Боли в левой большой половой губе. Шишка на половой губе, которая болит. Боль и зуд малых половых губ

08.04.2019

Месячные – сложный процесс обновления женского организма. Этот период может сопровождаться некоторыми, несвойственными для обычного состояния, ощущениями. Как правило, эти ощущения тревожат женщину. Рассмотрим причины, по которым при месячных болят половые губы. Таких причин несколько и все они имеют характерные признаки.

Причины болей

Прежде чем перейти к характеристикам факторов, которые вызывают боли в половых губах при месячных, давайте уточним, что из себя эти женские органы представляют. Половые губы бывают двух видов, большие (видимые) и малые (внутри влагалища). Они являют собой продольные кожные складки, выполняющие защитную функцию. Предназначение губ – охранять влагалище от проникновения разного рода инфекций и посторонних предметов.

Когда при наступлении месячных ощущается боль в половых губах, то предполагается, что произошло следующее:

Закупорка сальных желёз – это может быть по причине сухости, когда поры слишком сужены и подкожный жир не выходит наружу, образуется жировик.
Воспалившийся волосяной фолликул – может возникнуть после грубого бритья интимных зон, депиляции, эпиляции.
Раздражение на коже – возможные источники: плохая гигиена, неправильный подбор гигиенических средств (прокладок и тампонов), некомфортное бельё, спортивные занятия на велосипеде.
Варикоз – может быть как малых, так и больших половых губ, происходит из-за сбоя кровообращения в венах, расположенных в органах малого таза, что ведёт к их вздутию.
Лимфоузел в паху – боль ярко выражена, под кожей нащупывается очаг боли. Требуется лечение антибиотиками.
Герпес – может быть только с одной стороны половых губ, чаще бывает после перенесённых простудных заболеваний или переохлаждения, а также как следствие чрезмерного приёма антибиотиков.
Обострилась инфекция – это может случиться, если запустить все вышеперечисленные факторы.

Эти проблемы заметны сразу и половые губы болят даже перед месячными. А если нет видимых причин, но болезненные ощущения всё равно не отпускают, то такое состояние женщины можно характеризовать, как присутствие хронических болей в зоне .

Хронические (постоянные) боли в этих органах связывают с вульводинией. Так называется состояние, вызванное травмами, запущенной инфекцией, реакцией на раздражающие вещества (гигиенические, химические), любые не пролеченные болезни. Проявляется начало вульводинии такими симптомами:

зуд или жжение;
покраснение;
припухлость;
непонятные выделения.

Возможные осложнения

Боли в половых губах при месячных могут возникать при многих заболеваниях, имеющих схожие симптомы. Вульводиния, как правило, это уже их последствие. Такое заболевание считается осложнением следующих состояний:

Запущенность кандидоза, молочницы, связанной с нарушением здоровой микрофлоры внутри влагалища.
Бартолинит – это заболевание связано с воспалением большой железы, расположенной при входе во влагалище, отвечающей за выработку слизи и поддержания влажности.
Вульвовагинит – широкий воспалительный процесс вульвы, затронувший все органы влагалища, перешедший и на половые губы.

Запущенные состояния, перешедшие в хроническую стадию, поддаются лечению гораздо тяжелее. Поэтому их надо предупреждать на начальном этапе.

Если вы заметили даже небольшие проблемы с самочувствием во время месячных и боль в половых губах – это сигнал о развитии инфекции. Ещё хуже, если это венерическое заболевание. Не надо самостоятельно справляться с этими проявлениями. Необходимо пройти обследование и выявить настоящую причину боли.

Болезненные симптомы в области вульвы (вульводиния) возникают при воспалении её нервных окончаний. Первопричины кроются всё в тех же инфекциях вагины, молочнице, бесконтрольном приёме антибактериальных препаратов. При этом состоянии половые губы беспокоят постоянно, а не только при месячных. А во время месячных ещё больше боли проявляются.

Если у вас болят половые губы, не нужно рассчитывать и выжидать время пока все пройдет само по себе. Любой дискомфорт в области гениталий должен послужить для вас одним из сигналов, чтобы обратить внимание на женское здоровье и посетить гинеколога и дерматовенеролога. Ответить на вопрос почему возникают боли в области влагалища с первого раза довольно трудно, даже специалисту.

Боли возникают по разным причинам и имеют свои характерные признаки:

Болезненность половых органов во время соития с мужчиной или после него. Боль возникает с проникновением в вульву пениса, пальца или тампона. Эта боль не несет в себе патологический характер. Поводом для возникновения дискомфорта могут послужить гинекологические проблемы. В данном случае, пациентки могут жаловаться на поверхностную, глубокую или послеродовую боль гениталий.
Болезненность в период менструации или менопаузы. Может возникнуть из-за недостатка смазки во время гормональных изменений в организме. Полость влагалища не отвечает на возбуждение, оставаясь суженной и не удлиненной. Такая реакция препятствует нормальному протеканию полового акта.
Дискомфорт прямой кишки, ложно ощущаемый во влагалище.
Психологические проблемы, порождающие болезненность гениталий. Здесь могут быть задействованы непростые сексуальные отношения с противоположным полом, недостаточное количество определенных факторов, способных привести к возбуждению или расслаблению.

Основные болезни, которые могут спровоцировать боль и их зуд.

Вульвовагинит или воспаление гениталий

Проявляется, когда:

, беспокоит зуд, почему и возникает неприятное ощущение.
Беспокоят некомфортные болевые ощущения при ходьбе или мочеиспускании.
Беспокоят выделения, зуд с зеленым или желтым оттенком и неприятным запахом.
Появляется раздражение или покраснение кожного покрова половых губ.

Данное заболевание может возникнуть по причине проникновения инфекций от невымытых рук, раздражающих кожу выделений, натиранием гениталий, некачественным бельем или тесной одеждой.

Кандидоз, иначе говоря, молочница

Симптомы:

Воспаленное или раздраженное состояние внутри влагалища.
Зуд, болезненность внешних и внутренних губ — почему и возникает следующий симптом.
Дискомфорт во время и после полового акта.
Неприятные выделения в большом количестве, белого цвета, творожистой текстуры и кислым запахом.

Кандидоз довольно распространенное заболевание среди женского населения. Так как сам возбудитель, живет внутри женского организма, что является нормой. Но когда происходит снижение защитной реакции организма, эти грибы начинают чрезмерно развиваться. На развитие болезни может влиять незащищенный секс или невылеченные какие-либо хронические инфекции.

Вульводиния

Симптомы:

Беспокоит сильное жжение, боль в половых губах.
Дискомфорт и болезненность при любых прикосновениях, во время езды на велосипеде, смены прокладок или секса.
Воспаленное состояние нервных окончаний во влагалище.

Данное заболевание сложно диагностируется, так как имеет ряд признаков схожих с другими заболеваниями. Есть риск назначения ошибочного лечения. Вульводиния трансформируется из запущенного кандидоза, а также может возникнуть из-за длительных приемов антибиотиков.

Бартолинит

Симптомы:

Появление в начале гениталий уплотнений.
Болезненность половых губ.
Дискомфорт во время повседневной и интимной жизни.

Из-за того, что происходит желез в начале половых органов, половые губы отекают и болят. Проявление болезни провоцирует инфекции, такие как гоноккок и стафилоккок.

Гарднереллез

Симптомы:

Неприятный зуд, боль в вагине.
Серые пенистые выделения с рыбным запахом.
Затруднительное мочеиспускание.

Данная инфекция передается половым путем, а также может начать свое развитие в связи с беременностью, гормональными сбоями, сахарным диабетом, наступлением менопаузы.

Венерические инфекции, зуд

Уреаплазмы.
Хламидии.
Микоплазмы.
Гарднереллы.
Вирус полового герпеса.

Боли в области гениталий у женщин занимают одно из главных мест среди других болезней, приносящих угрозу здоровью. Некорректный диагноз, самолечение или легкомысленное отношение к своему самочувствию может привести к необратимым последствиям.

Зуд и боль в больших половых губах появляется:

При несоблюдении личной гигиены.
При ношении тесного, синтетического белья.
При неправильном подборе прокладок, тампонов, ухаживающих средств за интимными зонами.
При применении каких-либо медицинских препаратов, вызывающих зудящие ощущения и боль больших половых губ.
При нарушении влагалищной микрофлоры.
Боль в большой половой губе провоцирует проблемы со слизистой оболочкой.
Сбои в эндокринной системе, обменных процессах, работе желудка.

Зуд и боль в малых половых губах – возможный сигнал о развитии инфекционных или венерических болезней. Не стоит самостоятельно бороться с первыми симптомами, лучше тщательно обследоваться, выявить истинную причину дискомфортных ощущений. Самолечение может только обострить проблему и привести к бесплодию.

Если у женщины болят половые губы – это серьезный повод насторожиться. Такой неприятный симптом практически никогда не проходит сам по себе. В большинстве случаев он свидетельствует о наличии патологии в репродуктивной сфере.

Именно поэтому затягивать с визитом к врачу не нужно. Только своевременная диагностика и лечение помогут избавиться от неприятных симптомов болезни, предотвратить различные последствия.

На момент терапии следует тщательно следить за личной гигиеной, отказаться от интимной близости. При легком течении болезни женщине может помочь однократный прием Флуканазола.

Стоит отметить, что исчезновение боли в половых губах не всегда говорит о полном излечении. Чтобы подтвердить выздоровление, женщина должна повторно сдать мазок . В тяжелых случаях на устранение молочницы может уйти несколько месяцев. В этот период важно также устранить негативные факторы, которые спровоцировали заболевание.

При данной патологии кроме боли пациентка может жаловаться на зуд, покраснение кожных покровов, зеленоватые выделения из половых путей с неприятным запахом , дискомфорт во время интимной близости и при мочеиспускании .

С данной проблемой обычно сталкиваются пожилые женщины и девочки. Женщины репродуктивного возраста болеют вульвовагинитом крайне редко.

К основным причинам данной патологии можно отнести:

несоблюдение личной гигиены;
аллергические реакции;
наличие остриц;
механические раздражения;
интоксикация организма;
тяжелые инфекционные заболевания;
гормональные изменения;
стрессы;
бесконтрольный прием антибиотиков.

Суть лечения болей половых губ в этом случае состоит в устранении воспаления половых органов, а также ликвидации патологических факторов, которые его вызвали. Довольно часто в этом случае применяются антибиотики и противогрибковые лекарства.

Если причиной болезни стали глистные инвазии – рекомендуется прием противогельминтных средств, если аллергия – антигистаминных препаратов, стрессы – транквилизаторов и т. д.

Если заболевание протекает в тяжелой форме – женщине показан пастельный режим. При вульвовагините полезным будет обмывание половых губ слабым растворам марганцовки или настоем ромашки.

Бартолинит

Если после секса болят половые губы – это может быть одним из первых признаков бартолинита .

Источник: ginekologiyainfo.ru

Бартолинит – это заболевание, при котором воспаляются обе или одна бартолиновые железы , находящиеся в преддверии влагалища . У большинства пациенток бартолинит является односторонним процессом, поэтому женщина может заметить, что у нее болит левая половая губа или только правая.

К основным причинам данного заболевания можно отнести:

недостаточную гигиену половых органов (особенно во время месячных);
уретрит;
прикосновения к половым губам грязными руками;
ношение нижнего белья из синтетической ткани, меньшего размера;
заражения в ходе операции или во время диагностики;
вульвовагинит;
беспорядочную половую жизнь;
хронические инфекционные заболевания (как репродуктивных, так и других внутренних органов).

Вероятность развития болезни значительно повышается, если у женщины снижен иммунитет.

Бартолинит начинается с закупорки выводного протока бартолиновой железы, поэтому ее содержимое начинает накапливаться в ней. Сама железа при этом увеличивается. В результате этого на поверхности большой половой губы возникает круглое выпячивание. Ткани около него отекают и краснеют.

Кроме того, что большие половые губы болят при бартолините, женщина может жаловаться на увеличение температуры (иногда она доходит до 40 градусов), общую слабость и быструю утомляемость. При надавливании на железу, из нее выходит гной. Если бартолинит не лечить, он будет стремительно прогрессировать. Это чревато формированием абсцесса .

Для облегчения неприятных симптомов женщина может принять обезболивающее лекарство и приложить к половым губам холод, и срочно обратиться к гинекологу .

Сама суть терапии бартолинита состоит в использовании антибактериальных лекарств системного и местного действия. При выборе антибиотиков обязательно должна учитываться чувствительность патогенных микроорганизмов к ним. Полезными в этом случае могу оказаться сидячие теплые ванночки с Хлоргексидином, марганцовкой или Мирамистином.

Для увеличения эффективности терапии женщине могут порекомендовать прохождение физиотерапевтических процедур.

На протяжении всего периода лечения пациентке желательно соблюдать постельный режим. На запущенных стадиях лечение бартолинита проводится оперативно. Во избежание рецидива в будущем женщине будут назначены иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Гарднереллез

Довольно часто у женщин болят малые половые губы из-за граднереллеза, который является разновидностью дисбактериоза . При нем у пациентки количество полезных бактерий во влагалище уменьшается, а уровень граднерелл (относится к условно-патогенным микроорганизмам) возрастает.

При этой патологии половые губы краснеют и сильно отекают. Женщина в этом случае ощущает боль. К характерным признакам граднереллеза можно отнести наличие водянистых выделений из влагалища в большом количестве. Они обычно имеют неприятный рыбный или луковый запах .

При прогрессировании болезни выделения могут приобретать серый или зеленый оттенок. В тяжелых случаях пациентка может испытывать трудности с мочеиспусканием.

К основным причинам появления граднереллеза можно отнести:

бесконтрольный прием антибиотиков (как местного, так и системного действия);
частые спринцевания ;
использование гормональных контрацептивов, спермицидов;
гормональные изменения;
воспалительные заболевания репродуктивных органов;
беспорядочные половые связи;
ношение синтетического нижнего белья;
отказ от употребления молочнокислых продуктов;
снижение защитных сил организма;
пороки развития репродуктивных органов.

Суть лечения граднереллеза обычно сводится к применению антибактериальных лекарств в виде свечей, мазей, гелей или спреев. Обычно это Метронидазол или Клиндамицин.

После этого женщине назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища (Ацилакт, Лактобактерин). В тяжелых случаях подобные лекарства назначаются не только наружно, но и внутрь.

Для увеличения эффективности терапии женщине следует соблюдать специальную диету . Ее смысл заключается в отказе от сладкого, острого, жареного, а также алкогольных напитков. Употребление йогуртов и кефира в большом количестве только приветствуется.

Во избежание рецидивов болезни гинеколог может порекомендовать иммуностимуляторы растительного происхождения (Эхинацея).

На период лечение пациентке следует отказаться от половых контактов.

Варикоз

Если половые губы тянет – это может быть признаком варикоза . Варикозное расширение вен обычно локализируется на нижних конечностях. Однако иногда заболевание может поражать и другие органы, в том числе и половые губы (как малые, так и большие). Такое происходит из-за нарушения кровообращения в органах малого таза.

При варикозе происходит расширение вен в половых губах. При этом женщина ощущает боль, тяжесть в половых губах и жжение. Со временем варикоз провоцирует увеличение размера репродуктивных органов. Кожные покровы на половых губах меняют свой оттенок и становятся чрезмерно сухими.

Во время сексуального контакта боль в половых губах усиливается.

К основным причинам развития варикоза можно отнести:

малоактивный образ жизни;
сидячую работу;
ожирение;
слабый тонус вен.

Предрасположенность к данному заболеванию передается по наследству. У большинства пациенток патологический процесс начинает развиваться во время беременности. Варикоз в этом случае сохраняется и после родов.

При варикозном расширении вен женщине нужно в первую очередь отказаться от жареной, жирной, копченой и соленой пищи. Если она страдает ожирением – необходимо предпринять меры, направленные на снижение массы тела.

В этом случае на пользу пойдут занятия спортом. В идеале – это плавание и бег. Чтобы купировать неприятные симптомы специалист может назначить Лиотон, Троксерутин или Диосмин. Данные средства применяются наружно.

В самых запущенных случаях пациентке выполняется склеротерапия. Ее суть заключается в том, что в просвет сосуда вводится специальный лекарственный препарат, в результате чего сосудистые стенки склеиваются и в итоге – рассасываются. Данная процедура проводится амбулаторно.

У беременных

Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает множество изменений. Эти изменения касаются и половых губ.

Данные органы опухают и увеличиваются. В них образуются уплотнения. Женщина при этом может ощущать неприятное покалывание в половых губах. Это процессы связаны с усилением кровообращения в области таза. Особенно сильно дискомфорт может ощущаться в третьем триместре. К этому может также присоединиться зуд.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы беременной рекомендуется спать только на боку, совершать ежедневные пешие прогулки. В положении стоя или сидя, кровообращение ухудшается и в итоге – дискомфорт в половых губах усиливается. Принести пользу в данном случае сможет бесшовное компрессионное белье.

В любом случае, прежде чем предпринимать какие-либо меры нужно проконсультироваться с гинекологом.

Иногда причиной боли в половых губах становится увеличение в организме количества гормона релаксина. Он размягчает связочный аппарат, подготавливая его таким образом к родам. Кроме этого сам плод может слишком низко располагаться и создавать давление на тазовые кости. Это также провоцирует возникновение дискомфорта в половых губах.

После родов

Если болят половые губы после родов – волноваться не нужно. Это вполне естественно. Дискомфорт в половых губах в этом случае может тревожить женщину на протяжении длительного времени. Это объясняется наличием травм, растяжений и разрывов .

Единственное что может сделать женщина в это время – соблюдать все рекомендации врача. Это поможет ускорить процесс выздоровления и избежать инфицирования, а также многих других неприятных осложнений.

Если появились боли половых губ, не стоит ожидать, что они пройдут самостоятельно. Любой дискомфорт должны стать поводом обращения к врачу. Существует причины, вызывающие боль в области гениталий у женщин. Задача специалиста — выявить эти причины и исключить наличие серьезных заболеваний, спровоцировавших это состояние.

Причины

Появление болей могут спровоцировать следующие факторы:

нарушение правил личной гигиены;
негативная реакция организма на средства, предназначенные за уходом интимной зоны;
постоянное ношение синтетического или тесного белья;
лечение лекарственными препаратами, которые вызывают такие побочные эффекты;
проблемы слизистой;
гормональный сбой;
инфекционные заболевания;
венерические заболевания;
психологические проблемы;
гинекологические проблемы, которые проявляются во время или ;
недостаточное количество смазки в период менопаузы;
нарушения менструального цикла.

Боли при месячных

Если женщина испытывает болезненные ощущения во время критических дней, это может указывать на следующие проблемы:

Вульводинию, для которой характерны боли вульвы. Болезнь имеет хроническое течение. Болезненные ощущения появляются при использовании тампонов или при половом контакте. Провоцируют это состояние инфекции, травмы, хронические заболевания половых органов, аллергические реакции;
Неправильный выбор размера тампонов или аллергия на составляющие, из которых изготовлены прокладки;
Если у женщины диагностирован кандидоз половые губы еще и чешутся.

Односторонняя боль

Если боль отдает только с одной стороны, у женщины чаще всего диагностируют следующие заболевания:

Бартолинит, когда , находящаяся в глубине губы. Она закупоривается и прекращается ее правильное функционирование. Появляется припухлость и боль;
Вульвовагинит связан с воспалением вульвы и слизистой. Половая губа болит, появляются дискомфорт, зуд, жжение;
Травмирование губы;
Герпес;
Варикоз, когда происходит . Происходит нарушение кровообращения, слизистая пересыхает, появляется боль с одной или двух сторон.

Боль при беременности

Болевые ощущения бывают во втором триместре при беременности. Это связано с повышенным притока крови, в результате чего губы увеличиваются в размере, появляются болевые ощущения и наблюдается их припухлость. Это принято считать нормой, если не диагностирован варикоз.

Боль проходит самостоятельно после рождения ребенка. Чтобы снять неприятные ощущения женщине в этот период рекомендуется чаще совершать пешие прогулки или лежать на боку. Не рекомендуется длительное время стоять или сидеть.

Боль после родов

Многие женщины задаются вопросом, почему болит половая губа после родов. Это естественное состояние, которого не стоит бояться. Во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути, происходит травмирование губ и слизистых.

Поэтому большие губы часто болят и наблюдается припухлость. Это проходит самостоятельно. Главное в этот период тщательно соблюдать личную гигиену.

Шишка на половой губе, которая болит

Если у женщины опухли половые губы, и на них появилась шишка, часто врачи диагностируют воспаление волосяного фолликула. Образование появляется из-за , закупорки сальных желез или занесения инфекции во время бритья.

Если не приступить к своевременному лечению, со временем увеличится в размере из-за гноя, и произойдет ее разрыв. Возможно инфицирование тканей расположенных рядом. При этом может быть затронута и малая губа.

Заболевания

Вульвовагинит

Воспалительный процесс распространяется на слизистую, большие и малые половые губы. Провоцирует болезнь несоблюдение личной гигиены, регулярное употребление кортикостероидных препаратов, гельминты и венерические заболевания.

Женщина ощущает боль, губы увеличиваются в размере. Чаще всего к симптомам присоединяются выделения белесого оттенка. В тяжелых случаях может наблюдаться в выделениях примесь крови.

Кандидоз

Вызывают болезнь патологические дрожжевые грибки. Попадая на половые органы, они , дискомфорт и болевые ощущения в области половых органов. Основным признаком заражения является наличие творожистых выделений.

Бартолинит

Заболевание носит воспалительный характер. Причиной его появления являются бактерии. При бартолините женщина испытывает резкие боли. Большие половые губы сильно краснеют, происходит их увеличение. На запущенной стадии наблюдаются выделения с гноем.

Вульводиния

Это патологическое заболевание, связанное с нарушениями работы систем организма. Вызвать болезнь могут сахарный диабет, болезни почек, аллергические реакции.

Женщина испытывает сильные боли, которые носят острый или ноющий характер. Они продолжаются длительное время, негативно отражаясь на образе жизни женщины. Если болезнь приняла хроническую форму, боли могут быть регулярными.

Гарднереллез

Боль во влагалище — это патологическое неприятное физическое ощущение в области влагалища. Характеристики боли во влагалище весьма разнообразны и зависят не только от причины ее появления, но и от индивидуальных особенностей организма – персонального «болевого порога» и интерпретации ощущения боли.

Влагалище и прилегающие к нему области содержат множество нервных окончаний (рецепторов), выполняющих очень важную функцию — они реагируют на внешние или внутренние воздействия физиологического или патологического характера. Вся полученная от этих окончаний информация поступает и анализируется в головном мозге, именно там формирует адекватный «ответ» на любые поступающие от рецепторов сигналы.

Далеко не всегда влагалищные боли связаны с гинекологическими или акушерскими проблемами. Влагалище находится в тесной связи с окружающими органами и тканями – мочевыводящими путями, прямой кишкой, позвоночником. Неприятные ощущения или боли в области влагалища иногда могут появиться вследствие неблагополучия в смежных органах и тканях. Такие боли называются «иррадиирующими».

Интенсивность болевых ощущений находится в широком диапазоне, пациентку может практически не беспокоить ноющая боль во влагалище постоянного или кратковременного характера, а иногда приступообразная сильная боль во влагалище заставляет немедленно обратиться за помощью. Особенного внимания заслуживает внезапная сильная боль во влагалище на фоне лихорадки, симптомов инфекции или кровотечения.

Боль во влагалище воспалительного генеза практически всегда сочетается с другими признаками воспаления — белями, кровотечением, ощущениями зуда и/или жжения, нарушением мочеиспускания и так далее.

Боль во влагалище у детей может быть связана с пороками развития половых органов или травмой. В период угасания гормональной функции яичников боли в области влагалища могут быть обусловлены естественными причинами – атрофическими изменениями и дисбиотическими процессами в слизистой.

Иногда вагинальные боли во время или после интимной близости появляются у здоровых женщин на фоне естественных причин. Однако если боли, связанные с интимными отношениями, имеют постоянный характер, они могут сигнализировать о гинекологическом неблагополучии.

Различные по силе, продолжительности и интенсивности влагалищные боли могут беспокоить во время беременности или после родов.

Терапия боли в области влагалища зависит от ее причины. Как правило, однократная, непродолжительная и неяркая боль, прошедшая самостоятельно, не имеет серьезных причин. Любая необъяснимая выраженная боль в области влагалища, особенно если она длится долго и усиливается, может быть первым признаком серьезных заболеваний.

Причины болей во влагалище

Причины болей в области влагалища очень разнообразны и варьируют от самых безобидных до очень серьезных.

Среди наиболее распространенных причин влагалищных болей встречаются:

— Травмы наружных половых органов. Боли в области влагалища могут появиться после повреждения слизистой влагалища на фоне неправильного спринцевания или агрессивного насильственного полового контакта. Травмирующие гинекологические манипуляции (аборт, диагностические выскабливания, «прижигание» шейки матки и другие) также могут спровоцировать боль во влагалище.

Иногда неудачное падение (например, с велосипеда) или подобное ему обстоятельство приводит к ушибу наружных половых органов. В результате образуется травматический отек или гематома, они сдавливают нервные окончания, вызывая боль.

— Нередко боль во влагалище после родов может быть обусловлена предшествующими родовыми разрывами в области вульвы, влагалища или шейки матки. Если эти разрывы ушиты некорректно, на их месте со временем образуется грубая рубцовая ткань, и боли в области влагалища будут беспокоить женщину через много лет после родов.

— Пороки развития половых органов: заращение девственной плевы, отсутствие или недоразвитие влагалища и так далее. Как правило, боли на фоне аномалий развития наружных половых органов появляются в детском возрасте или во время начала первых менструаций.

— Инородные тела во влагалище являются самой частой причиной боли во влагалище у детей. У женщин влагалищные боли появляются на фоне слишком большого влагалищного тампона или маточного кольца.

— Опущение стенок влагалища, полное или неполное провоцируют болезненные ощущения в области гениталий.

— и ее осложнения могут стать причиной болей в области гениталий. Почти 60% рожавших женщин отмечают боль во влагалище после родов неясного происхождения.

— Редкой причиной влагалищных болей могут быть крупные доброкачественные образования в полости влагалища – фибромы и кисты.

— – непроизвольное сокращение мышц влагалища в ответ на попытку полового контакта и гинекологического осмотра.

— Негинекологические заболевания смежных областей: уретриты, циститы, проктиты, и так далее.

— Гинекологические недуги невоспалительного характера: , эрозия шейки матки.

— Воспалительные и инфекционные заболевания наружных половых органов: , грибковые и специфические инфекции.

— Дисбиотические состояния слизистой вульвы и влагалища – , дисбактериоз.

— Невротические расстройства. Иногда боль в области влагалища не имеет органической причины и связана со стрессом или страхом.

— Онкологические заболевания половых органов.

— Боль во влагалище с неустановленной причиной называется «вульводиния». Такой диагноз устанавливается после безрезультатного тщательного поиска истинной причины вагинальных болей.

Сложности в диагностике причин влагалищных болей заключаются в том, что практически все пациентки не могут указать точную локализацию боли, и это связано не только с плохим знанием анатомии. Область наружных половых органов содержит большое количество нервных окончаний, которые передают друг другу или окончаниям соседних областей любые «сигналы» о неблагополучии.

Характер боли может указать на наиболее вероятную причину ее появления. Очень сильная боль во влагалище говорит о развитии острого воспалительного процесса или о травме, а пульсирующая боль во влагалище сопровождает формирование гнойного воспаления. Нередко резкая боль во влагалище или режущая боль во влагалище указывают на состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Боль внизу влагалища

Когда пациентка говорит, что у нее болит «где-то внизу влагалища», это может означать, что она испытывает боль в области вульвы – начального отдела влагалища, включающей половые губы, преддверие влагалища, клитор и мочеиспускательный канал. Самыми частыми причинами болей в области нижнего сегмента влагалища являются различные инфекционные и воспалительные заболевания – вульвиты.

Изолированное воспаление в области вульвы встречается преимущественно у детей, у взрослых женщин в воспалительный процесс вовлекаются все вышележащие структуры, и развивается вульвовагинит. Воспаление в области вульвы может сопровождаться выраженным отеком слизистой и патологическими выделениями. Пациенток беспокоит ноющая боль во влагалище периодического или постоянного характера. При наличии обильных выделений может возникать ощущение жжения (они раздражают воспаленную слизистую), а при вовлечении в воспалительный процесс мочеиспускательного канала появляются расстройства мочеиспускания.

В области подкожно – жировой клетчатки больших половых губ располагаются две (по одной с каждой стороны) бартолиновые железы – большие железы преддверия влагалища. При попадании патогенных микроорганизмов в выводной проток железы, в ней развивается воспаление – бартолинит. Клиническая картина бартолинита зависит от того, какими микроорганизмами он вызван, в каком состоянии находится иммунная система пациентки, и в какой стадии заболевания она обратилась за помощью. Как правило, начальные стадии заболевания сопровождает тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ. Патологические выделения присутствуют в том случае, если воспаление развивается на фоне кольпита (нередко специфической этиологии). На следующей стадии воспаления происходит нарастание симптомов воспаления бартолиновой железы. Появляется резкая боль во влагалище при движении и ходьбе, ухудшается самочувствие, может повыситься температура. Некоторые пациентки четко указывают на момент, когда возникает режущая боль во влагалище или только в пораженной области, а вместо отекшей половой губы возникает болезненная «шишка».

Если бартолинит в начальных стадиях не лечить, в пораженной области развивается гнойное воспаление – абсцесс бартолиновой железы. Появляется типичная для гнойного процесса пульсирующая боль во влагалище на фоне повышения температуры тела и ухудшения самочувствия. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса с выделением большого количества желто-зеленого гнойного содержимого и улучшение самочувствия. Однако если адекватного лечения не было, инфекция может остаться в организме, вызывая рецидивы бартолинита.

Хронический бартолинит не вызывает ярких симптомов. Может появиться периодическая тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ.

Длительно существующий хронический бартолинит приводит к тому, что полость железы заполняется жидкостью, так образуется киста бартолиновой железы.

К менее распространенным причинам боли в нижней части влагалища относятся травмы и опухоли.

Боль во влагалище при беременности

Беременность является нормальным физиологическим процессом, запрограммированным природой. Некоторые женщины ошибочно полагают, что любое новое ощущение в организме, связанное с вынашиванием ребенка, является неблагополучием. Между тем, большинство изменений и ощущений в организме будущей мамы связаны с вполне физиологичными причинами и не заслуживают беспокойства. Иногда беременная женщина может испытывать незначительные вагинальные боли, не являющиеся патологией. Практически всегда такие боли связаны с закономерным увеличением размеров матки и гормональной перестройкой в организме. Они кратковременные, не сопровождаются другими тревожными симптомами, проходят самостоятельно, не отражаются на здоровье и не имеют последствий.

На протяжении всей беременности слизистая оболочка влагалища готовится к предстоящим событиям: она увеличивается в толщину, становится более рыхлой и эластичной. С наступлением беременности изменяется и состав влагалищной микрофлоры. В норме здоровое влагалище на 95% «заселено» лактобактериями. Остальные 5% приходятся на условно-патогенную микрофлору, которая по причине малого количества не наносит ущерба женскому здоровью. Лактобактерии обеспечивают должную кислотность влагалищной среды, которая не позволяет нежелательным бактериям размножаться. Гормональные сдвиги во время беременности провоцируют уменьшение количества лактобактерий в слизистой влагалища, их место занимают условно-патогенные микроорганизмы. С одной стороны эти изменения обеспечивают должное течение будущих родов, с другой – увеличивают вероятность появления травм и воспалений. Патологические боли во влагалище у беременной появляются вместе с выделениями, ощущениями зуда, жжения, дискомфорта и нарушениями мочеиспускания.

Беременность порою изменяет не только физическое состояние женщины, она влияет и на ее психику: она становится чрезмерно мнительной, иногда плаксивой. На фоне повышенной психологической уязвимости у беременной может развиться повышенная тревожность и страх потерять ребенка. Боли во влагалище при таких состояниях носят психогенный характер и не имеют физической причины. Подобное состояние, не смотря на отсутствие патологии, не является безобидным, так как может спровоцировать . Своевременная консультация психотерапевта и адекватная седативная терапия помогают устранить психогенные боли во влагалище.

Влагалищные боли у беременных пациенток иногда могут являться результатом отраженных болей в матке при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Такие состояния наряду с вагинальными болями сопровождают другие тревожные симптомы: интенсивные тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.

Самостоятельной диагностикой при любых болях во влагалище беременной женщине заниматься не стоит.

Боль отдает во влагалище

Не всегда боли во влагалище указывают на их истинный источник. Любая смежная с влагалищем область может проецировать на него болевые ощущения. Чаще всего влагалищные боли являются результатом проекции патологических процессов в полости малого таза. Соседствующие с влагалищем мочевыводящие пути и прямая кишка имеют с ним общую систему нервных окончаний, поэтому боль из этих органов может отдавать во влагалище.

Иногда во влагалище проецируются боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе.

Отличительной особенностью влагалищных болей негинекологического характера является их сочетание с другими проявлениями, по которым можно заподозрить истинную причину болей. Например, при заболеваниях мочевого пузыря отмечается нарушение мочеиспускания, а заболевания прямой кишки сопровождают изменения характера стула.

Если гинекологическое обследование пациенток с болями во влагалище не выявляет патологии, дальнейший поиск причин вагинальных болей осуществляет терапевт.

Колющая боль во влагалище

Самыми распространенными причинами болей во влагалище являются воспалительные заболевания кольпиты, вагиниты и т.д. Как правило, они сопровождаются колющими влагалищными болями разной продолжительности и интенсивности, при этом сочетаясь с другими симптомами воспаления. Воспалительные процессы во влагалище обычно не вызывают сильных и продолжительных болей во влагалище, гораздо больше пациенток беспокоят сопутствующие болям симптомы.

Патологические влагалищные выделения – самый частый спутник воспалительных заболеваний влагалища. Характер белей при кольпитах зависит от источника воспаления. Болевые ощущения во влагалище при кольпитах связаны с раздражением нервных окончаний патологическими выделениями и местным воспалением.

При бактериальном вагинозе в составе влагалищной микрофлоры находится очень мало лактобацилл и много условно-патогенных микробов. Обильные серозные выделения имеют характерный «рыбный» запах и жидкую консистенцию. Отличительной особенностью бактриального вагиноза является отсутствие признаков местного воспаления при гинекологическом осмотре.

При кандидозном вульвовагините (кандидозе) причиной воспаления являются дрожжеподобные грибы Candida. Выделения обильные и густые, имеют специфический «творожный» вид. Воспаление слизистой влагалища при кандидозе выражено ярко, поэтому боли во влагалище могут быть выражены сильнее и сопровождаются интенсивным зудом в области влагалища и вульвы.

Специфические инфекционные процессы во влагалище вызывают очень сильное воспаление, способное подняться к матке и мочевому пузырю. Расстройства мочеиспускания, чувство жжения и гнойные обильные выделения сопровождают влагалищные колющие боли при венерических инфекциях.

Колющие боли во влагалище могут появиться у пожилых женщин. Атрофические изменения слизистых оболочек вульвы и влагалища на фоне завершения гормональной функции яичников приводят к появлению болей, ощущения сухости и дискомфорта и увеличивают риск появления микротравм.

Иногда кратковременные колющие боли во влагалище могут появиться на фоне эрозии шейки матки.

Травматические повреждения влагалища вызывают острые колющие боли в сочетание с кровянистыми выделениями.

Тянущая боль во влагалище

Влагалищные боли тянущего характера в большинстве случаев связаны с нарушением эластичности тканей влагалища, чрезмерным их растяжением или аномалиями развития наружных половых органов.

Структурные изменения в стенке влагалища с последующей потерей ее эластичности могут развиваться на фоне разрастания рубцовой ткани. Если предыдущие сопровождались серьезными разрывами в области влагалища, на их месте после родов могут образоваться грубые рубцы из неэластичной соединительной ткани. К сожалению, не всегда сложные повреждения тканей влагалища во время родов удается ликвидировать без последствий, иногда тянущие боли во влагалище после травматичных родов беспокоят пациентку практически всю жизнь.

Аномалии развития половых органов сигнализируют тянущими болями во влагалище в период полового созревания. Чаще всего встречаются заращения девственной плевы, сужение или заращение влагалища. Когда наступает время первой менструации, образовавшаяся кровь не может покинуть влагалище, скапливается там, вызывая нарастающие тянущие боли.

Самой частой причиной тянущих болей во влагалище является опущение стенок влагалища. Мышцы тазового дна «стареют» вместе с женщиной и теряют прежнюю силу и эластичность. При неблагоприятных условиях они теряют способность удерживать половые органы на положенных местах и начинают смещаться книзу, увлекая за собой стенки влагалища и матку. В тяжелых клинических ситуациях вместе с маткой смещаются соседние органы – мочевой пузырь и прямая кишка.

Опущение стенок влагалища вызывает их перерастяжение, появляются тянущие влагалищные боли. Если в процесс смещения вовлекается матка, у женщины может возникнуть ощущение инородного тела. Смещение гениталий нередко провоцирует местные воспалительные процессы – кольпиты, цервициты и так далее. Кроме тянущих болей пациентку беспокоят патологические выделения и дискомфорт, а также боли во время половой близости.