз): бугорная часть и промежуточная часть;
заднюю (нейрогипофиз).
Гормоны передней доли гипофиза.
Соматотропный гормон (СТГ) стимулирует рост и развитие тканей организма, влияет на углеводный, белковый, жировой и минеральный обмены.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) активизирует кору надпочечников, увеличивает скорость синтеза кортикостероидных гормонов.
Тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует деятельность щитовидной железы, рост клеток эпителия фолликулов щитовидной железы, ускоряет скорость синтеза тиреоидных гормонов, активизирует накопление йода в щитовидной железе, усиливает поступление тиреоидных гормонов в кровь.
Фолликулстимулирующий гормон (ФСГ ) стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках (у женщин), активизирует сперматогенез (у мужчин), контролирует выработку эстрогенов.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует биосинтез и секрецию мужского полового гормона (тестостерона) (у мужчин), у женщин – определяет наступление овуляции и образования желтого тела в яичниках, стимулирует продукцию полового гормона: прогестерона.
Пролактин, лактотропный гормон (ЛТГ) стимулирует во время беременности образование молока в молочных железах, стимулирует образование прогестерона.
Рис. 2.16.Варианты организации эндокринной железы. А.- островками, В.-Фолликулами.
Эндокринная железа состоит из скоплений эндокринных клеток, окруженных соединительной тканью с многочисленными кровеносными капиллярами. Возможны два варианта организации эндокринной железы. В (А) случае – островками, в (В) – фолликулами. В последнем случае гормоны из эндокринных клеток поступают в просвет фолликула, где они хранятся и оттуда транспортируются в кровь.
Гормоны, выделяемые эндокринными железами, разносятся кровью и лимфой по всему организму и регулируют процессы, протекающие в других органах и тканях, в том числе процессы роста, развития, обмена веществ и т.д. К эндокринным железам относят гипофиз, эпифиз, щитовидную и околощитовидную железу, зобную железу, надпочечники, островки поджелудочной железы и половые железы. Все они образуют эндокринную или гуморальную систему организма.
Экзокринные железы участвуют в тех функциях, которые выполняют органы, включающие в себя данные железы. Например, железы органов пищеварительного тракта участвуют в процессах пищеварения. Подавляющее большинство экзокринных желез – многоклеточные образования.
Секреция.
Сложный процесс, в котором различают 4 фазы:поглощение продуктов для секретообразования, синтез и накопление секрета, выделение секрета и восстановление структуры железистых клеток.Выброс секрета происходит периодически, поэтому видны закономерно повторяющиеся изменения железистых клеток. Все изменения железистых клеток, связанные с секрецией, составляют ихсекреторный цикл.
1 фаза. Из крови и лимфыв железистые клетки со стороны их базальной поверхности поступают различные неорганические соединения, вода и низкомолекулярные органические вещества: аминокислоты, моносахариды, жирные кислоты и др.
2 фаза. Из поступивших веществ в цитоплазматической сети железистых клеток синтезируются сложные органические соединения. Эти соединения между мембранами цитоплазматической сети перемещаются в зону пластинчатого комплекса, где постепенно накапливаются и оформляются в виде гранул.
3 фаза. Участки пластинчатого комплекса, содержащие гранулы, отшнуровываются и превращаются в крупные вакуоли, заполненные секретом. Далее образовавшийся в клетках секрет выделяется в просвет концевых отделов железы.
4 фаза. Характеризуется восстановлением исходных размеров и структуры железистых клеток. В железах, секретирующих по голокриновому типу, это происходит за счет специальных малодифференцированных клеток, интенсивно размножающихся и превращающихся в железистые клетки.
Различные типы секреции:
По способу выделения секрета из клетки железы подразделяют на три типа: мерокринные, апокринные и голокринные. При мерокринной секреции железистые клетки не разрушаются. К мерокринным железам относятся: слюнные железы, поджелудочная железа, большая часть потовых желез и др. Апокринная секреция подразделяется на макроапокринную, когда отделяется и превращается в секрет апикальная часть железистой клетки, и микроапокринную, когда отделяются апикальные части микроворсинок. Примером апокринных желез являются молочные и потовые железы подмышечных областей. При г о л ок р и н н о й секреции разрушается вся клетка. В этом случае в железе постоянно присутствует слой малодифференцированных железистых клеток, которые постоянно размножаются, клетки, накапливающие секрет, и разрушающиеся клетки. Примером голокринной железы служит сальная железа кожи. По химическому составу секрета различают железы слизистые, белковые, потовые, сальные и другие.
Таблица. 2.2.
Типы секреции
Секреторные клетки могут быть одиночными – одиночные железы или образовывать многоклеточные железы. В организме человека встречается единственный вид одноклеточных экзокринных желез – бокаловидные клетки.
Рис. 2.17. Микрофотография секреторной клетки.
Секреторная клетка – одноклеточная железа. Слизистые клетки лежат в эпителии поодиночке и представляют собой одноклеточные железы (окрашены в бордовый цвет) так как эти железы расположены в эпителиальном пласте и не выходят за его пределы, их называют эндоэпителиальными.
ЖЕЛЕЗЫ
Существуют две группы желез: железы внутренней секреции, или эндокринные, и железы внешней секреции, или экзокринные. Эндокринные железы вырабатывают секреты, выделяющиеся во внутреннюю среду, т. е. попадающие непосредственно в кровь, поэтому эндокринные железы состоят только из железистых клеток и не имеют выводных протоков. Экзокринные железы вырабатывают секреты, выделяющиеся во внешнюю среду, т. е. на поверхность кожи или в просвет полых органов. В связи с этим они состоят из двух отделов: концевого (секреторного) отдела и выводного протока (рис. 2.18.)